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脊髓损伤如何分级

发布时间:2020-03-1056972次收听

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脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准可以分成五级,也就是临床上所说的ASIA A级、B级、C级、D级和E级。

A级主要是指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。

B级主要是指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力都是零级。

C级主要是指损伤平面以下的感觉是减退的,会阴部的感觉是存在的,但是肌力均小于三级。

D级主要是指有感觉,会阴部的感觉也是存在的,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。

如果患者的肌力和感觉都正常,这就属于E级。

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脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊髓损伤的饮食注意事项
脊髓损伤是一个比较糟糕的问题,需要注意好好的治疗和调养,在调养的过程中应该要做好饮食的安排工作,建议多吃一些助消化和通便的食物,其次每天的饮水量应该要保持在3000毫升以上,最后患者应该要减少胆固醇的摄入,因此不要吃猪油,也不要吃鸡蛋黄。
脊髓损伤的肌力训练方法
脊髓损伤的肌力训练方法主要有被动关节活动训练、助力训练、主动训练、抗阻训练、功能性训练等。脊髓损伤后肌力训练需根据损伤程度和阶段制定个性化方案,建议在康复医师指导下进行。1、被动关节活动训练适用于完全性脊髓损伤早期或肌力...
脊髓损伤能治好吗
若出现不完全性脊髓损伤,积极治疗可能治愈;治疗不及时出现并发症后,有很高致残率和致死率。完全性脊髓损伤病情严重,即使积极治疗,恢复可能性非常小。
脊髓损伤可以恢复吗
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,可以分为五级,即ASIAA级、B级、C级、D级和E级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言,恢复几率是比较大的,而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以改善它的功能状态,逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复,但是可以通过康复治疗,达到最佳的功能状态,让患者重新回归家庭、回归社会,使其能够完成自理生活能力。
语音时长 01:22

2020-03-10

60192次收听

脊髓损伤的并发症有什么
脊髓损伤是一种非常严重的疾病,并发症也非常多。一部分并发症主要出现在急性期,而另一部分并发症主要发生在脊髓损伤的中后期。在临床上,脊髓损伤后的几种常见的严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于长期卧床不下地活动也会出现一些感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还有可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
语音时长 01:15

2020-03-10

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脊髓损伤能瘫痪吗
脊髓是神经系统重要的传导媒介。脊髓损伤会导致大脑与身体组织器官联系的中断,大脑的指令不能通过脊髓的传导达到肌肉组织和内脏器官,就会导致其功能的减弱或衰退,可以造成一定程度的瘫痪。一般损伤的位置越高,恢复起来也越困难,预后也较差。此外损伤的程度越严重,预后也就越差。如果是不完全性的损伤,有50%的患者可以达到基本上完成日常活动;对于完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。不完全性脊髓损伤患者,如果进行系统的康复训练,大部分恢复较好。对于部分完全性脊髓损伤的患者,能够通过有效的康复手段参与到家庭和社会的生活中,成为一个残而不废的人。
语音时长 01:37

2020-03-10

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脊髓损伤的原因有哪些
脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
语音时长 01:30

2020-02-21

60658次收听

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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
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脊髓损伤的康复治疗方法
脊髓损伤的康复治疗方法包括减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗,还可以针对具体的临床症状对症治疗。对于脊髓损伤患者的并发症,需要采取相应治疗措施,例如针对压疮,可进行减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗;针对疼痛,可以给予药物封闭、物理因子治疗、心理疏导;针对痉挛,可以祛除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。此外,临床上针对不同患者采取的康复方法不同,概括起来有以下几点:1、物理治疗,包括激励训练、平衡和协调能力训练等;2、作业治疗,包括日常生活活动能力训练等;3、物理因子治疗;4、矫形器治疗;5、中国传统的康复治疗方法;6、心理治疗。
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什么是脊髓损伤
脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓导致脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位,通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。脊髓损伤目前是一种很严重的损伤,可能会造成患者瘫痪,有些症状严重的,不仅对自己和社会是一种严重损害,对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此对于脊髓损伤治疗,促进患者的康复都是非常重要的。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤的恢复比较困难。有一种不完全性的脊髓损伤,患者可能会有所恢复,在一定条件、一定时间内患者可能恢复到基本接近于正常。还有一种情况,称为完全性的脊髓损伤,目前这样的脊髓损伤大部分不能恢复,少部分可能会有所恢复,这也是要进一步研究的方向。脊髓损伤的恢复主要包括恢复性治疗或者康复性治疗。治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等,经过一段时间的锻炼,患者可能会恢复到接近正常的水平,这也就达到的理想水平,患者就可以恢复自己的正常生活。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后两到三个月进行手术,术后需要进行伤口周围胶布封闭,防止局部污染。同时,术后采用俯卧位,臀部抬高。另外,术后进行随访观察等。
语音时长 02:00

2019-12-05

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脊髓损伤的主要原因?来看看,专家科普来了
脊髓损伤这种情况的出现,主要原因首先包括外伤性以及非外伤性这两个种类;其次就是获得性病因,包括肿瘤等等;再者就是发育性病因,比如脊椎裂以及脊柱侧弯;最后就是间接外力的因素,比如交通意外的发生等等。