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尿失禁要怎么办

发布时间:2020-02-2158586次收听

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尿失禁要改善生活方式清淡饮食,多食用含纤维素的食物,做提肛运动,特殊的仪器对盆底肌和神经进行刺激,增强盆底肌的功能,孕妇甚至可采用尿道中段悬吊术、老年人可采取药物等治疗办法。

尿失禁不同的病因应用不同的治疗方法,压力性尿失禁是最常见的,压力性尿失禁最常出现于中老年女性,症状轻者可保守治疗,改善生活方式清淡饮食,避免摄入含咖啡因或酒精类的饮料,因其有利尿的作用,会导致尿失禁次数增多,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,如反复咳嗽、便秘等,可通过提肛运动,特殊仪器如生物反馈仪,电刺激治疗仪,对盆底肌肉和神经进行刺激,增强盆底肌的功能。

对孕妇来说,重视产褥期的恢复,避免便秘,慢性咳嗽等导致的腹压增加,避免压力性尿失禁,各种疗法仍不能有效改善症状者可以行微创手术,如尿道中段悬吊术,在体内植入一个生物材料,将尿道中段悬吊,可以治愈压力性尿失禁。

这种手术,体表切口非常小,位于大腿的根部内侧,每侧切口小于1厘米,术后美观痛苦小,还有一种是因为有尿意时,因不能抑制延迟排尿,人还没到卫生间尿液就自行排出,为急迫性尿失禁,是由于膀胱黏膜敏感,膀胱的不自主收缩,膀胱过度活动症,老年男性都由前列腺增生引起,老年女性又可因膀胱颈部纤维化引起,容易出现急迫性尿失禁,可口服α受体阻滞剂。重者需要手术治疗,缓解急迫性尿失禁,膀胱过度活动症的常用的药物,为抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛、β3受体激动剂,如果是由于尿路感染引起的,可以口服抗生素,炎症治愈后,急迫性尿失禁就能好转。

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尿失禁的治疗方法
尿失禁需要根据病因进行治疗,如果压力性尿失禁,需要锻炼盆底肌和逼尿肌改善,必要时可以口服药物,如盐酸米多君片,如果以上皆没有效果,需要手术治疗。如果是急迫性尿失禁,可以使用敏感抗生素治疗;如果充盈性尿失禁,需要手术解除尿道梗阻。尿失禁治疗方法需要根据引起尿失禁的原因来进行。如果压力性尿失禁,其出现主要原因是由于逼尿肌的松弛而导致。所以这种情况下,如果症状比较轻,可以通过盆底肌肉群的锻炼,以及逼尿肌的锻炼来进行改善。必要时也可以口服药物,比如盐酸米多君片来进行治疗。如果通过药物以及功能锻炼效果不好,则需要做手术处理。可以选择中段尿道悬吊术来控制排尿。手术效果也比较满意。而如果由于急性的膀胱炎症引起急迫性尿失禁,这种情况则需要选用敏感的抗生素来进行治疗,待炎症控制之后,尿失禁会随之改善。如果充盈性的尿失禁,主要是由于存在尿道的梗阻而引起。对这种情况需要及时的手术处理,解除尿路梗阻,来改善尿失禁的情况。
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尿失禁需要根据它的症状分型来判断是否可以治愈。如果是急迫性尿失禁,可能患者需要长时间的服用一些药物来控制他的症状,或者做一些盆底康复的理疗来控制症状,当然这些可能需要比较长期的一个过程。如果病人是压力性尿失禁,就是咳嗽、走路、奔跑的时候漏尿,患者可以通过做微创的吊带手术,几乎可以达到治愈的一个效果,这样的微创手术住院时间非常短,只要2到3天或者只要15分钟到20分钟,有效率可以达到95%以上。而且做好以后,病人效果是长期有效的。除此之外,压力性尿失禁的患者可以通过微创的吊带手术得以治愈。而真性尿失禁是由于尿道的括约肌功能受伤导致的尿液不自主的流出,这种情况非常严重,往往站着也会漏尿,讲讲话也会漏尿,几乎丧失全部的尿控制功能,这种情况很难治愈。
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