胃息肉用活检吗

发布时间：2021-04-2273263次收听

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胃息肉是肯定要活检的。
胃息肉这种疾病虽然大多数为良性疾病，但是只有通过病理活检才能够明确息肉的具体性质，以便决定患者下一步接受怎样的治疗。
所以，病理活检对于胃息肉的治疗具有非常重要的临床意义，因为胃息肉的治疗方法取决于胃息肉的大小和类型，对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗，对于这些无症状的息肉，治疗方式取决于其是否有癌变倾向，若具有较高的癌变风险，需手术切除，若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可。

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胃里长息肉严重吗

胃里长息肉是否严重，与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉，不会引起明显症状，不会超过1cm，没有恶变的情况，不需切除。增生性和炎性息肉，存在恶变的几率，合并幽门螺杆菌感染时，要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉，属于癌前病变，如果不及时干预，随着息肉长大会变成恶性，转化成胃癌，所以需要切除。

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做胃镜前禁忌吃的药

抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的息肉切除，一些出血的止血，静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素。

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胃息肉是否需要进行切除取决于息肉的病理类型、大小以及数量。如果息肉的数量多，形态不好，体积又大，病理类型为腺瘤样息肉这样有癌变风险的胃息肉，一定要进行手术切除，一般选择内镜下胃息肉切除手术，创伤非常小，术后恢复非常快。饮食习惯、特殊的用药、遗传因素都是导致胃息肉发生的病因，胃息肉是有一定的复发风险，因此术后要定期复查胃镜，去关注有没有复发的情况。

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胃息肉，通常分为非肿瘤性的与肿瘤性的。代表性的息肉有增生性息肉以及腺瘤性息肉，绝大部分胃息肉都是属于良性病变。至于胃息肉用什么药物治疗，要根据具体病因，以及息肉大小。形态等等。一般来说，如果是粘膜光滑的小息肉，没有必要服用药物，观察也可以内镜下活检摘除。如果息肉比较大，可以在内镜下治疗，比如说套扎、高频电切、内镜下粘膜剥离等等。幽门螺杆菌感染，也是导致胃息肉的原因之一，这种情况一般可以通过碳13或者碳14呼气试验检查，Hp阳性杀菌治疗，一般采用四联疗法，也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，根治幽门螺杆菌之后，息肉可能会消失。另外，长期大量服用质子泵抑制剂类药物，比如说奥美拉唑等等，会引起胃底腺息肉的发生，需要注意。

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胃里长息肉会癌变吗

胃里面长的息肉还要分为很都多种的，有胃息肉还有炎性息肉和腺瘤性息肉，还有间质瘤，其中前面的三种息肉是不会发生癌变的，但是也要如果息肉的直径超过5mm就要进行手术的治疗，间质瘤是会引起癌变的可能的。

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胃息肉的成因有很多种，所以它的治疗方法是对因治疗，比如服用抑酸药导致的，会找一些替代治疗的方法，轻度的胃食道反胃病，可以用生活方式的调整，其他抗酸药、黏膜保护剂，胃肠动力药物来替代抑酸药，有效地减少胃息肉的增殖。如果有胆汁反流问题，可以用一些促进胃肠蠕动，中和胆汁的方法，减少胃息肉的产生。对于已经成型的胃息肉，只能在内镜下切除，小的用活检钳，能把零点五厘米以下的息肉夹掉。特别大、特别多的息肉，可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。

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