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总胆红素高的原因

发布时间:2020-02-2456813次收听

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胆红素产生过多,肝脏代谢胆红素异常,以及胆道排出胆汁受限,都会导致总胆红素升高。引起胆红素升高原因包括血液系统疾病,肝脏疾病胆道疾病等等。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会在查体时出现总胆红素升高。

人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素是二者之和。任何原因引起间接胆红素或直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。

对于胆红素升高,单纯靠血液检测无法确定是什么原因引起,具体原因需结合患者的病史症状,影像学检查,家族病史,肝炎病毒的检测,既往是否使用过什么药物,以及是否有其他的慢性疾病等综合判断。

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肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成,先天性因素是因先天胆道发育不良引起,而胆道梗阻现象是因节食引起,部分患者在接受手术治疗后,也同样可能出现明显异常表现,所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张是怎么回事
肝胆管扩张会有很多不同的原因,要想有效达到更好的效果,首先就应该了解是什么原因所造成,首先就是胆汁淤积,又或是低蛋白所引起,另外也可能和胆道感染或是遗传性因素有关,肝胆管扩张的出现需要进一步的检查才能获得有效治疗。
肝胆管扩张会有什么危害
肝胆扩张出现,会对身体造成很多伤害,首先引起胆管炎症,造成胰腺出血坏死,另外对于肝脏也会造成严重的影响,总之会无形之中造成肝脏细胞损害,甚至还可能会造成肝脏硬化,需要引起生活的重视,积极的采取有效的治疗措施。
肝胆管扩张有什么症状
肝胆管扩张患者一般有腹部肿块、腹部疼痛、黄疸的症状,建议进行规范治疗。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管堵塞的症状
胆管堵塞有哪些症状。人体的胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管。胆囊属于肝外胆管系统,胆管堵塞有可能会发生在肝内,也可能会发生在肝外。干内出现的胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,那么这种情况往往不一定有明显的症状,而只是在检查的时候发现局限性的胆管扩张以及一些病灶,包括结石或者是肿瘤。而肝外的胆管堵塞,特别是肝总管或者是胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入到肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流,这个时候就容易出现急性的胆道阻塞,往往有合并腹痛,黄疸,高烧。而慢性的胆道堵塞往往是以无痛性的黄疸为主要表现。那么胆管堵塞一旦出现像以黄疸,消瘦,乏力或者是明显的胆道感染的症状,我们建议要尽快的通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
语音时长 01:28

2020-02-24

67401次收听

直接胆红素高如何治疗
直接胆红素高,可以采取药物、手术治疗,但要根据具体的病因。直接胆红素升高,是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致。因此对于直接胆红素升高,往往同时合并着其的异常。不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗,而是要根据具体的病因采取相应治疗。如果胆红素异常是由于肝脏的疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度。无论是肝炎,包括病毒性肝炎、药物性肝炎,或肝硬化引起黄疸,要采取相应的抗病毒治疗,保肝药物治疗,利胆治疗。如果胆红素,直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起,主要治疗是去除胆道梗阻,保证胆道通畅性。引起胆道梗阻常见原因包括胆道系统结石、胆道炎症、寄生虫、异物,或肿瘤。无论采取手术或其他方法,都是把异物取出,把肿瘤切除,重建胆道完整性。像肝内胆汁淤积性肝病等内科疾病,同样可以引起直接胆红素的异常升高,就需采取相应的内科治疗,包括利胆药物,比较常用的熊去氧胆酸,促进胆汁分泌的药物。
语音时长 01:52

2020-02-24

60473次收听

胆管扩张怎么回事
胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄,或闭锁是发病的基本因素,原因有先天性胰胆管合流异常、先天性胆道发育不良、梗阻引起的变化。一、先天性胰胆管合流异常:胚胎期胆总管和胰管分开,如果胆总管以直角进入胰管,或胰管在壶腹上方汇入胆管,胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变,导致胆总管囊性扩张;二、先天性胆道发育不良:胚胎期原始胆管增殖为索状,以后再空泡化贯通,如胆管上皮过度空泡化,可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张;三、梗阻引起胆道压力升高,引起胆总管的增粗。常见的疾病包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石,引起良性的胆管下段狭窄。因此,使用抗生素治疗长期下来效果不太理想,日常生活中多控制饮食,不要吃辛辣、刺激性食物,注意保养和身体调理。
语音时长 01:22

2019-12-27

53282次收听

02:23
总胆红素高是什么原因
引起胆红素升高的原因包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道疾病等。胆红素产生过多,或者肝脏代谢胆红素异常以及胆道排出胆汁受限,都可以使血液中总胆红素明显的升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素,总胆红素就是二者之和。任何原因引起的间接胆红素或者直接胆红素增高,都可以导致总胆红素升高。也有一部分属于生理性的黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸,也会出现总胆红素升高。对于胆红素升高,单纯的靠血液检测无法来确定原因,需要结合病人的病史症状,影像学检查,家族病史,一些肝炎病毒的检测,既往是否使用过药物以及是否有其他慢性疾病等综合判断。
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直接胆红素高怎么治
直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此,直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度,要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的,最主要的治疗是去除胆道梗阻,把异物取出,肿瘤切除,保证胆道的通畅性,重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病,同样也可以引起直接胆红素的异常升高,这种情况需要采取相应的内科治疗,包括利胆的药物,比较常用的熊去氧胆酸,一些促进胆汁分泌的药物。
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胆管扩张症是怎么回事
胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症,一般认为是先天性的胆道发育异常,主要表现在胆管局限性的扩张,或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分,女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张,也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张,叫Caroli病,病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫,导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张,是一种继发性的改变,并不是真正意义上的胆管囊扩张症。不同病因所致的胆管扩张,治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变,重建胆道引流。继发性的病变,需要把结石取出,或把肿瘤切除。
02:59
胆管扩张如何治疗
胆管扩张是一种表象,是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病,往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻,继发上段也就是近段的胆管扩张,往往也需要手术治疗。对于胆管扩张症的治疗,病因不一样,选择的手术方案也有区别。对于良性疾病,尽可能只切除病变,完善胆道的引流。对于恶性疾病,除了要去除病变,同时要把病变可能累及的范围联合切除,同时完成消化道重建。切除的范围,根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合,恶性的往往是需要胆肠吻合,胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响,这是治疗手段的一些局限性。
胆管囊性扩张症是怎么回事
胆管囊性扩张症最早叫先天性胆管囊性扩张症,在以前都认为它是先天性疾病,近来有一些学术研究认为后天也可以得这种病,但是在临床上最多见的还是先天性胆管囊性扩张症。它的危害是最容易导致癌变,如果在幼儿期间发现先天性胆管囊性扩张症,建议早期治疗,这样可以达到这个痊愈的效果,有一部分病人在做了先天性胆管囊性扩张症手术以后,有部分患儿还是癌变了,但是即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要降低了很多。
语音时长 01:09

2018-09-14

58907次收听

胆管囊性扩张症有什么并发症
胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变,需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素,在临床把它分为五种类型,一型到五型:一型比如说是胆管囊性,主要是肝外胆管囊性扩张的;二型是稀释样扩张;三型囊性脱垂;四型就是肝内外胆管扩张;还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术,是需要临床大夫来去决定的。
语音时长 01:07

2018-09-14

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01:29
什么是肝内胆管扩张
肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。正常情况下,左右肝管直径约在三毫米左右,肝内的胆管约在一毫米左右。因为一些先天性或后天性的病理原因,导致胆管因为压力或者发育异常,最终胆管直径增宽,为肝内胆管扩张。先天性胆管扩张主要包括一些常见疾病,如先天性胆总管囊肿及卡路里氏病等。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高,比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。肝内胆管因为是弹性组织,压力增高会导致胆管增宽。