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血小板减少症是因为什么

发布时间:2020-02-2762060次收听

语音内容:

血小板减少的原因分为良性原因和恶性原因。
良性的原因通常见于自身免疫相关的血小板减少,如临床上常见的原发免疫血小板减少。同时也有药物、感染相关问题引起的血小板减少,以及脾功能亢进、脾大以后引起的血小板减少。
恶性的原因包括急性白血病骨髓增生异常综合征淋巴瘤、骨髓瘤及实体瘤等骨髓转移后引起血小板的减少。
免疫相关的血小板减少,在血液学上比较常见的就是原发免疫血小板减少,它是需要用激素来治疗的,包括输注丙种球蛋白,严重的血小板减低才有可能获得恢复。
所以针对不同的病因,积极的寻找它病因背后的疾病的原因,针对病因进行治疗,才能使血小板的减少迅速得到改善。

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血小板减少危不危险
血小板减少是否危险要根据引起血小板减少的病因,特别是血小板降低的程度来区分。血小板减少主要引起的临床风险是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的关系。一般的血小板能够稳定的维持于50×109/L以上,不会引起出血的情况,也可以耐受常规的、中等级别的手术和临床上常规的抗凝抗栓的治疗。而血小板降到20×109/L以下,特别是10×109/L以下的时候,就属于血小板重度的减少,自发性的出血往往不能避免。这时候就需要根据患者的情况,采取果断的措施,进行输注血小板或者用药物迅速提升血小板,来减少病人出血的情况。当然,一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血机能异常的病人,血小板轻度或中度的降低也能引起出血的情况,这时候就需要根据病人的具体病因,采取有针对性的治疗措施。
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小伤口流血不止原因
小伤口流血首先看有没有全身性的因素,比如有些血友病的病人缺乏凝血因子,可能会流血不止。还有些人,比如各种原因造成的血小板下降、凝血因子的缺乏,也会造成流血不止。还有局部性的因素,比如首先看一下出血是一个动脉性的出血和静脉性的出血,或者是毛细血管的渗血。另外有些病人因为各种原因会使用一些抗凝的药物,比如抗血小板的药物阿司匹林、波立维,包括低分子肝素等一些抗凝血药物,这种情况下,病人的凝血机制被人为地降低了,出现小的伤口有可能会出现流血不止。
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血小板输注的注意事项
首先输注血小板有严格的适应症,过度的盲目输注血小板对病人只有害处,而不能带来临床的获益。血小板小于20×109/L属于严重的血小板降低,往往伴有一些自发的出血,这时具备输注血小板的适应症。血小板是一种新鲜的血液采集物,不能长期存放,从输血科拿到临床科室以后,应该在规定时间内输注完毕。输注时观察病人有没有皮肤瘙痒、红疹这些过敏的反应。也有一些病人可能会因为输血反应,导致胸闷、憋气、血压下降、心率增快等等,出现这些问题,要迅速向值班医生或者主管大夫反映,避免出现严重的危及生命的过敏反应。
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吃什么升血小板最快
日常饮食和血小板高低之间并没有关联性。血小板降低,建议大家到医院血液科就诊,确定原因,根据情况给予必要的医学处理。从饮食上面并不能很好的补充血小板,中医认为花生衣也叫花生皮的提取物泡水,有提升血小板的作用,但是非常微弱。对于血小板减少,可以使用促血小板生成素,或者白细胞介素-11提升血小板,也可以使用艾曲波帕这些作用于血小板生成素受体的药物来提升血小板。紧急情况下,比如有出血,血小板计数低于20×109/L,可以通过输入血小板来提升血小板的数目。单纯的通过饮食提升血小板,没有明显的作用。
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补血小板吃什么食物
饮食或者食物类型和补血小板之间,并没有明确的相关性,进食哪种食品都不能有效的提升血小板计数。中医认为花生衣也就是花生皮的提取物,花生皮泡水以后可能有一定的升血小板的作用。但是临床观察这个作用是很微弱的。出现血小板降低,有很多药物可以治疗,促血小板生成素、白细胞介素-11、艾曲波帕等等都可以有效的提升血小板的数量。在一些紧急的情况下,如血小板减少引起大出血的情况;虽然没有出血,但血小板计数严重降低造成明显出血;病人血小板减少需要紧急的手术,通过输注血小板可以有效的提高血小板数量。
什么是特发性血小板减少症
特发性血小板减少症,是一种自身免疫性疾病。由于自己身体免疫系统功能紊乱,引起身体出现了针对自身血小板的抗体。这种针对自身血小板的抗体,可以和身体血液内的血小板膜结合,在血液循环过程中,血液经过脾脏的时候,就会被脾脏中的巨噬细胞吞噬掉,导致血液中的血小板数量减少。血液中血小板数量减少后,就会影响凝血功能,导致身体各部位出现出血症状。比如皮下出血点或者瘀斑等情况。严重的甚至会引起体内脏器出现出血症状,引起贫血。发生特发性血小板减少症后,需要积极配合医生采用糖皮质激素类药物对症治疗,避免引起严重贫血等。
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升血小板的水果有哪些
能够使血小板升高的水果有柠檬、橙子、橘子、木瓜、潘石榴、猕猴桃、草莓、大枣、梨、杨梅和无花果、葡萄等。某些人如果血液中血小板减少后,首先需要配合医生结合临床症状,做进一步检查,确诊是什么因素引起的血小板升高。确诊后积极配合医生治疗原发性疾病,同时使用些降低血小板的药物治疗。药物治疗的同时,还需要在饮食方面注意多吃些可以降低血小板的水果等,有助于促使血小板降低,尽快恢复正常水平,避免引起其他并发症。如果只是稍微有点偏高,可以通过食疗,改善症状。
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腿上有淤青怎么回事
腿上有淤青首先要考虑有没有轻微的外伤,或者是磕碰,再者考虑血小板有没有问题。需要到医院血液科去查一查血项,检查是不是有血小板减少,血小板减少会造成腿上有淤青的表现,或者是凝血机制有没有问题。如果腿上有血管静脉回流不畅的问题,需要到有关科室去做进一步检查和诊断。可以对应性的根据病因不同来进行处理和解决。一般腿上淤青,根据年龄,根据淤青发生的原因不同,采取相应的不同办法去处理和解决。轻微的可以不管,慢慢自然就会吸收。女同志有些毛细血管比较丰富,在某些部位上可能碰一下,就发生淤青。最主要的还是要看看凝血机制有没有问题,或者血小板有没有问题。
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血小板减少的原因有哪些
血小板减少的原因有原发性和继发性,继发的原因大部分跟免疫系统、药物或毒物损害有关。大部分病人都是原发性血小板减少,原因不明,与免疫、过敏、病毒都有一定关系。大部分病人到医院都要做骨穿,骨穿是诊断的基本,是非常重要的指标之一。