转移性肝癌的转移途径有什么
发布时间：2020-03-0250034次收听
语音内容：
转移性肝癌往往是从别的地方或者从肝脏本身转移而来的。肿瘤转移主要是有四个途径，一个是叫直接蔓延，第二个叫血行转移，第三个是淋巴转移，第四个就是播散。
肝癌的转移，这四个途径都会有，但比较多的还是通过血行转移到肝脏的比较多。这个血行转移可以通过门静脉而来，可以通过消化道，通过门静脉直接到肝脏，也可以通过肝动脉像肺癌或者是乳腺癌，通过肝动脉转移到肺里边去，所以血行转移是肝癌转移的非常重要的一个途径，它可以引起肝里边多发的病变，不是单一的病灶。
单一的往往都是原发的多，如果是多个的，可能就是肝内的播散，或者是肝外的转移到了肝里边去，所以我们一定要明白它的原理，这样我们可以寻找它的原发灶，这样便于我们更好的有针对性的去治疗。
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转移性肝癌往往是从别的地方或者从肝脏本身转移而来的。肿瘤转移主要是有四个途径，一个是叫直接蔓延，第二个叫血行转移，第三个是淋巴转移，第四个就是播散。
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抽水检查会肝癌的危害大吗
肝癌的病人抽腹水是临床上面是应该是经常发生的事情，但是有几种情况需要区别对待，就怎么区别，如果是作为一种诊断，比如腹痛，肝脏的肿块要确定是不是有肝脏的破裂时候，出水是为了作为腹腔作为诊断，这是一种情况。另外一种情况就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人会出现腹水，腹水无法进行正常的循环，通过一些治疗的手段包括中细节或治疗的手段，腹水无法排序的时候，可能就需要进行直接的进行抽水来进行减轻症状，来延长病人的生存期，提高病人的生活质量。所以肝癌病人的腹水什么时候抽，怎么样抽，就是要根据临床具体的情况来进行确定的，而不是一概而论就来进行抽，当然病人如果是有一定的腹水不是很多的时候不足以引起腹胀，腹痛等表现的时候，就可以不抽，通过一些治疗手段，比如利尿，甚至是保守的办法来减轻腹水，减轻症状。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽，但是也并不是要盲目的去抽。
肝癌是不是抽烟造成的
其实导致肝癌的因素也是多方面的，最主要的因素还是有肝脏基础的疾病，比如乙肝或者是喝酒，像酒精肝这样的。像吸烟肯定对身体有一定的伤害，但是还没有研究显示对于肝癌有直接相关的因素。大多数肝癌的疾病还是有明确的肝脏损伤的原因、诱因存在的，但是原因可能是多种多样的，有的时候很容易发现，有的时候可能是很隐匿的，但是往往还是有一定的肝脏相关的原因存在的。当然，可能跟年龄，跟一些遗传学、家族史会有一定的关系，跟不良的生活习惯也有一定的关系。但可能跟吸烟没有直接的相关性，只能说吸烟这种不良的生活习惯有可能会导致身体的抵抗力下降。
肝癌病理学检查就一定准确吗
一般肝癌的病人都会去做肝脏的病理，通过病理的免疫组化的分析，可以判断肿瘤的性质，公认这种检查手段还是比较客观的，可信度还是比较高的。如果病理提示了恶性的病变，认为这个还是有问题的病灶，需要格外地关注，需要处理掉。现在病理的手段也是比较多了，而且各家医院都是可以做病理分析的，有的时候对于一些疑难的病情不能够单独去判断的时候，也可以通过多家共同会诊的方式去病理诊断。一般认为如果病理诊断出来是恶性病变的话，就可以诊断是恶性的病变了。
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肝肿瘤7cm是晚期吗
肿瘤病情处于什么阶段使用的一种标准是TNM标准，T指的是肿瘤的大小，N就是淋巴结，M就是远处转移，对于肝脏肿瘤，如果出现了淋巴结的转移，或者是出现了远处的转移，比如肺转移，离肝脏比较远的器官，这种情况下就属于晚期。肿瘤的直径也就是TNM当中T的大小，是不能够说明是早期和晚期的，肝脏的肿瘤7cm的情况下，说是晚期是不对的，另外，肝脏肿瘤也可能是良性肿瘤，良性肿瘤7cm根本就不算是一种病，可以手术切除。
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肝癌晚期患者的生存期高吗
一般肝癌到了晚期，生存期可能就不会太久，有些人可能一两年、三五年，短的可能三五个月、半年这样子的，具体还要看肝脏疾病，到了什么样的程度，肝脏功能储备怎么样。如果到了肝癌晚期，肝脏一般的功能储备情况还行，基本的体力包括饮食还算可以，那也不用太悲观，一般生存期也可以有一段时间。另外，有时候可以通过一些治疗，比如中医中药的治疗，可以适当的改善一下临床症状，可以延长一下生存期。如果肝癌晚期症状比较严重，病情发展比较快，出现了肝脏衰竭的情况，这时候可能生存期就比较短了。
肝癌术后的康复与调养方法有哪些
中医药治疗、放化疗治疗是肝癌术后的康复与调养方法。一、中医药调理，肝癌术后大部分人需要中医药调节，还有一部分就是补充维生素。肝癌术后经常会引起腹膜的转移，肝癌术后患者需要做B超和PETCT，来预防腹膜转移情况，以便能及时做治疗。肝炎术后的化疗效果不明显，对化疗、放疗也不敏感，可以采用氩氦刀治疗。肝癌手术后肝脏还有小结节，氩氦刀治疗和射频治疗都可以。手术以后积极吃中药、疏肝理气、软坚散结，对预防复发、转移都有好处。二、化疗、放疗治疗，现在肝癌的术后治疗，有一部分要做化疗，有一部分也做靶向治疗，有一部分还做肝移植。现在肝移植，对肝癌的术后治疗不做常规治疗，这种情况肝癌术后就是积极检查，积极吃中药为主。中医讲的是肝郁见肝之病，知肝传脾，肝癌的术后治疗经常会影响消化系统影响脾胃，中医的理论这方面比西医复杂，肝癌患者术后服用中药健脾和胃，可以保证消化系统的顺利进行，维护好身体的元气。
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肝癌的诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后，做大体的病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下，肝内出现大于一厘米的病灶，两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米，一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现，也可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌，就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
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肝癌肿瘤多大算是晚期
肝癌晚期是两个概念，一个是局部肿块，单个病灶大于5公分，就属于晚期；还有一种虽然没有大于5公分，但肝里边有好几个病灶，表示已经转移，或者是从别的地方转移来的，这也是晚期。或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移，这也是肝癌晚期表现。所以肝癌晚期不光要关注它局部的病灶，还要看看周边的器官，如果是原位器官有没有转移，如果有远位转移，也是表示是个晚期。所以要高度警惕，一定要早期发现，早期可以做B超，做CT或者做肿瘤标志物，尽早明确诊断。
如何检查肝癌
可以通过超声检查肝癌，肝癌检查主要分成两大方面，一方面是需要确认是否患有肝癌，另一方面是为后期治疗做准备检查。确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物，甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌，也有可能是肝内胆管癌。
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肝癌痛怎么缓解疼痛
肝癌痛分为两种，一种是肝癌直接引起的疼痛，还有一种是肝肿块增大引起的疼痛。在一些特殊情况下，肝癌病人经过治疗后，出现突发疼痛，可能是癌结节或癌组织突然出血，而引起疼痛。出血以后，局部组织急剧膨胀，压迫到肝包膜，即可引起局部疼痛。肝癌痛确实是对于很多肝癌患者而言，十分重要的问题，需要重视和解决。临床上对于肝癌痛的治疗方法，首先是介入治疗，让肝细胞缩小，来缓解疼痛。针对肿瘤本身进行治疗，无论是通过手术，还是局部的放射治疗、介入治疗，还是通过药物及其它手段控制肿瘤，能在一定程度上，缓解疼痛；另外，可通过止痛类产品，缓解疼痛。比如止痛药或止痛泵，效果都非常不错。实际上，肝癌引起的疼痛，也属于癌痛的范围。所以，可以进行相应的镇痛治疗。
肝癌介入手术多长时间药物介绍
肝癌在早期是可以手术治疗的，但是对于一些年领大，又有高血压的患者来说还是有一定的风险的，因为在给他们做手术时很有可能出现别的症状，但是一般情况下都可以用介入手术治疗，具体的治疗时间要根据患者的病情，和恢复的状态，来决定手术的时间长短。
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