心力衰竭治疗
发布时间：2020-02-2456695次收听
语音内容：
心力衰竭治疗主要是分为几个方面，一个是日常生活方面，病人要注意控制水摄入，注意保持适当活动量但不能太累，要尽量避免感染，避免感冒等等。
在药物治疗方面，有很多关于心衰药物，比如常用利尿剂，对于有明显水肿或呼吸困难病人，利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。
心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后，常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外，一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗，比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性，使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因，如果这个病因能够改善，比如心肌缺血，比如甲亢，在积极治疗这些病因之后，病人心功能也可以有明显改善。
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心力衰竭治疗主要是分为几个方面，一个是日常生活方面，病人要注意控制水摄入，注意保持适当活动量但不能太累，要尽量避免感染，避免感冒等等。
在药物治疗方面，有很多关于心衰药物，比如常用利尿剂，对于有明显水肿或呼吸困难病人，利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。
心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后，常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外，一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗，比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性，使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因，如果这个病因能够改善，比如心肌缺血，比如甲亢，在积极治疗这些病因之后，病人心功能也可以有明显改善。
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右心衰竭的临床表现是什么
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
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右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段，一旦出现心力衰竭，代表着心脏功能的严重减低，心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的，根据心力衰竭的严重程度，以美国纽约心脏病协会的分级标准，将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况，如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯，但近一个月在从事这些活动情况下，出现活动后的胸闷、气短，甚至出现双下肢的浮肿，一旦出现这类情况，要及早就医，及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗，另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗，防止进一步的恶化、加重。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭治疗主要分为病因治疗。首先要控制高血压、糖尿病等危险因素，包括使用抗血小板药物及其他汀类药物进行冠心病的二级预防。对于心脏瓣膜病、先天性心脏病的可以做手术的心脏病，应该尽早的手术治疗，这样可以延缓其发生心力衰竭的可能性。第二部分是改善症状，就是根据心衰患者的病情调整利尿剂、硝酸酯类药物和强心药物的用法用量。这些药物不仅能改善症状，还有助于提高病人的生活质量。第三是使用神经内分泌的抑制剂，比如螺内酯acei或者arb类药物、β受体阻滞剂，这些药物不仅能够治疗心衰，还能够延长病人的生存率。
心力衰竭的护理方法
心力衰竭的护理方法之一就是保证充分的休息，要根据心功能情况来决定休息的原则；再就是要合理的搭配日常饮食，还要尽量的保持大便通畅，对于情况严重的患者还需要适当的进行吸氧护理。
心力衰竭的症状
心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，而导致排血量满足不了各器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、身体水肿等。
心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病当中一个比较严重的疾病。它指的是心脏泵血的能力下降，简单来讲，心力衰竭就是泵血能力下降，那么为什么会导致泵血能力下降。常见的原因，比如说在30年前，更多的比如说风湿性心脏病是常见的原因，那么现在，可能比如说冠心病是常见的原因，也就是我们说。如果急性心梗导致心脏肌肉的坏死，那你想想它这个心脏的肌肉都不工作，那么它往外泵血的能力就下降了，这个时候就导致心力衰竭。
心衰怎么检查出来
心衰的患者最常见的检查就是做心脏彩超。因为心脏彩超能评价你的心功能，这里边有一个叫射血分数。射血分数是说你心脏储存血液和泵出血液它的效率，它的效率有多高，所以这个是一个非常重要的指标。如果它的效率太低，也就是我们说的射血分数过低，那么就会出现心衰，也就是能看到他心衰的病理。再有一个就是心衰的患者在心脏彩超里边也能看到它的一些因素，比如说他心脏有没有扩大，他心脏有没有局部的室壁运动异常，这些也提示导致心衰的原因。还有就是要通过一些血液的化验检查，比如说BNP，还有一些跟容量有关的，跟电解质有关的，都是要抽血化验，应该说这些针对心衰的抽血检查跟心脏彩超的检查，是心力衰竭的一个最基础、最必须的检查。
心力衰竭的治疗方法
心力衰竭其实应该说是诸多心脏病的晚期，也就说很多心脏病，最终到晚期都会走向心衰这一个阶段。所以也就告诉我们心衰是一个非常难治的疾病，因为心脏已经损伤到一定程度才会出现心衰，医学上叫终末期，所以心衰的治疗非常困难。西医在心衰的治疗当中取得了很多的进步，但是对于生存率，对于心衰的缓解依然不够，在这方面虽然进步也很大，但是也有很多病人依然是死于心衰，在这个时候中药治疗，也就是我们说的中西医结合治疗加上中药的治疗，应该说对治疗心衰效果非常好。我们也比较过单纯西药治疗和西药加中药治疗，中药治疗的患者生存时间、生活质量、心衰的缓解程度都比单纯西药治疗的患者要好很多。所以在心衰治疗方面提倡中西医结合治疗。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查：第一，心脏彩超检查，是患有心衰的病人，最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超，能够评价患者的心功能，比如射血分数。一般情况下，射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低，也就是射血分数过低，患者就会出现心力衰竭的情况，就可以产生心力衰竭的病理表现。同时，心脏彩超，也可以提示机体有无心力衰竭的原因，比如心脏有无出现扩大的情况，有无发生局部室壁运动异常等情况。第二，心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者，需要通过血液方面的化验，来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验，以及心脏彩超检查，是对于心力衰竭的患者来说，最基础，也是最必须要进行的检查。
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心力衰竭治疗
对于心力衰竭的治疗方面来讲，采用西医和中医相结合的方式，才可以最大程度地治疗心力衰竭。心力衰竭是很多心脏病的晚期，也就是很多心脏病发展到晚期的结果，通常在这个时候，患者的心脏，已经损伤到一定的程度，在医学上称为终末期，所以治愈心衰，非常困难。目前西医在心力衰竭的治疗过程当中，已经取得很大的进步，但是对于提高生存率、缓解心衰症状等效果，并不明显，依然还是会有很多的患者，死于心力衰竭。在临床上，通过比较单纯西药、西药加中药治疗患者的生存时间、生活质量以及心衰缓解程度等，采取中西医结合方式的患者，在各个方面，都能够比采用单纯西药方法的患者，要好很多。所以，针对患有心衰的病人来讲，提倡中西医结合的治疗方法。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法，主要包括以下几种：第一，西医替代疗法，比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二，通过西药的保守治疗方法，可以对心力衰竭的患者，进行治疗。通常情况下，这种方法可以分为两大类，一类是控制急性心衰症状的药物，一般是静脉药物，比如洋地黄、利尿剂等，可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后，进入慢性阶段所需要的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等，这些药物短期效果并不明显，但是长期缓解症状的效果，会比较好。第三，中药疗法。在使用西药治疗的同时，心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法，来进行治疗，能够明显地提高心衰病人的生存质量。
