青光眼的分类
发布时间：2020-02-2661826次收听
语音内容：
青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。
原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼，最为常见的老年性青光眼。继发性青光眼是继发于糖尿病、高血压，眼内出血、外伤，葡萄膜炎等。
混合性青光眼，有其它混杂因素，比如既有开角型青光眼的因素，又有闭角型青光眼的因素；既有开角型青光眼的因素，又有继发性的因素。
先天性青光眼，主要对于青少年或者是婴幼儿，先天性青光眼里面，有出生就有的，还有在二三十岁以后发生的。
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青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和先天性青光眼。
原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼，最为常见的老年性青光眼。继发性青光眼是继发于糖尿病、高血压，眼内出血、外伤，葡萄膜炎等。
混合性青光眼，有其它混杂因素，比如既有开角型青光眼的因素，又有闭角型青光眼的因素；既有开角型青光眼的因素，又有继发性的因素。
先天性青光眼，主要对于青少年或者是婴幼儿，先天性青光眼里面，有出生就有的，还有在二三十岁以后发生的。
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警惕先天性青光眼的症状出现
先天性青光眼可能是由于遗传原因导致的，但大程度上，先天性青光眼和孕妇孕期的一些疾病或是感染有关。先天性青光眼的症状如果能早期发现，还是有治愈的希望的。因为婴幼儿眼球较薄，容易受压力作用扩张，在高眼压的作用下而使眼球不断扩大，角膜也随之增大，角膜横径达
青光眼的常见症状表现是什么
青光眼的常见症状表现主要有眼压升高、视力模糊、头痛眼痛、视野缺损、恶心呕吐等。青光眼是一种以视神经损害和视野缺损为特征的疾病，可能与遗传、年龄、眼部外伤等因素有关，通常表现为眼压升高、视力下降等症状。
眼压高怎么治疗？
首先发现眼压高一定要到医院就诊，排查青光眼，及可能导致眼压高的其他疾病。并要做到长期观察随访，以免造成永久视力损害。青光眼导致的眼压高可采取药物控制眼压、激光治疗、手术治疗。其他原因导致的眼压高在控制眼压同时，要积极治疗原发疾病。眼压高如果不超过30毫米汞柱且无视野损害的危险因素，可不予治疗，但要定期观察；如果超过30毫米汞柱且有视神经损害、视野缺损的危险因素，需要采取降眼压治疗，并长期定期随访观察。眼内压简称为眼压，是指眼内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压是10～21毫米汞柱，一般不超过24毫米汞柱。各种原因导致的房水排出受阻和房水分泌过多都可能导致眼压高，一般包括青光眼、白内障膨胀期过熟期、虹膜睫状体炎、眼外伤、眼肿瘤、缺血性眼病等。青光眼导致的眼压高可采取药物控制眼压、激光治疗、手术治疗。其他原因导致的眼压高在控制眼压同时，要积极治疗原发疾病。
慢性单纯性青光眼是什么病
慢性单纯性青光眼是由于眼压升高而造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。青光眼损害好多是不可逆的，对于慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼，因为这一类患者不像急性青光眼表现那样剧烈，出现剧烈的眼红、头痛、恶心，慢性单纯性青光眼的临床表现没有急性青光眼这么典型，所以好多患者在发现的时候已经造成视野的损害和视神经的损害。对于慢性单纯性青光眼，应该及时的治疗，可以采用降眼压和视神经保护两方面的治疗，如果有青光眼的家族史或是眼压偏高这样的患者，要定期的做视野神经纤维层的检查，要注意观察视神经和视野损害的变化情况，要采取针对性的措施，来减轻视神经的损害和视功能的损害，青光眼关键在于早期的发现和治疗，如果早期发现有效的控制眼压，然后进行视神经的保护，可以防止病变的进一步的发展和恶化。
青光眼危害
青光眼最大的危害是视功能丧失不可逆转。得青光眼后看东西会受影响，不及时治疗话不能逆转。一旦发生青光眼，看东西受到影响，甚至完全失明，此时再进行治疗，不能重新看到东西。青光眼本质是眼睛压力升高，把视神经压迫死亡。视神经哪根视神经死，所面对眼前范围就会变成一片黑，视野出现暗点。死亡视神经越多，眼前变黑范围越大，视野缺损越大。当视神经完全死亡后，眼前就会变成一片黑暗，完全失明。这种失明是不可逆的。
青光眼都用什么眼药水
青光眼可以使用匹罗卡品，赛马新安，贝特洛尔以及苏为坦等前列腺素类衍生物等眼药水，主要分为缩瞳，减少房水生成，减少房水生成三类。一、缩瞳的药物，缩瞳药物主要用于治疗闭角型青光眼。闭角型青光眼主要机制是瞳孔阻滞，也就是瞳孔散大的情况下，它和晶状体接触以后，堵塞了房水向外排出的通道，引起了瞳孔阻滞，通过缩瞳可以拉开瞳孔，使瞳孔缩小，使它和晶状体的接触解除。二、减少房水生成的，青光眼主要是眼压升高造成的，眼压升高主要是因为房水过多造成的，用这个药物来抑制房水的生成，就会使我们眼内的压力下降低。三、是促进房水排出的，这类药物主要是通过一些巩膜葡萄膜途径或者是其他途径促进房水向外引流。
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晶状体蛋白过敏性青光眼是怎么回事
有种青光眼叫做晶状体蛋白过敏性青光眼，这种青光眼并不常见，这种青光眼跟白内障还有一定关系。白内障是眼睛里面原本透明晶状体，慢慢变浑浊，看东西视力下降。正常情况下，晶状体表面有完整薄膜，这层薄膜把晶状体内部东西很好保护起来。但随着年龄增长，薄膜可能会出现破裂，晶状体里面东西就跑到眼内其它地方，引起眼内组织产生过敏。跟青光眼相关是房角组织，主要功能是把眼睛里面水排出去，如果房角因为过敏产生炎症反应，发生水肿，眼内压力就会升高，这个就是由晶状体蛋白过敏引起青光眼。
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青光眼最佳治疗方法
青光眼的治疗根据类型不同而不同。我国最常见的是急性闭角型青光眼，也叫原发闭角型青光眼。它发病的原因是房水流出的通道狭窄，导致房水排不出去。治疗上最佳的办法是有手术适应症的患者选择合适的时机尽早做青光眼的手术，即为房水流出重新再开通道，让眼内的房水能够顺畅地流出去，从而保护眼内的组织和视神经。还有一类是开角型青光眼，多见于年轻的患者，目前还是以药物治疗为主，因为这类的青光眼对于药物治疗还非常有效。但是无论哪一类的治疗方式，都要随时监测眼压。
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青光眼是什么
青光眼是一类典型的视神经病理性的损害以及视力、视野功能下降的疾病。最主要的致病因素是眼压的改变，所以临床上最常见的是因为眼压升高而诱发的青光眼的发生。但是目前由于有一部分病人眼压是正常的，视神经也发生了典型的青光眼病理学改变，如杯盘比的扩大、生理凹陷的加深，从而诱发了典型的视野出现鼻侧阶梯等一系列的症状，视觉功能上出现损伤。所以，目前除了眼压是临床上认为的青光眼的主要致病因素以外，只要出现了视神经的典型改变的，医生也认为这是一个青光眼患者。
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青光眼的分类
青光眼一般分为原发性和继发性。第一，原发性青光眼根据房角是否开放分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。临床靠分期还可分为原发性急性的闭角型青光眼和原发性慢性闭角型青光眼。第二，继发性青光眼诱发因素相对比较多，如药物因素，其中激素性青光眼较为典型，这是因为患者局部点用激素时间比较长或者是球内打激素针时会诱发眼压的升高；有一类新生血管性青光眼，它是由于眼底缺血以后，一些新生血管爬到前房挤压房角导致房角阻塞，最后出现青光眼；还有一些继发的青光眼比如说虹膜炎或者青睫综合症。
眼睛瞳孔变大是怎么回事
眼睛瞳孔变大可能由于正常的生理变化、中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒、有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒、病情危重或临终时等。正常瞳孔在自然光线下直径平均为二点五到四毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。原因：1.瞳孔的生理变化：正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大，其次为儿童和青少年时期随着生长发育，瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔稍微大一点；交感神经兴奋时，如表现为惊恐不安、疼痛时，瞳孔会扩大；副交感神经兴奋时，如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等，瞳孔会变小。2.异常瞳孔的观察：（1）瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。（2）瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。（3）两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。（4）瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时其变化很大，移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。
青光眼的初期症状？大夫来做全面科普
一旦患有青光眼，患者就会出现视力下降症状，在发病初期会在晚上视力下降，白天缓解；因为角膜上皮水肿，有许多小水泡，所以会出现虹视现象；患者还会有恶心呕吐、眼压升高、眼睛疲劳、视野缺损等症状。
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