腰椎椎管内肿瘤应该怎么办
发布时间:2020-03-0558778次收听
语音内容:
腰椎椎管内肿瘤以良性肿瘤为主,一旦发生并且引起神经功能障碍等表现,应及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除后,绝大多数患者神经功能能恢复到完全正常状态。
腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的肿瘤病变,常见类型有神经鞘瘤、脊膜瘤类后天良性肿瘤。也可见于脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等先天性良性肿瘤。
腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言,手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。患者一旦出现肿瘤,完全不必担心,只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗即可。患者手术后,要注意遵医嘱佩戴腰围,特别是在进行重体力活动时。此后还需要逐步锻炼腰背部肌肉尽可能恢复。
语音内容:
腰椎椎管内肿瘤以良性肿瘤为主,一旦发生并且引起神经功能障碍等表现,应及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除后,绝大多数患者神经功能能恢复到完全正常状态。
腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的肿瘤病变,常见类型有神经鞘瘤、脊膜瘤类后天良性肿瘤。也可见于脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等先天性良性肿瘤。
腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言,手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。患者一旦出现肿瘤,完全不必担心,只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗即可。患者手术后,要注意遵医嘱佩戴腰围,特别是在进行重体力活动时。此后还需要逐步锻炼腰背部肌肉尽可能恢复。
相关推荐
椎管内神经鞘瘤需要尽快切除吗
椎管内神经鞘瘤如果没有任何症状只是在进行神经影像学检查时意外发现。对于这类没有症状的体积比较小的神经鞘瘤,临床上可以进行随访观察。而大部分椎管内神经鞘瘤患者,都是由于出现典型的神经根痛或者脊髓和神经根受压出现肌力下降等情况来进行临床就诊的。对于引起明显症状的椎管内神经鞘瘤则应尽早地进行手术治疗,通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤能够有效地缓解患者的症状,甚至使患者的症状完全消失,同时也能够阻止肿瘤继续生长而引起的更加严重的神经功能障碍。由此可见椎管内神经鞘瘤应及早地进行手术治疗为宜,对于那些多发的椎管内神经鞘瘤,特别是源于神经纤维瘤病患者的多发的神经鞘瘤,我们一般可以采取分期手术的方式来进行处理,主要处理引起患者症状的责任病灶,而对于那些没有引起症状的病灶可以进行严密的临床随访观察,如果肿瘤明显增大并且引起症状可以考虑二期手术进行处理。
椎管内神经鞘瘤可以保守治疗吗
椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤,这类肿瘤常常会引起比较明显的神经根痛。患者的症状十分突出,在诊断明确之后我们建议患者尽早在神经外科接受手术治疗。通过手术切除肿瘤的方式能使患者得到有效地治愈,不但患者的症状能够明显缓解乃至完全消失,而且还能阻止肿瘤继续增长对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍,从这个角度考虑。我们建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗,而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。因为在随诊观察过程中患者的肿瘤还会继续增长,一旦这个肿瘤长的体积比较大或者肿瘤发生了明显的囊变和出血会对脊髓和神经根造成压迫,出现更加严重的神经功能障碍。对于那些突然出现囊变和出血的神经鞘瘤会造成脊髓和神经根的急性损伤,甚至引起患者的截瘫和大小便失禁等严重后果。由此可见椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确尽早手术治疗为宜。
椎管内神经鞘瘤的治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见的一类良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性。在治疗方法上来讲首选神经外科的手术切除。具体来说椎管内神经鞘瘤切除方法也可有不同的类型,大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除,然后再进行椎板复位的方法来切除。有一部分椎管内神经鞘瘤属于多发或者肿瘤长的体积比较大,需要进行多个椎板的切除和复位。对于脊柱不稳定风险比较高的患者,有时还需要进行钉棒系统的内固定。而对于那些体积比较小的椎管内神经鞘瘤,我们可以采取更加微创的治疗方法,可以采取半椎板切除复位或者半椎板切除手术来切除肿瘤,也可以采取扩大的椎间孔入路或者是磨除一部分椎板的方法,采取脊柱内镜的方法来通过微创的切口和微创的入路来切除肿瘤,这样的话患者手术之后恢复起来会更加快捷。总体来说椎管内神经鞘瘤以神经外科的手术切除为主而不需要进行放疗和化疗等其他治疗。
椎管内神经鞘瘤会是癌症吗
椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见的一种良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性而不是所谓的恶性肿瘤或者癌症,只有一小部分椎管内神经鞘瘤会有恶性的倾向。这种情况主要介于神经纤维瘤病患者。神经纤维瘤病是由于这种基因突变所造成的,常见的有NF1和NF2基因突变所形成的一性神经纤维瘤病和二性神经纤维瘤病。对于恶性的椎管内神经鞘瘤,在手术切除之后容易有复发的倾向,甚至一部分恶性神经纤维瘤病,甚至一部分恶性椎管内神经纤维瘤。还可能会发生向其他部位转移的情况。所以对于恶性的神经纤维瘤和神经鞘瘤在手术切除之后,必要的时候需要辅助进行放疗。同时对于这种患者,在术后还需要更加严密的随访以及时发现肿瘤的复发。而绝大多数的椎管内神经纤维瘤和神经鞘瘤都属于良性肿瘤而并不是癌症。
椎管内神经鞘瘤术后有什么不良反应
椎管内神经鞘瘤术后可能会出现肢体麻木无力甚至肌肉力量明显下降,肌肉萎缩,积液以及伤口的脑脊液漏等并发症和后遗症。椎管内神经鞘瘤的手术属于比较安全的一类手术。大部分椎管内神经鞘瘤通过神经外科的显微手术来进行切除。患者的神经功能障碍都能够得到明显改善。术后不容易出现并发和后遗症。部分椎管内神经鞘瘤,由于所在的位置比较特殊或者肿瘤体积比较大或者椎管内外沟通对脊髓和神经根形成明显压迫。部分椎管内神经鞘瘤由于硬脊膜难以有效地缝合或者缝合不严,在术后会出现术区的积液以及伤口的脑脊液漏等一系列的并发症和后遗症。对于部分椎管内神经鞘瘤,手术之后也有一定程度的发生伤口感染甚至椎管内乃至颅内感染的风险。椎管内神经鞘瘤如果能够妥善地设计手术方案,在手术过程中进行仔细地操作,在术后能够及时地观察和处理一般不会出现比较明显并发症和后遗症。
02:24
椎管内神经鞘瘤早期手术治疗方法
椎管内神经鞘瘤早期的手术治疗方法,要根据具体情况决定。如果椎管内神经鞘瘤体积比较小,在早期进行手术的时候,可以采取微创的神经外科手术。例如可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除,也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤,这两类手术都属于比较微创的手术。对于累及一到两个脊柱节段,特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤,需要进行椎板切开肿瘤切除,在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位,采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定。
02:35
椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗
椎管内神经鞘瘤确诊后没有必要进行保守治疗,应该及早进行手术治疗。椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的椎管肿瘤,在确诊以后,建议患者尽早在神经外科接受手术治疗,通过手术接触肿瘤的方式能使患者得到有效治愈。手术不但能使患者的症状明显缓解,甚至完全消失,还能阻止肿瘤继续增长,防止肿瘤对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍。患者的椎管内神经鞘瘤一旦确诊,建议及早地进行手术治疗,而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。
02:32
椎管内神经鞘瘤能治好吗
椎管内神经鞘瘤能否治好,要具体情况具体分析。椎管内神经鞘瘤属于比较常见的椎管内肿瘤,绝大多数的椎管内神经鞘瘤都属于良性,椎管内神经鞘瘤可以通过显微神经外科手术全切肿瘤的方法获得治愈。在手术切除肿瘤之后,患者的神经功能障碍能够得到有效改善,患者术前的神经症状也能够得到明显的缓解,甚至完全消失。一部分椎管内神经鞘瘤的患者在手术切除之后有可能出现肿瘤的复发,在肿瘤复发之后,仍然可以考虑再次手术来切除肿瘤,患者仍然可以得到很好的治疗效果。
02:31
椎管内神经鞘瘤如何去除
椎管内神经鞘瘤一般需要采取显微神经外科手术的方法来进行去除,具体的去除方法根据患者的病情不同而有所差异。大部分椎管内神经鞘瘤通常会累及一到两个脊柱阶段,一般采取椎板切开、肿瘤切除,然后再进行椎板复位的方法来切除肿瘤。对于一部分可能只位于一个脊柱阶段的椎管内神经鞘瘤,可以采取半椎板切开的方法来进行肿瘤切除;对于体积比较小,并且引起症状的肿瘤,还可以采取更加微创的手术治疗方法。
02:35
椎管内神经鞘瘤是什么病
椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的良性肿瘤,位于椎管内的脊髓外硬脊膜下,有时还可以沿着椎间骨生长,形成椎管内外沟通的哑铃型肿瘤。在椎管外的部分可以突向颈部的软组织,也可以突向胸腔、胸膜后,甚至突向于腹腔、盆腔,形成椎管内外的沟通性肿瘤,这类肿瘤绝大多数属于良性肿瘤,通过显微神经外科手术的方式可以实现肿瘤全切,达到肿瘤治愈的目的。椎管内外沟通性的肿瘤,有时需要多科室联合手术。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 什么是椎管内神经鞘瘤?
- 2 什么是椎管内神经鞘瘤
- 3 椎管内神经鞘瘤是什么
- 4 椎管内神经鞘瘤有哪些症状
- 5 椎管内神经鞘瘤是良性的吗?
- 6 怎么检查椎管内神经鞘瘤
- 7 椎管内神经鞘瘤症状
- 8 椎管内神经鞘瘤的症状有什么




