反流性食管炎的症状有哪些

发布时间：2020-02-1759984次收听

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反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。
如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。

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反流性食管炎目前来说是在门诊比较常见的疾病。它最主要的原因就是由于体型过胖或者是动力欠佳，出现了胃腔内的酸反流，把食管灼伤的情况。内镜上我们可以观察到食管可能出现条状的糜烂的病灶。根据病情轻重，我们可以分为a、b、c、d这几个等级。一般来说我们诊断是反流性食管炎之后，建议您还是进行规范的治疗。可能第一次建议您治疗两到三个月及以上，以后病情缓解了之后，还是建议您不要一下子停药，要慢慢的减药。所以反流性食管炎吃药的时间建议您至少是两个月起步。

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反流性食管炎的饮食保健

“烧心”是反流性食管炎的典型症状，一般在胸骨后有烧灼样不适感，多在餐后特别是饱餐后出现。反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。夜间也可发生，常于熟睡时扰醒。可见饮食对于反流性食管炎患者来说很重要，那么反流性食管炎的饮食保健应该注意什么呢

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反流性食管炎的治疗方法有什么

反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类，第一内科的药物治疗，第二个是外科手术以及微创的治疗。内科的药物治疗，它主要是以抑酸药黏、膜保护剂以及动力药物为主，抑酸药就是说最基础的我们是H2受体阻滞剂，法莫替丁、高舒达这类药物为主，他主要是可以抑制胃酸的分泌，缓解一下患者胃的灼热痛、烧伤痛，或者说是隐痛、反酸的相关症状。另外比较强的抑酸的药物就是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂，它可以快速的抑制胃酸的分泌，降低胃内的PH值。另外黏膜保护剂，包括达喜、密特、普瑞博思这些药物，他能有很好的黏膜的保护的作用。第三，部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍，这个时候我们可以使用以吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及外周动力药物为主的普瑞博思，这个是基础的内科治疗，外科治疗，如果是在规范的治疗3-6个月之后，患者的腹痛，烧心，反酸这个症状仍然没有明显的缓解，我们在排除了食管癌，以及系统性红斑狼疮等全身的疾病之上，可以给胃底的折叠的治疗，再或者也可以给内镜下的射频消融手术，是微创的治疗，当然，这个微创手术进入中国的时间不长，它远期的有效性，安全性，需要进一步的观察。

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胆汁反流性食管炎吃些什么药

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反流性食管炎病因

反流性食管炎的病因是有综合性因素引起，主要包括抗反流屏障破坏、食管廓清功能障碍、胃排空异常、食道裂孔疝等因素，都可能会引起反流性食管炎。一、抗反流屏障破坏，最常见是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛，就很容易引起胃或十二指肠内容物，逆流进入食管下段。二、食管廓清功能障碍，一般食管有由上往下，进行推进的动力，但在高龄患者或合并有心脑肺、糖尿病的患者，食管的整体廓清功能障碍，就会引起食管内容物容易粘附在上面，会引起相关的反流。三、胃十二指肠相关动力学的障碍，胃排空异常，最常见也见于高龄患者或合并心脑肺、糖尿病的患者，会引起排空异常，很容易引起食物在胃内的瘀滞，从而诱发反流。十二指肠的动力障碍，如果合并消化性溃疡，引起疤痕，也很容易会引起十二指肠内容物的排空障碍。四、食道裂孔疝，最常见是滑动性、食道裂孔疝、妊辰呕吐，在怀孕之后，由于胎儿子宫往上顶，也会经常会引起食管反流。

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反流性食管炎症状

反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感；反流指胃内容物反流到咽部或口腔，多发生于饱餐后。反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现，夜间或卧位时症状较重，夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状，常见的是咽喉部症状，例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感，甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。

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胆汁反流性食管炎吃什么药

胆汁反流性食管炎是各种原因引起食管下段括约肌的松弛，引起胃、十二指肠内容物包括胆汁，从十二指肠、胃反流到食管下段去，出现腹痛、反酸、烧心、吐口水、泛苦水，治疗有这时黏膜保护剂可以使用中和胆汁的药物，如熊去氧胆酸、达喜，可以中和胆汁，使反酸、泛苦水、淌口水缓解。基础治疗的还是给予黏膜保护剂、动力药物，有时使用H2受体阻滞剂或抑酸药物，H2受体阻滞剂如法莫替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑。所以药物治疗应该是复合的、综合的治疗，特别强调，针对中和胆汁的药物，比如达喜、熊去氧胆酸的对症治疗。

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反流性食管炎注意哪些

反流性食管炎需要注意控制体重，戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节，要控制体重，反酸烧心的概率会降低；戒烟戒酒，烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用，会诱发反流性食管炎的症状，高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用；避免辛辣刺激的食物，会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛，是比较典型的反流性食管炎的症状，要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识，可以通过药物得到很好的控制，但需要2到3个月的时间，然后在医生的指导下慢慢减药或停药。

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反流性食管炎能喝牛奶吗

牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品，一般没有特别的忌讳，如说食物过敏或不耐受，可以喝牛奶，因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜，是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶，如果不耐受，好多国人喝了牛奶之后出现腹泻，这时不要喝牛奶；牛奶过敏人群，一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹；如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血，需要给予禁食治疗，这时也不要进食牛奶，防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗，所以一般来说，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕，谨慎得需要听从医生的医嘱安排。

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反流性食管炎症状

反流性食管炎在发病之后可能会导致胸骨后有明显的烧灼疼痛感，同时会在进食后出现胃、食管反流的情况，随着病情的发展可有吞咽疼痛以及吞咽障碍的症状发作，另外，部分患者会因为食管黏膜糜烂，而出现吐血呕血和贫血的症状，还有可能会并发食管穿孔。

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反流性食管炎能喝酸奶吗

反流性食管炎患者最好不要饮用酸奶，否则可能会因为刺激到肠胃壁而出现胃部不适的不良反应，而除此之外，患者还要注意避免饮用白酒等刺激性饮品，也不能吃不易消化和辛辣油腻食品，还要防止吃容易胀气的食物，并加强饮食调理，养成细嚼慢咽和低脂低盐的习惯。

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反流性食管炎检查什么

诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法：第一，胃镜检查，因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小时的PH值加上阻抗的检查，这个检查可以判断有酸反流，还是减反流，还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面，然后检测24小时的ph值。第三，食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛，然后导致胃内的东西反流到食道，所以要检测食管的压力，检查患者食管的动力是不是发生障碍。

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