胃占位病变是什么意思
发布时间:2020-02-1756143次收听
语音内容:
临床上描述胃占位性病变,通常是影像学检查结果描述,比如说x光或者是ct等等。
至于占位性病变具体是什么意思,要根据具体情况,首先要根据占位的部位,占位的大小以及占位的表面形态。一般来说胃癌的好发部位多见于贲门,胃小弯,胃角,胃窦等部位,如果这些部位出现占位,形态不是很好的话,不排除胃癌可能。如果形态比较规则,边缘光滑的话,很可能是良性病变,比如说粘膜下平滑肌瘤,良性息肉之类。
总之如果影像学检查提示有胃占位的话,必须要及时的做胃镜或者超声胃镜检查,结合病理检验,一般可以明确病变性质,根据诊断结果,可以确定下一步的诊疗计划,比如说内科药物或者内镜下治疗,或者是外科手术等等。
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临床上描述胃占位性病变,通常是影像学检查结果描述,比如说x光或者是ct等等。
至于占位性病变具体是什么意思,要根据具体情况,首先要根据占位的部位,占位的大小以及占位的表面形态。一般来说胃癌的好发部位多见于贲门,胃小弯,胃角,胃窦等部位,如果这些部位出现占位,形态不是很好的话,不排除胃癌可能。如果形态比较规则,边缘光滑的话,很可能是良性病变,比如说粘膜下平滑肌瘤,良性息肉之类。
总之如果影像学检查提示有胃占位的话,必须要及时的做胃镜或者超声胃镜检查,结合病理检验,一般可以明确病变性质,根据诊断结果,可以确定下一步的诊疗计划,比如说内科药物或者内镜下治疗,或者是外科手术等等。
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胃息肉术一般是指胃息肉内镜治疗术,包含多种手术方式,患者在做胃息肉内镜治疗术后,一般1-2个月可以适量吃辣椒。胃息肉一般是指发生在胃黏膜上的异常隆起病变,可能是幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等引起的。辣椒属于辛辣、刺激食物,一般需要在手术后康复后才能适量食用。如果患者恢复能力较好,症状较轻,一般在1个月后可以适量吃辣椒,如果患者恢复能力较差、症状较为严重,一般在2个月后才能适量食用辣椒。在手术治疗后,胃肠道比较脆弱、敏感,容易产生不适。患者应适量吃易于消化的流质、半流质食物,如小米粥、蔬菜粥等,性质温和,一般不会对胃肠道产生负担,反而可以减轻胃肠道负担,促进营养的吸收,为身体提供能量。患者应当避免在胃部恢复期食用辛辣、刺激食物,如汉堡、炸鸡等,如果身体出现不适,建议及时就医。
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胃里长息肉严重吗
胃里长息肉是否严重,与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉,不会引起明显症状,不会超过1cm,没有恶变的情况,不需切除。增生性和炎性息肉,存在恶变的几率,合并幽门螺杆菌感染时,要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉,属于癌前病变,如果不及时干预,随着息肉长大会变成恶性,转化成胃癌,所以需要切除。
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胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
胃息肉表面光滑一定是良性的吗
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做息肉手术要打麻药吗
在做息肉手术时,是否需要注射麻药,应该结合实际情况,如果是多发性息肉或较小的息肉,不需要采取麻醉。长期手术需要进行麻醉,一般麻醉也有多种分类,可结合实际情况挑选,一般考虑选择静脉麻醉或气管内麻醉。
胃息肉的治疗方法
胃息肉治疗方法,一般是对因治疗。胃息肉治疗方法有哪些,成因有很多种,被认可的有几种,所以治疗方法,一个是要对因治疗,就是说什么病因,就是服用的抑酸药,就会找替代治疗方法。比如这个病人是个轻度的胃食道反胃病,用抑酸药以后,长了胃息肉,是不是用其他方法,用生活方式的调整,通过其他抗酸药、黏膜保护剂,胃肠动力这些药物来替代抑酸药,这样可以有效地减少胃息肉的增殖。第二个有胆汁反流的问题,可以用促进胃肠蠕动,中和胆汁方法,也可以减少胃息肉的产生。已经长出来的胃息肉,该怎么办,已经成型的胃息肉没有第二种方法,只有通过什么。内镜下把切除,小的用活检钳,的活检钳容积面会比较大,大概是零点七厘米,也就是说张开以后,因为还有一个倾斜角度,能把零点五厘米以下的息肉夹掉。如果息肉特别多特别大,这种方法显然不合适,效率低,容易出血。下,可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。大家记住治疗主要还是个内镜下治疗。
胃息肉是不是一定要手术
胃息肉一定要手术吗,这和肠息肉是不是需要手术是一样的,取决于它的病理类型。如果病理类型是一个炎性的增生性的胃底腺息肉。这种的癌变率比较小,它长得块头一般也不会特别大。这种情况不需要手术。但如果说是将来可以癌变的类型,还是建议早期手术。还有前面讲不会癌变的息肉,它如果长特别大,它本身也有可能出现一些出血,会产生相应的症状,这种情况也是需要手术的。也就是说我们的胃息肉是不是需要手术,完全取决于它的病理类型。但是和肠息肉相比较,胃息肉良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉,不是一定那么焦虑,一定要手术,而这种手术也不是说外科手术,是内镜下,然后用活检钳、用APC烧灼,然后用内镜下粘膜切除术,再大一点内镜下粘膜剥除术。也说这样手术的概念和我们以前是完全不同的。我们有了胃息肉一定要重视它,但是不要过度的恐惧。因为我们对付这种胃息肉有更多的方法,而且它愈后要比肠息肉要好很多。
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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉多久复查一次
关于胃息肉多久复查,本身没有一个特别明确的指南,只能结合肠息肉的指南。在国外,关于肠息肉复查的问题,主要是看有没有结肠癌家族史,如果有结肠癌家族史,建议五年一复查,但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话,可能会半年就要复查一次,随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率,因为大部分的胃息肉都是不会癌变的,所以胃息肉的复查,要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查,但应具体情况具体分析,不能一概而论。
胃里长息肉怎么办?医生有话说
胃息肉就是胃黏膜表面的一种隆起物,是一种突起组织。息肉刚开始的时候比较小,身体不会出现明显的症状,所以感觉不到它的存在。一般都是在胃肠检查,或者进行一些小手术的时候发现的,胃里长息肉通过会通过手术、药物等方式进行治疗。




