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脊膜瘤手术后遗症有什么

发布时间:2020-03-1157474次收听

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脊膜瘤术后可能出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍,主要表现在疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,肌张力的障碍,大小便的功能障碍等后遗症。

脊膜瘤手术如果有经验比较丰富的医生进行处理,术后不容易遗留严重的并发症和后遗症,所以脊膜瘤在诊断明确后,患者应该及时找经验丰富的,专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,对于特殊部位的脊膜瘤,特别是颈髓腹侧胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的。

对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地十分坚韧,手术的风险也比较高,在手术之后可能出现患者肿瘤所在阶段以下的,感觉运动障碍和括约肌功能障碍,感觉障碍主要表现在损伤平面以下的这种疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,这些异常感觉也可以有深,感觉障碍以及痛温觉消失运动障碍方面,主要表现为病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,还可以出现这种肌张力的障碍,对于影响到脊髓圆锥部位的这种脊膜瘤患者,通常会有这种大小便的功能障碍。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
哪些人容易患脊膜瘤
脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤,从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主,还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍,特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群,常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤,特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性,尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者,出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断,而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。三、神经肿瘤综合征的患者,特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。
语音时长 01:26

2020-03-11

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脊膜瘤治疗和康复
脊膜瘤治疗最好能够由经验比较丰富的医生,特别是专职从事脊髓脊柱专业的医生进行手术,通过手术的方式,不仅可以实现肿瘤全切,还可以将肿瘤累积的内层硬脊膜进行切除。对于钙化的,甚至骨化的脊膜瘤切除,还是有一定风险的,特别是位于中胸段的,这种脊膜瘤的风险更高,所以建议及时的手术治疗。脊膜瘤重在治疗,应该及早的诊断,及时治疗。胸段的脊膜瘤患者,常会误诊为椎间盘突出,腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉时,也容易误诊为腰椎管狭窄。所以对于这种患者,应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。对于颈段的脊膜瘤患者,常常会误诊为颈椎间盘突出,及时明确诊断,脊膜瘤应该及时进行手术切除。
语音时长 01:31

2020-03-11

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脊膜瘤术后需要卧床多久
脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态,对于常规位置的脊膜瘤,如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍,患者一般在一到两周就可以下地活动。对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后患者出现不同程度肌力下降的患者,一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候,再考虑下床活动以免患者肌力不足,下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤,此外还有脊膜瘤患者。由于在切除过程中累及多个阶段脊柱,在术中仅进行了椎板复位等措施,而没有采取钉棒系统进行妥善地固定,对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱,再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量,在下床的时候能够使脊柱有效的支撑,以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。
语音时长 01:39

2020-03-11

56155次收听

脊膜瘤术后如何护理
脊膜瘤术后患者卧床期间应该注意轴线翻身,避免脊柱不同阶段的位移,造成术区的这种脊柱的移位,加重脊髓和神经根的损伤。应该重点观察患者感觉和运动障碍平面的变化情况,一般来说在手术切除肿瘤后,患者的感觉和运动障碍平面应该逐步下降,乃至完全恢复到正常状态,如果脊柱感觉运动障碍平面非但没有下降反而有上升趋势,要警惕脊髓水肿和术区血肿的可能性,必要的时候需要进行影像学检查来明确,同时还应该注意术区伤口情况的观察来了解术区是否有脑脊液渗漏,是否有脂肪液化伤口愈合不良等情况的发生。对于有脑脊液渗漏的患者初期可以考虑腰大池引流,来分流脑脊液局部进行沙袋的加压包扎,如果不能奏效必要的时候需要二次手术进行脑脊液漏的修补,对于脂肪液化的患者和伤口愈合不良的患者也需要考虑进行清创和修复。
语音时长 01:41

2020-03-11

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脊膜瘤为什么会多发于女性
女性脊膜瘤多见与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。脊膜瘤患者在流行病学统计上来讲,女性是男性的四到九倍,女性脊膜瘤多见是一个不争的事实。从另外统计学和流行病学的调查侧面来证实了这一点,女性患者特别是四十到七十岁中老年女性患者,以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤患者,这个脊膜瘤的发生风险有进一步的增加,由此可见脊膜瘤的发生以女性多见,可能与女性雌孕受体激素的表达有一定的关联,而男性患者由于雌孕激素水平表达较低,脊膜瘤的发生风险也相对较低,正是基于这个特点,对于中老年女性出现胸背部的疼痛、下肢疼痛、走路无力的情况,需进行磁共振检查来明确是否有脊膜瘤,而不能单纯地考虑椎间盘突出、椎管狭窄等这些常见疾病。
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2020-03-11

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脊膜瘤不能吃什么
脊膜瘤不能吃长期腌制的食物,以及烧烤类和油炸类的食物。建议脊膜瘤患者尽量以均衡饮食为主。但是首先应该避免食用以下食物:一、长期腌制的食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险,另一方面也含有大量的亚硝酸盐,对于患者的全身健康状况是不利的;二、烧烤类和油炸类的食品,以及高脂肪的食品,这些对患者的健康也是不利的。而在推荐的食物方面,以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时一些富含微量元素、维生素的水果和蔬菜是比较理想的食物来源。
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脊膜瘤护理措施有哪些
脊膜瘤的护理要注意症状是否有缓解,注意感觉平面的变化情况,注意进行轴线翻身,注意排便、排尿功能恢复的情况,注意肢体运动和感觉功能恢复的情况。脊膜瘤患者术的护理需要注意以下几点:一、患者术前的症状是否得到了缓解,是否反而有加重;二、患者感觉平面的变化情况,如果患者感觉障碍平面非但没有下降,反而有上升的趋势,也提示患者术区发生了出血或者水肿;三、术后患者要注意进行轴线翻身,避免脊柱过度地扭曲造成脊柱移位和脊髓损伤;四、在术后要注意患者排便、排尿功能恢复的情况;五、要注意患者肢体运动和感觉功能恢复的情况。
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脊膜瘤是由什么原因引起的
脊膜瘤属于一种病因尚不明确的肿瘤。有报道显示,女性脊膜瘤的发生率大概是男性的四到九倍,还有一些报道显示,女性子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高,由此可见,脊膜瘤的发生可能与女性患者雌孕激素的表达水平有一定关系。另一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤,或者作为神经系统肿瘤综合征在椎管内的一部分表现,这类脊膜瘤主要与基因突变有关系。
02:26
脊膜瘤术后吃什么
脊膜瘤患者手术后的饮食并没有特别的禁忌,但是需要强调的是,位于颅颈交界区的脊膜瘤在手术之后,患者有可能会出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。对于出现这些症状的患者必要的时候需要留置胃管,进行流食鼻饲,以防患者误吸造成吸入性肺炎;如果术后患者尚未排气,建议对患者进行禁食;对于已经排气、胃肠道功能逐步恢复的患者,可以从流食开始,逐步地增加患者的饮食量。
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脊膜瘤有恶性的吗
恶性的脊膜瘤比较罕见。脊膜瘤是临床上比较常见的肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见。但是如果脊膜瘤出现漏诊和误诊,患者也可能会出现严重后果,临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现的患者前来就诊,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病。最根本的原因是患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。