脊膜瘤术后多久可以恢复
发布时间：2020-03-1149116次收听
语音内容：
一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者，即使进行了手术切除肿瘤，患者这个神经功能恢复起来也是十分困难的，有时需要六个月以上的更长时间的恢复，甚至其中一部分患者即使进行更长时间的恢复也难以完全恢复正常。
脊膜瘤属于神经外科比较常见的一类肿瘤，对于绝大多数脊膜瘤患者，在手术之后一到两周基本上就可以恢复到正常的状态，当然脊膜瘤患者具体的恢复时间也沿肿瘤的部位，肿瘤的大小。
对脊髓和神经根压迫的程度，患者手术之前的功能状态等诸多因素有关，例如位于颈髓腹侧的脊膜瘤以及位于中胸段的脊膜瘤，特别是那些完全钙化的脊膜瘤，由于切除困难或者对脊髓有明显的压迫，患者在手术之后需要更长的时间的恢复，而对于那些术前已经出现双下肢明显无力，甚至截瘫表现的患者，在肿瘤切除之后患者也需要更长时间的恢复，有时甚至需要进行三到六个月的恢复，并且附以有效的神经功能康复的措施，患者才能得到不同程度的恢复。
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一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者，即使进行了手术切除肿瘤，患者这个神经功能恢复起来也是十分困难的，有时需要六个月以上的更长时间的恢复，甚至其中一部分患者即使进行更长时间的恢复也难以完全恢复正常。
脊膜瘤属于神经外科比较常见的一类肿瘤，对于绝大多数脊膜瘤患者，在手术之后一到两周基本上就可以恢复到正常的状态，当然脊膜瘤患者具体的恢复时间也沿肿瘤的部位，肿瘤的大小。
对脊髓和神经根压迫的程度，患者手术之前的功能状态等诸多因素有关，例如位于颈髓腹侧的脊膜瘤以及位于中胸段的脊膜瘤，特别是那些完全钙化的脊膜瘤，由于切除困难或者对脊髓有明显的压迫，患者在手术之后需要更长的时间的恢复，而对于那些术前已经出现双下肢明显无力，甚至截瘫表现的患者，在肿瘤切除之后患者也需要更长时间的恢复，有时甚至需要进行三到六个月的恢复，并且附以有效的神经功能康复的措施，患者才能得到不同程度的恢复。
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引发脊膜瘤的原因
脊膜瘤的病因还不十分明确，可能与神经纤维瘤病一型和二型或雌孕激素的表达水平有关系。脊膜瘤是椎管内的蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的一类肿瘤。在临床观察上发现这个脊膜瘤好发于中老年的女性，女性脊膜瘤的发生率较男性脊膜瘤的发生率要高四到十倍。脊膜瘤好发于有乳腺纤维瘤，子宫肌瘤患者，这个方面也从另一个角度印证了这个脊膜瘤的发生可能与雌孕激素受体水平表达有一定关系，脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤，在诊断明确后应该由神经外科医生进行手术切除，通过手术全切肿瘤可以达到治愈，所以脊膜瘤作为常见的椎管内肿瘤是应该及时的诊断和及早的接受手术治疗。
哪些人容易患脊膜瘤
脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤，从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主，还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍，特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群，常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤，特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性，尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者，出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断，而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。三、神经肿瘤综合征的患者，特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。
脊膜瘤不可以吃什么
脊膜瘤患者饮食与正常人群并没有特别差异，一般建议患者尽可能均衡饮食，日常生活中如果能够避免食用以下食物是比较健康的，首先是长期腌制的蔬菜、酸菜等食物，这些食物一方面容易有细菌污染的风险。另一方面也含有大量亚硝酸盐，对于患者全身健康状况不利，第二是腌肉、烟熏火腿，这些食物对于患者的健康也是不利，第三是烧烤类的食物和油炸类的食品以及高脂肪食品，像炸薯条、烤肉等，对于患者的健康来说也是不利。推荐的食物以易于消化的富含优质蛋白的食物为主，同时能够食用富含微量元素的水果和蔬菜，建议患者适当地限制热量的摄入，尽量避免大量碳水化合物的食物，含糖量过高的饮料以及咖啡、浓茶等，这些对于患者的健康来说也是不太有利。
脊膜瘤术后怎么调理
脊膜瘤术后可以通过药物、按摩、针灸、理疗等方式调理。脊膜瘤手术属于神经外科的微创手术，手术切口并不是很大，在手术切除过程中，对患者心肺功能以及生理状况的影响也比较小。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复，经过一到两周基本上可以恢复到完全正常的状态，一般不需要特别的调理。对于手术之后有胃肠功能紊乱的患者，必要时可以服用促进胃肠功能活动的药物进行调理。对于有肢体肌力下降，肢体运动功能不良的患者，可以进行肢体的主动和被动的按摩、针灸、理疗等方法来促进患者的肢体功能恢复。对于术后出现排便、排尿困难的患者，必要时需要进行留置尿管，锻炼膀胱功能来促进患者的这种排尿功能恢复。对于排便困难的患者，可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便，也可以口服治疗便秘的药物来辅助患者排便。
脊膜瘤会有恶性的吗
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤，恶性的脊膜瘤极其罕见，由此可见我们一般来说脊膜瘤都算作良性肿瘤，只不过有一部分脊膜瘤患者在临床上由于症状不够典型，或者是由于各种原因造成患者就诊延迟，或者基层的医生的漏诊和误诊，使一些脊膜瘤患者在就诊时已经出现了比较严重的后果。我们在临床上有时会见到以双下肢无力，甚至截瘫为表现来就诊的患者，这些患者主要是由于初期的症状不够典型，在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病，最根本的原因是由于患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查，特别是脊柱脊髓的磁共振检查，而只进行了脊柱脊髓的这种X线光片或者CT检查，对于这些检查都不能够有效地发现脊膜瘤病变，随着患者病情进一步加重，在进行磁共振检查时才发现病变。由此可见脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤而不是恶性肿瘤，但是在临床上如果由于漏诊和误诊，那么患者也可能会出现截瘫等严重的后果。
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脊膜瘤吃什么药能消掉
脊膜瘤属于椎管内的一种良性肿瘤，从目前的临床研究上来讲，还没有什么药物能够有效地控制脊膜瘤的生长或者使脊膜瘤得到确切的治疗。目前临床上对于诊断明确的脊膜瘤，建议及早地接受显微神经外科手术治疗，主要是由于椎管的容积非常狭小，脊膜瘤一旦生长常常会对神经根和脊髓造成压迫，使患者出现比较明显的感觉和运动障碍，如果不及时治疗，一部分脊膜瘤患者可能会出现截瘫等严重后果。
02:43
脊膜瘤能做微创手术吗
首先应该明确什么样的手术是微创手术，可能从普通老百姓的理解角度来说，微创手术就是小切口手术，但实际上神经外科的微创手术并不局限于小切口，更重要的是以最小的损伤的方式来切除病变。神经外科绝大多数手术包括脊膜瘤的手术在内都是在显微镜下来切除肿瘤的，都属于广义的微创手术的概念，而切口的大小主要取决于脊膜瘤累及的阶段、肿瘤的大小，肿瘤是否发生完全钙化或者骨化等，手术有时需要进行一节或者两节椎板的切除。
02:27
脊膜瘤是几级手术
脊膜瘤手术属于神经外科的三到四级手术。临床上手术分级分为一级到四级，一级是比较容易的手术，三级和四级的手术属于中大型的手术。虽然脊膜瘤属于神经外科的常规手术，但是由于它与脊髓的关系比较密切，手术还是存在一定风险的，稍有不慎就可能造成脊髓损伤，以致患者出现截瘫的严重后果。由此可见，脊膜瘤还是属于一种风险比较高的手术，属于神经外科的三到四级手术，应该由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来主导完成。
02:28
脊膜瘤术后多久能恢复
脊膜瘤术后的恢复时间，要具体情况具体分析。脊膜瘤属于神经外科比较常见的肿瘤，绝大多数脊膜瘤患者在手术之后一到两周，基本可以恢复到正常的状态；但是对于一些切除困难或者对脊髓有明显的压迫的肿瘤，患者在手术之后需要更长的时间的恢复。对于术前已经出现双下肢明显无力甚至截瘫表现的患者，有时需要进行三到六个月的恢复。一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者，有时需要六个月以上的更长时间的恢复。
02:47
脊膜瘤为什么多发于女性
脊膜瘤可能与女性的雌孕受体激素的表达有一定的关系。流行病学统计，脊膜瘤女性患者大概是男性的四到九倍。有研究显示，女性好发脊膜瘤的原因可能与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。另外一些统计学和流行病学的调查也从侧面证实了这一点，就是女性的患者，特别是四十到七十岁中老年女性的患者，以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤的患者，脊膜瘤的发生风险会有进一步的增加。由此可见，脊膜瘤的发生以女性多见，可能与女性的雌孕受体激素的表达有一定的关联。
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