十二指肠溃疡的饮食
发布时间：2020-02-1452526次收听
语音内容：
十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收，千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。
溃疡是比较严重情况，说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症，比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。
十二指肠球的溃疡患者，除系统的、规范的应用药物以外，饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合：酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免；烟和酒精一定要戒断，高盐的、特别甜的，或特别冷的、有刺激性食物都不能吃，要吃非常软的、易消化吸收的，比如面包、馒头，还有粥这些易消化吸收的饮食，好消化的辅食，比如鱼肉或鸡汤。
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十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收，千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。
溃疡是比较严重情况，说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症，比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。
十二指肠球的溃疡患者，除系统的、规范的应用药物以外，饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合：酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免；烟和酒精一定要戒断，高盐的、特别甜的，或特别冷的、有刺激性食物都不能吃，要吃非常软的、易消化吸收的，比如面包、馒头，还有粥这些易消化吸收的饮食，好消化的辅食，比如鱼肉或鸡汤。
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十二指肠溃疡会不会大便不成形
十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。
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十二指肠溃疡可以不做胃镜吗
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
什么是十二指肠溃疡症状表现
十二指肠溃疡是一种很常见的消化疾病，基本上十二指肠患者都会有慢性上腹疼痛的感觉，如果不及时的治疗的话，严重的时候会发生黑便和呕血，时间一久就会发展成癌变，那么，十二指肠溃疡症状表现是什么呢?
十二指肠溃疡症状特点有哪些
很多人都很害怕得十二指肠溃疡这类消化系统的疾病，这类的疾病一旦患上就会给患者的身体带来很大的伤害，所以，大家要预防这类疾病的发生，那么同，十二指肠溃疡症状特点有哪些呢?
十二指肠溃疡有什么症状
当提起溃疡时，很多人都会想起胃溃疡，而对十二指肠溃疡知道的人并不多，不少朋友都会把十二指肠溃疡和胃溃疡混为一谈，很多人都认为这两种疾病是一个病种，那么，十二指肠溃疡有什么症状呢?
十二指肠溃疡如何调理
十二指肠溃疡调理需避免熬夜，避免辛辣食物还有烟酒咖啡，流食和半流食饮食。得了十二指肠溃疡，患者会经常有腹痛，尤其是，饥饿痛餐前痛，事实上知道十二指肠溃疡，除需要积极的药物治疗之外，那和心情，生活方面还是有相关性的。一就是尽量的避免熬夜，如说如果加班压力特别大，经常熬夜到十二点，会不可避免的出现在夜间的酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。尽量的避免辛辣食物还有烟酒咖啡的刺激，辛辣的食品进食之后，会很快的引起酸分泌的过多，知道十二指肠溃疡是酸相关的疾病。烟酒除损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可以减少十二指肠黏膜的血液，酒精还会把是胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡之后，很容易引起刺激性的胃酸分泌过多，所以在生活上需要尽量的避免烟酒、辛辣还有咖啡这些刺激性的食物。在饮食上，像进食急性期，流食、半流食以及好消化的食物，因为知道十二指肠溃疡主要是发生在球部溃疡，往往会引起十二指肠溃疡，会引起十二指肠溃的梗阻变形以及疤痕的形成，流食和半流食，也能够防止疾病的复发的情况。
十二指肠溃疡能癌变吗
十二指肠溃疡一般来说的话，相对于胃溃疡来说的话，他是基本上是不会癌变的，那十二指肠溃疡我们知道，它最常见的并发症就是出血、穿孔和梗阻，然后的话，如果说是十二指肠溃疡，长期的治疗迁延不愈的话，它最常见的并发症就会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门的梗阻、变形，严重的话患者会出现腹痛，这个就是最常见梗阻的情况，然后穿孔的话，就是说在患者没有得到规范的治疗的时候的时候，他们很容易出现，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，然后会出现剧烈的腹痛，这个时候我们做内镜或者是做CT就会发现有膈下的游离气体。这个时候就有可能患者的话是出现穿孔的情况，而出血的话，是由于如果是患者没有得到规范的治疗，会引起病变会比较深，会损伤的那些小血管或者是小动脉，这个时候的话，就是说会出现出血的情况，而癌变理论上讲的话，十二指肠溃疡的话，他那是基本上不会出现癌变，但是我们需要警惕的是，在十二指肠乳头附近的病变，如果是迁延不愈的话，这个时候得需要我们特殊的，比如说，十二指肠乳头的癌或者是腺癌，当然这个情况是特别特别少见的，一般来说它的发病率是特别特别低。
十二指肠溃疡治疗有什么
十二指肠溃疡治疗方法主要是药物治疗，一般分为幽门螺杆菌阴性患者和阳性患者，前者服用抗溃疡的药物，后者采用四联疗法。具体需要在医生的指导下对症下药。如果幽门螺杆菌阴性要服用抗溃疡的药物，主要包括抑酸药手，以前主要是用法莫替丁等，现在主要是用拉唑类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，任选一种即可，同时再加用保护胃黏膜的药物，如吉法酯、替普瑞酮、达喜等都有效。如果幽门螺杆菌阳性者，就需要抗幽门螺杆菌治疗。一般现在采用四联疗法，主要是采用拉唑类药物，传统的用奥美拉唑加丽珠得乐加阿莫西林，再加上克拉霉素，这四连一般疗程是十到十四天抗HP治疗。抗溃疡治疗除抗HP治疗外，总的十二指肠球溃疡治疗方案，一般其时间是一个半月左右，主要根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定，建议及时去医院去就诊，由医生指导具体的用药以及用药的时间。
十二指肠溃疡疼痛特点有什么
十二指肠溃疡疼痛主要的临床表现就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指肠的部位可能在体表的投影是不太一样的，体表投影靠向哪边可能哪边疼得就比较明显一些，一般腹疼的有很强的一个节律性，一般是饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，就是夜里边，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，这时候病人的胃酸分泌是增多的，病人会有一个腹痛的这么一个症状。有的人会有口腔的溃疡，如果吃的食物里边有醋，那么溃疡就会疼得很剧烈，那么十二指肠球溃疡也是这样，如果饿的时候，那么胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，这样不那么酸了，可能对于溃疡面的刺激就减轻了，这样病人可能疼痛也就减轻了。所以说病人一般会有腹痛，是一个空腹痛，进食后可以缓解的症状，夜间痛，一般病人到了夜间这个时候胃里的食物都排空了，这时候胃酸也没有东西中和了，一般来说，溃疡也是经过胃酸的刺激就会疼，那么第二个就是夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌也是比较多的，刺激溃疡也会出现一个特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡的主要临床表现是上腹痛，病人一般是饿了疼，吃点东西之后疼痛会减轻或者消失。也有夜间疼，尤其是夜里睡觉，有的人会疼醒，临床上叫饥饿痛、夜间痛、进食后可以缓解，这是它的典型的临床表现。很多病人除了腹痛之外，还有烧心、反酸、恶心、呕吐等等这些表现。可能会有并发症的表现，合并了出血，病人就会出现黑便，像柏油样的，或者呕血，一般呕吐的是咖啡色的东西。如果出现了病人出现了恶心呕吐，呕吐物有隔夜的素食，考虑是幽门梗阻，如果患者突然出现腹痛明显的加重，刀割样的表现，要考虑穿孔的可能，需要紧急就诊，有可能需要紧急的手术治疗。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便，但是重度出血可以引起呕血，甚至可以出现大出血，引起全身循环的衰竭，出现头晕、头疼、黑蒙，甚至出现休克、血压低、意识的丧失，严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症，千万不要掉以轻心，消化道出血可以危及人的生命，当出现黑便的情况下，应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕，那就说明出血量已经非常大，这时候应该密切就诊、积极治疗，否则可能会威胁到患者的生命。
01:54
胃溃疡出血怎么办
胃溃疡出血的时候可以采取以下措施：第一，应该禁食，因为这时候再吃食物有可能会促进创面，诱发出血更加加重；第二，除了禁食以外应该补充一些液体，而且同时要给予质子泵抑制剂，即拉唑类的药物，进行持续的静点来抑制胃酸，来促进黏膜的愈合；第三，有条件的情况下，建议尽快去做胃镜，越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况，这时候进行内镜下的治疗，有可能对治愈非常有帮助，能使疾病很快的恢复，但如果没有内镜下这个手段情况下，也应该及时到医院就诊，给予药物的积极治疗。
十二直肠溃疡会拉肚子吗
十二指肠溃疡指的就是十二指肠部位所发生的溃疡性损伤，是比较常见的一种消化道疾病，患上了该病之后，如果说不小心受到了刺激，就有可能会出现拉肚子的情况。这一类患者在急性期得注意禁食，不用禁食之后，要吃一些清淡的流质食物，不过最需要做的还是要及时去医院检查疾病的情况，然后对症来治疗。
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