输尿管结石碎石后的注意事项
发布时间:2020-03-1056781次收听
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输尿管结石术后一般会留置输尿管支架管,留置双J管期间多饮水,少活动、别憋尿,可能会有血尿,因为输尿管支架管磨损膀胱黏膜所致,一般不需要特殊处理,按照医生的建议,规定的时间到医院拔出输尿管支架管。
患者忘记拔管,最后双J管上长了很多的结石,处理起来非常的困难。拔管后也要到医院找医生复查,确定手术之后有无输尿管的狭窄,有无结石的复发。
由于输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,尿路结石是非常容易复发,引起结石的因素很多,很难控制,可以通过调整饮食习惯来降低结石复发。建议所有的结石患者摄入足够量的水,控制钠盐的摄入,食物中钙摄入可以每天摄入一到一点二克。
如果草酸钙结石患者,服用钙剂时应该与食物同服,控制蛋白的摄入,高嘌呤食物的摄入,多吃富含水果、蔬菜高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石时候,可以口服拘橼酸氢钾钠,但是感染性的结石不能服用该药。
患者忘记拔管,最后双J管上长了很多的结石,处理起来非常的困难。拔管后也要到医院找医生复查,确定手术之后有无输尿管的狭窄,有无结石的复发。
由于输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,尿路结石是非常容易复发,引起结石的因素很多,很难控制,可以通过调整饮食习惯来降低结石复发。建议所有的结石患者摄入足够量的水,控制钠盐的摄入,食物中钙摄入可以每天摄入一到一点二克。
如果草酸钙结石患者,服用钙剂时应该与食物同服,控制蛋白的摄入,高嘌呤食物的摄入,多吃富含水果、蔬菜高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石时候,可以口服拘橼酸氢钾钠,但是感染性的结石不能服用该药。
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输尿管结石注意什么饮食
输尿管结石绝大多数来自肾脏,所以预防肾结石是防止输尿管结石的必要措施。结石根据所含主要晶体成分,分成磷酸盐结石、草酸盐结石、尿酸盐结石、钙盐、肮氨酸结石等。通常以草酸盐和磷酸盐结石为多见。因此饮食应根据结石的性质以分别控制,那么,输尿管结石注意什么饮食?
输尿管结石术后饮食禁忌

输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,尿路结石手术之后非常容易复发,十年内复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石患者,建议患者进行代谢的评估,给予个体化的干预措施,预防结石的复发。首先就是鼓励患者多饮水,每日的尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日的尿量要达到三升以上,才可以减少结石的形成。对于患者出现高热或大量运动,或者是天气比较炎热的情况下,鼓励患者一定要多喝水,保持以上的尿量。我们食物中可以适当的补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外对于维生素D缺乏的草酸钙结石,我们可以补充维生素D,但是需要建议随访,监测二十四小时尿钙的排泄,还有发现有没有高钙尿症。动物的蛋白需要适当的摄入,不能过量,而且对于尿酸结石的患者避免高嘌呤食物的摄入。此外可以应用一些药物,比如对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,说可以口服拘橼酸氢钾钠,但是感染性结石不能口服该药。
输尿管结石吃什么药

输尿管结石的大小选择适合药物治疗,临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。临床比较适合药物治疗两类结石,一类就是纯的尿酸结石,以尿酸为主要成分的结石;另外一类就是胱氨酸结石,这两类都属于酸性结石。尿液碱化,增加结石的溶解度,可用枸橼酸氢钾钠、枸橼酸溶液来碱化尿液,促进结石排出和结石溶解。对于较小的结石,一般小于8mm,没有尿路梗阻,是可以通过药物排石治疗。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。注意排石治疗期间应多喝水,保证每天喝水量达到3000ml,同时配合适度加大运动量,以促进结石排出。在排石过程中还可以通过服用α受体阻滞剂,松弛输尿管,促进结石的排出。结石的排出时间跟结石的大小、位置密切相关,因人而异。

输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。

输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石,可以口服药物扩张输尿管,通过多饮水、多活动,促进结石排出。对于肾脏下端结石,变换体位,双手扣击肾区,也可以促进结石排出。此外,也可以通过体外物理排石机,促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后可以应用枸橼酸氢钾钠,达到缩小结石、延缓结石生长的作用,可以促进结石排出,但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者,应该及时手术治疗,不能认为没有临床症状即没有危险,长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。

输尿管结石手术后吃什么好
输尿管结石对人体的影响主要表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面。第一,因输尿管结石手术相对于鹿角型肾结石手术,创伤较小,通常不会大出血,所以,不建议大补。第二,尿酸含量高的患者,应少食海鲜,动物内脏等,防止尿酸的再增加。第三,需根据输尿管结石术后分析的结石成分,调节术后饮食的情况,如结石含钙高,应减少钙盐摄入,如结石草酸含量高,应减少草酸的摄入。第四,手术其他方面的饮食调节,例如,手术后伤气血,可适度的补益气血。

输尿管结石症状
输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿,这种绞痛通常发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛,这种疼痛的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止;血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状,并没有疼痛的症状。一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
输尿管结石缓解疼痛的方法

输尿管结石主要由于肾脏内小结石落入输尿管后引起。药物止痛效果一般不好,需进行解痉止痛治疗。出现输尿管结石后,结石刺激输尿管,从而引起输尿管痉挛,表现为肾绞痛,往往突然出现腰部剧烈疼痛,部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。如果疼痛比较明显,一般口服止痛药物效果并不好,需及时去医院进行解痉止痛治疗,可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多,或双氯芬酸钠,利多卡因注射液进行止痛治疗。疼痛缓解后,需及时通过彩超、CT等检查,了解结石在输尿管内具体位置以及大小,进行针对性处理。如果结石比较小,可以通过保守排石处理,通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大,建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗,或腹腔镜下输尿管切开取石治疗,只有将结石取出后,才能从根本上解决结石引起的疼痛。
输尿管结石怎么引起的
输尿管结石怎样排出
输尿管结石是比较常见的结石疾病,该病一旦发作,会给患者带来极大的痛苦,所以得想办法尽快排石。对于直径小于5毫米的结石,可通过多喝水,多排尿的方式自发排出;如果是较大的结石,可做体外震波碎石,也可以用输尿管镜手术取石;肾盂输尿管连接部位,或者说是上段的输尿管内大结石,一般是需要用经皮肾镜手术来取石。

输尿管结石碎石有哪些注意事项
输尿管结石体外碎石要注意:妊娠是严重的禁忌、肥胖会使难度加大、输尿管狭窄会造成严重的损害、有感染的一定要等到感染控制之后做。第一,年轻的姑娘来做输尿管结石的治疗,做体外碎石一定要问有没有怀孕;第二,肥胖的病人通过体外碎石的难度就会加大;第三,输尿管狭窄会造成严重的损害;第四,感染,对于有感染的输尿管结石病人,一定要等到感染控制了之后,再做体外碎石治疗。