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脊膜瘤术后多久可以恢复

发布时间:2020-03-1149116次收听

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一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者,即使进行了手术切除肿瘤,患者这个神经功能恢复起来也是十分困难的,有时需要六个月以上的更长时间的恢复,甚至其中一部分患者即使进行更长时间的恢复也难以完全恢复正常。

脊膜瘤属于神经外科比较常见的一类肿瘤,对于绝大多数脊膜瘤患者,在手术之后一到两周基本上就可以恢复到正常的状态,当然脊膜瘤患者具体的恢复时间也沿肿瘤的部位,肿瘤的大小。

对脊髓和神经根压迫的程度,患者手术之前的功能状态等诸多因素有关,例如位于颈髓腹侧的脊膜瘤以及位于中胸段的脊膜瘤,特别是那些完全钙化的脊膜瘤,由于切除困难或者对脊髓有明显的压迫,患者在手术之后需要更长的时间的恢复,而对于那些术前已经出现双下肢明显无力,甚至截瘫表现的患者,在肿瘤切除之后患者也需要更长时间的恢复,有时甚至需要进行三到六个月的恢复,并且附以有效的神经功能康复的措施,患者才能得到不同程度的恢复。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
脊膜瘤算是大手术吗
脊膜瘤的手术总体来讲属于神经外科的常规手术,大部分脊膜瘤特别是位于脊髓背侧的脊膜瘤,如果肿瘤不是很大术前神经功能障碍不是很严重的情况下,手术都是比较安全的。当然也有一部分脊膜瘤属于神经外科的比较重大的手术,或者说风险比较高的手术,主要是那些位于颅颈交界部位的脊膜瘤,位于上颈髓的脊膜瘤,位于比较容易发生脊髓缺血的,这种中胸段的脊膜瘤,这些部位的脊膜瘤手术风险比较高,容易造成脊髓损伤,也容易出现术后的神经功能障碍。除此之外如果在CT上我们发现脊膜瘤形成了完全的钙化,甚至骨化,那么在手术切除过程中,一般的剪刀等手术工具难以切除肿瘤,需要通过显微磨钻逐步磨除肿瘤,手术时间会延长,手术风险也会明显增高,而如果脊膜瘤刚好位于脊髓的腹侧,由于大部分的手术入路是需要从背侧来切除肿瘤,那么患者的手术风险也会有明显增高,由于在切除肿瘤的过程中常常会对脊髓造成不同程度的骚扰,而使术后的神经功能障碍有所加重。
语音时长 01:38

2020-03-11

60550次收听

脊膜瘤怎么形成的
脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型,它的发生率仅次于神经鞘瘤,脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤,因此也没有十分有效的预防措施,有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后,一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤,有时还可以有多发性的脊膜瘤,同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤,这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的,其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤,我们都建议患者在诊断明确之后,尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
语音时长 01:35

2020-03-11

54756次收听

脊膜瘤会有恶性的吗
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见,由此可见我们一般来说脊膜瘤都算作良性肿瘤,只不过有一部分脊膜瘤患者在临床上由于症状不够典型,或者是由于各种原因造成患者就诊延迟,或者基层的医生的漏诊和误诊,使一些脊膜瘤患者在就诊时已经出现了比较严重的后果。我们在临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现来就诊的患者,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病,最根本的原因是由于患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查,而只进行了脊柱脊髓的这种X线光片或者CT检查,对于这些检查都不能够有效地发现脊膜瘤病变,随着患者病情进一步加重,在进行磁共振检查时才发现病变。由此可见脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤而不是恶性肿瘤,但是在临床上如果由于漏诊和误诊,那么患者也可能会出现截瘫等严重的后果。
语音时长 01:37

2020-03-11

48023次收听

脊膜瘤有什么特点
脊膜瘤在临床上的典型表现是神经根痛。脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,它主要位于脊髓的髓外和硬膜下,这种肿瘤脊膜瘤常临近神经根生长对相邻的神经根造成压迫出现典型的神经根痛,主要表现为沿神经根分布的放射性的过电样的疼痛,疼痛比较剧烈,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者上楼梯的时候,疼痛都会有所加重。随着病情的进展患者还可以出现一侧或者两侧肢体的无力,严重的时候可以出现截瘫等比较明显的表现,在脊膜瘤的其他特点方面特别是病理类型方面,脊膜瘤从根本上绝大多数属于良性肿瘤,所以是可以通过手术方式切除肿瘤而达到治愈的一类肿瘤,在临床上如果能通过手术的方式全切肿瘤,那么患者的肿瘤可以不复发达到长期生存的治疗效果,通过手术的方式全切的脊膜瘤,一般在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗,只需要进行临床的随访观察了解肿瘤是否有复发即可。
语音时长 01:39

2020-03-11

53610次收听

脊膜瘤的症状
脊膜瘤是椎管内的髓外硬膜下的一种常见肿瘤,脊膜瘤如果长的位置临近神经根,则可以出现,典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,沿着一侧神经根分布的,放射性的疼痛,也可以伴有这种麻木酸胀,或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大,压迫脊髓,出现受累平面以下的,这种感觉障碍,以及这种运动功能障碍,突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊髓,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。有时会误诊为腰椎管狭窄,这个在临床上是非常常见的一类,特别是,对于这种中老年的女性患者,出现双下肢无力,走路踩棉花感觉的时候,一方面我们要重点排查腰骶椎,如果患者的症状难以解释,我们要向上边查一个阶段,看看患者的胸椎是否患有脊膜瘤。
语音时长 01:23

2020-03-11

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02:26
脊膜瘤吃什么药能消掉
脊膜瘤属于椎管内的一种良性肿瘤,从目前的临床研究上来讲,还没有什么药物能够有效地控制脊膜瘤的生长或者使脊膜瘤得到确切的治疗。目前临床上对于诊断明确的脊膜瘤,建议及早地接受显微神经外科手术治疗,主要是由于椎管的容积非常狭小,脊膜瘤一旦生长常常会对神经根和脊髓造成压迫,使患者出现比较明显的感觉和运动障碍,如果不及时治疗,一部分脊膜瘤患者可能会出现截瘫等严重后果。
02:36
脊膜瘤术后要卧床多久
脊膜瘤术后的卧床时间,要具体情况具体分析。常规位置的脊膜瘤,如果在手术之后患者没有出现明显的神经功能障碍,一般一到两周就可以下地活动。位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后出现不同程度肌力下降的患者,一般建议患者在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候再考虑下床活动;还有一些累及多个阶段脊柱的脊膜瘤患者,建议在手术之后佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量。
02:41
脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后要注意轴线翻身,注意患者的感觉和运动障碍平面有无下降或上升,注意观察术区伤口情况。一、在术后患者卧床期间应该注意轴线翻身,避免脊柱不同阶段的位移造成术区的脊柱移位,加重脊髓和神经根的损伤;二、一般在手术切除肿瘤之后,患者的感觉和运动障碍平面应该逐步下降,慢慢完全恢复到正常状态;如果感觉运动障碍平面非但没有下降反而有上升趋势,要警惕脊髓水肿和术区血肿的可能性;三、还应该注意术区伤口情况的观察,以此了解术区是否有脑脊液渗漏、脂肪液化、伤口愈合不良等情况的发生。
02:34
脊膜瘤应该做哪些检查
脊膜瘤的检查有CT的初筛检查、CT的增强扫描、磁共振检查。临床上,患者有典型的神经根痛并且伴有肢体的麻木、无力,怀疑为脊膜瘤的时候,首先应该进行CT的初筛检查。一部分脊膜瘤患者在CT上会有比较典型的表现,可以表现为椎管内的高密度甚至钙化样密度的肿瘤病变,边界比较清晰,在进行CT的增强扫描的时候,可以看到有明显强化的肿瘤样病变。而脊膜瘤诊断的金标准是进行磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,增强的磁共振检查可以看到在椎管内髓外硬膜下的占位性病变。
02:29
脊膜瘤早期症状
脊膜瘤的早期症状是神经根痛。在临床上脊膜瘤患者常常容易出现漏诊和误诊,主要是因为患者的早期症状表现不典型,不具有特异性。大部分脊膜瘤好发于连接脊神经根的部位,所以在脊膜瘤生长的过程中比较容易出现的早期症状是神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根的放射性的疼痛。患者在夜间的疼痛比较明显,同时在咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者大笑的时候都会有疼痛的加重,疼痛比较剧烈,有时呈烧灼样的感觉。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。