做胃镜前的注意事项有哪些
发布时间：2020-02-2456898次收听
语音内容：
注意做胃镜之前，为了防止交叉感染，一般都要做血液的检查，排除传染病，目前常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。现在正规的医院，尤其是三级的医院，一般都要做排查。
一般做胃镜前，首先要到医院去就诊，看看自己的疾病是否需要做胃镜，也就是是否有胃镜的适应症。一般来，一般有上消化道的症状的病人都可以做胃镜的检查来明确是什么病，但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，就是什么情况不能做胃镜。一般是心脏的严重的疾病，如心绞痛，尤其是不稳定的心绞痛、心梗等等，或者是严重的呼吸衰竭，不能做胃镜的，或者是消化道有穿孔的情况，也不能做胃镜的。
做胃镜之前要注意，早晨不要吃饭、不要喝水，什么都不要吃，其实是吃了面条照样有很大的影响，所以病人一般要从头天的晚上最好八点之后就不要吃、不要喝，以免影响第二天胃镜的检查。
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注意做胃镜之前，为了防止交叉感染，一般都要做血液的检查，排除传染病，目前常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。现在正规的医院，尤其是三级的医院，一般都要做排查。
一般做胃镜前，首先要到医院去就诊，看看自己的疾病是否需要做胃镜，也就是是否有胃镜的适应症。一般来，一般有上消化道的症状的病人都可以做胃镜的检查来明确是什么病，但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，就是什么情况不能做胃镜。一般是心脏的严重的疾病，如心绞痛，尤其是不稳定的心绞痛、心梗等等，或者是严重的呼吸衰竭，不能做胃镜的，或者是消化道有穿孔的情况，也不能做胃镜的。
做胃镜之前要注意，早晨不要吃饭、不要喝水，什么都不要吃，其实是吃了面条照样有很大的影响，所以病人一般要从头天的晚上最好八点之后就不要吃、不要喝，以免影响第二天胃镜的检查。
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便血需要做肠镜吗
我们知道，便血最常见的原因，第一个就是包括大肠息肉和大肠肿瘤；另外肠道的炎性改变，比如肠道的感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎；还有一些血管性的疾病，比如缺血性肠病；还有一些肠道的结构性问题，比如肠套叠、梅克尔憩室等等。一般来说，我们建议患者便血之后，还是得需要去做一个肠镜明确诊断。因为如果是一个比较轻的疾病，比如单纯的肛裂、痔疮，我们做肠镜，排除一下比较严重的疾病，比如肠道息肉或者结肠癌，排除了这些严重的疾病之后，那我们就可以针对简单的疾病进行治疗。但如果是漏诊这些比较严重的疾病，比如结直肠癌，这样过个两年三年，患者的预后可能就完全不一样了。
肠道出血会有腹痛感吗
我们知道肠道出血是一个很常见的症状。最常见的肠道出血的原因就是结直肠的息肉和结直肠的癌，这一类患者的出血，一般没有腹痛的感觉；另外就是肠道的炎症，比如溃疡性结肠炎，或者是我们接触了葡萄球菌之后，出现了感染性的结肠炎，这个时候患者可能会有肠道的蠕动增加，然后可能会有便血，这个时候他的便血还会伴有腹痛的情况；还有一个是在老年人中比较常见的血管瘤的疾病，比如肠系膜上动脉或者是下动脉的狭窄引起来的出血型的肠病，患者可能会在便血的同时伴有腹痛；还有一部分血管畸形，这种患者，他一般便血的同时没有腹痛；还有肛门部的病变，比如痔疮或者是肛管的肿瘤，它这个时候便血的时候可能会有点腹痛。总体来说是依据不同的病因学，而有不同的表现。
消化道出血能自愈吗
大多数的消化道出血是容易治愈的。这主要看引起消化道出血的病因。如果是胃溃疡，或者是十二指肠球部溃疡，或者是糜烂出血性胃炎引起的出血，可以对症的止血，修复胃黏膜消炎治疗。一般是很容易治愈的，不容易复发。平时只要注意饮食就可以了。如果是食管或者胃底静脉曲张破裂引起的出血，一般需要手术治疗，进行止血，而且治疗后容易复发。如果是肿瘤引起的出血，必须手术切除肿瘤。同时放疗化疗治疗，如果已经发生了转移，这样就不好治疗了，而且危及生命。首先到医院做胃肠镜的检查，查明是什么原因引起的消化道的出血。
消化道出血的患者饮食有什么禁忌
消化道出血我们首先明确一下这是什么样的概念，它包括上消化道以及下消化道的出血，上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血。上消化道出血常见的病因学，包括消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉破裂出血以及胃癌出血这个最常见的四大的病因，而下消化道出血是指空肠回肠、结肠直肠的出血，其中90%是结直肠的病变包括，息肉，肿瘤腺瘤这些相关的一些疾病，其他比较少见的疾病包括空回肠的一些息肉、溃疡、肿瘤以及血管畸形，还有痔疮的出血，所以患者一旦明确消化道出血以后，那我们如果是处于急性的活动性出血，这个时候患者呢就要按照医生的要求，禁食，禁止食物的摄入，就是说万一我们需要手术治疗，或者是需要进行内镜下的一些检查治疗的时候。如果我们患者吃饭了，喝粥了，喝牛奶了，这样的话是不能够手术，或者是干扰我们手术的一些情况，另外的话，如果是消化性溃疡，或者是单纯的痔疮出血，明确诊断之后的话，可以慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食，但总体来说需要第一明确病因，第二个，我们的饮食不应该干扰我们下一步的输血输液手术治疗，当然一些特殊的情况，那医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代，所以最重要的是明确诊断，听从医生和护士的安排。
怎么鉴别消化道出血
消化道出血是消化科常见的危急重症，上消化道出血我们主要是需要和咯血相鉴别，咯血一般来说的话是来源于呼吸道，这些患者的话会有相关的呼吸道的病种，比如说支气管扩张，比如说肺结核，比如说慢支这些疾病的一些情况，另外的话，通过腹部的相关的影像学检查，比如说胃镜，比如说支气管镜来进行相关的检查，这样可以明确患者到底是来源于上消化道出血还是来源于咯血，而下消化道出血，患者最常见的症状就是滴血或者是便血或者是便后滴血的症状，而这个时候我们需要鉴别的话就是说，到底是来源于消化道的出血，还是说来源于患者所进食的食物加深之后引起来的出血。这个时候我们就得需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜的检查，如果患者高龄不能够耐受结肠镜这些相关的一些检查，我们可以做腹部的CT增强检查，或者是选择性的腹腔动脉的造影来进行检查，如果患者消化道出血的速度超过了1.5毫升/分钟/千克的话，这个时候我们的影像学上也会有一些相关的表现，所以消化道出血的需要和咯血和来源于其他部位的出血来进行鉴别。
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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学：少量出血可单纯是大便颜色加深，而出血量大会出现柏油样便，出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液；贫血，短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状；肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常，而尿素氮升高；发烧，发烧指体温超过三十七点五度，因为出血后的引起体温调节中枢的改变；休克或休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血，一般左半结肠出血是便血或便后的滴血，而右侧的可能会解暗红色便，来源于空肠或回肠，短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的，出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血，可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重，轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血，那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血，这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况，如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血，这时需要收到病房去，一方面积极的输液，止血，支持治疗，另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查，明确病因，给予针对性治疗，但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
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消化道出血的症状
消化道出血主要分为上消化道和下消化道，下消化道又分小肠和大肠。一般上消化道出血，主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便。实际上机体只要出血，一定有两个症状，一个出血，一个贫血，大出血、急性出血的时候，病人会出现一个晕厥，休克，而少量出血的时候仅仅表现为一个乏力。消化道大出血表现为呕血，大出血就是一次性出血量达到800到1000毫升，能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近，主要是胃、十二指肠水平段，如果出血小，不出现呕血了，仅仅表现为黑便，但出血量特别大，也会出现血便，而下消化道它离肛门特别近，排出去的容易看到鲜红色的血液。
大便黑色怎么办？这些办法帮你轻松改善
如果大便是黑色的，那么可以通过饮食来进行调节，多吃一些可以促进消化的食物，例如蛋类和豆类。同时也可以通过适当的运动来缓解因便秘而出现的大便黑色状况。如果是消化道出血而诱发的该种情况可以服用吗丁啉。
消化道出血有什么症状？看看你有没有中招
消化道出血，其实是比较常见的一种情况，引发的原因有很多，可能是因为患有疾病而导致的，也可能是因为摄入了过多的食物。此时所引发的症状有很多，不仅会出现明显的吐血现象，也会伴有大便有血，另外也会出现明显的外周循环障碍，导致患者出现明显的发烧现象，不过发烧往往都不会超过38.5度，一般会持续3~5天左右。
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