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便血需要做肠镜吗

发布时间:2021-05-1278512次收听

语音内容:

我们知道,便血最常见的原因,第一个就是包括大肠息肉和大肠肿瘤;另外肠道的炎性改变,比如肠道的感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎;还有一些血管性的疾病,比如缺血性肠病;还有一些肠道的结构性问题,比如肠套叠、梅克尔憩室等等。

一般来说,我们建议患者便血之后,还是得需要去做一个肠镜明确诊断。因为如果是一个比较轻的疾病,比如单纯的肛裂、痔疮,我们做肠镜,排除一下比较严重的疾病,比如肠道息肉或者结肠癌,排除了这些严重的疾病之后,那我们就可以针对简单的疾病进行治疗。但如果是漏诊这些比较严重的疾病,比如结直肠癌,这样过个两年三年,患者的预后可能就完全不一样了。

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出现肚子胀、屁多、便血等症状表明存在器质性疾病。首先考虑是否存在消化道出血,考虑有没有下消化道出血,如患有痔疮。可以到直接到医院的普通外科的肛肠专业,进行肛肠的检测,做一个肛门指诊,做一个肛门镜就可明确诊断。如果不是痔疮引起的,要进行胃肠镜检查,查看是否有肠道或者胃出血等上消化道出血。胃出血的病人往往有失血的表现,如心慌、头晕、出冷汗等。上消化道出血最多见的原因就是消化性溃疡,其他还有像胃癌,急性的胃黏膜损伤,还有像食管贲门撕裂等等。总而言之,如果有肚子胀,同时屁多又有便血,一定要及时到医院来就诊。
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语音时长 01:09

2021-05-12

97938次收听

消化道出血能治好吗
大多数的消化道出血是可以治好的。虽然说消化道出血的症状表现很明显,危害性也很大,病比较容易治疗。
消化道出血严重吗
消化道出血是否严重需跟出血量和出血速度等有关。少量的消化道出血,病情发展缓慢,短期来看不会造成严重影响;出血量大速度快,病情很严重,随时危及生命。
消化道出血有哪些治疗及预防
消化道出血可以选择药物治疗或是手术治疗的方法。日常中要注意及时的医治一些引起该病的疾病,生活也要有规律,定期的检查身体。
怎么鉴别消化道出血
消化道出血是消化科常见的危急重症,上消化道出血我们主要是需要和咯血相鉴别,咯血一般来说的话是来源于呼吸道,这些患者的话会有相关的呼吸道的病种,比如说支气管扩张,比如说肺结核,比如说慢支这些疾病的一些情况,另外的话,通过腹部的相关的影像学检查,比如说胃镜,比如说支气管镜来进行相关的检查,这样可以明确患者到底是来源于上消化道出血还是来源于咯血,而下消化道出血,患者最常见的症状就是滴血或者是便血或者是便后滴血的症状,而这个时候我们需要鉴别的话就是说,到底是来源于消化道的出血,还是说来源于患者所进食的食物加深之后引起来的出血。这个时候我们就得需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜的检查,如果患者高龄不能够耐受结肠镜这些相关的一些检查,我们可以做腹部的CT增强检查,或者是选择性的腹腔动脉的造影来进行检查,如果患者消化道出血的速度超过了1.5毫升/分钟/千克的话,这个时候我们的影像学上也会有一些相关的表现,所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。
语音时长 02:49

2020-03-18

57351次收听

消化道出血危害有哪些
消化道出血是我们消化科常见的急症,它的危害可轻可重,可轻的话比如说单纯的痔疮出血,就是便后滴血,一般来说的话,给予一点痔疮膏外用就可以了,另外比较轻的,比如说是消化性溃疡,小溃疡,轻度的黏膜的损伤引起少量的出血,这个时候仅仅会有大便潜血阳性,或者仅仅是有大便颜色变深,但是有些比较急的重症的一些情况,比如说食管胃底静脉曲张破裂出血,比如说胃癌的出血,比如说大量饮酒之后引起的贲门黏膜撕裂引起的出血,这个时候患者的话往往会在短时间之内有大量的出血,轻的话就是贫血,那重的话就会出现失血性的休克,甚至的话会引起患者的死亡,而下消化道出血。包括结直肠的息肉溃疡肿瘤性的病变以及空肠回肠的病变,比如说息肉肿瘤以及血管畸形,这个时候患者的出血,如果是血管畸形引起的出血,它会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到患者的生命,而是息肉肿瘤的出血,往往他这个病变的话是结肠黏膜表面引起来的失血,他的出血量不会有那么大,但是疾病本身的危害是非常大的。比如说如果患者出现结肠癌腹腔淋巴结的转移,肝脏的转移,虽然便血量不大,但是他给患者的损伤是非常大的。
语音时长 02:14

2020-03-18

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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌,一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药,需立刻去门急诊就诊,病情严重会建议住院诊断和治疗,如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食,进行输液、输血、止血、抑酸治疗,如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小,可口服抑酸、保护黏膜、止血药物,胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药,需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血,其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起,其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见,这时候口服药物效果治疗效果并不佳,需要针对病因学做针对性的治疗。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重,可轻,如单纯痔疮出血,表现便后滴血,给予痔疮膏外用就可,如消化性溃疡,轻度的黏膜损伤引起少量的出血,这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血,这时短时间内有大量的出血,轻的是贫血,重的会出现失血性的休克,甚至死亡,如血管畸形引起的出血,会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到生命,而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血,出血量虽不会那么大,但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移,肝脏转移,虽然便血量不大,但损伤是非常大的。
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消化道出血的病因是什么
消化道出血分为上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起的出血,另外其他病因如大量饮酒之后引起的贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的部位的出血包括空肠、回肠、结肠直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠的病变包括腺瘤、息肉、肿瘤,而空回肠病变相对比较少见,包括腺瘤、息肉、血管畸形,还有痔疮的出血。另外还有全身类的疾病,如凝血机制障碍、肾病综合症等,表现是便血或呕血、呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血,如难诊断需要住院做进一步的相关的检查,如胃镜、肠镜、选择性动脉造影,不明原因的甚至剖腹探查。
消化道出血严不严重
消化道出血非常严重。消化道急性、大量出血,容易诱发死亡;长期慢性出血,诱发贫血,引起乏力、各脏器缺乏血供;隐血,可能会隐藏有良恶性肿瘤、息肉,给身体健康埋下隐患。一、消化道出血严重,急性、大量出血会导致病人死亡;二、长期慢性出血导致缺铁性贫血,诱发乏力、各脏器缺乏血供,影响全身机能状态;三、可能潜藏某些疾病,如良性、恶性肿瘤、息肉等。息肉增长到一定程度后产生良恶性疾病时,也会出血。出血量可能不很大,肉眼完全无法发现。但在体检时检查大便当中隐血,可发现病变。无论是大出血、持续慢性出血或隐血,对机体影响都非常严重。尤其是大便潜血阳性,出血本身不会对机体产生影响,但背后代表的疾病,非常可怕。
语音时长 01:36

2019-12-20

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消化道出血严重吗
消化道出血大家一定要重视。第一,急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。第二,长期慢性的出血会导致缺铁性贫血,产生乏力,各脏器缺乏血供,会影响全身的机能状态。第三,抛开出血本身,潜藏疾病包含肿瘤、息肉等,息肉在增长到一定程度时会产生出血,出血量可能不是很大,肉眼可能完全无法发现,但疾病是非常严重的。所以,无论是大出血,还是持续慢性的出血,还是个隐血,它对机体的影响都非常严重,尤其是大便潜血阳性,这种出血背后代表的疾病,非常可怕。
消化道出血应该如何检查
消化道出血时,医生评价一个比较严重的临床表现,所以在检查的时候,通常情况下都是要做胃镜检查。另外也会做一个结肠镜的检查,还有就是通过CT检查,这三种检查方式主要是相互弥补,达到一个互补的作用。最后就是做内窥镜检查。
消化道出血如何治疗
消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好的效果。对于大出血患者,由于病情进展快,发病重,必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位,积极预防休克的发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候,要注意防范。如果是出血量比较大,一定要及时就医,以防出现休克,甚至危及生命。
语音时长 01:43

2019-10-17

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