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脊膜瘤术后要复查吗

发布时间:2020-03-1160166次收听

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脊膜瘤属于椎管内的一类良性肿瘤,如果进行肿瘤全切则肿瘤不容易复发,但是对于脊膜瘤患者在手术之后,我们还是建议患者进行规律地复查,一方面可以了解术区是否有发生积液或者其他并发症,另一方面可以了解肿瘤是否有复发,同时对于脊膜瘤切除之后进行椎板复位固定的患者,或者进行钉棒系统内固定的患者。

我们还可以了解这个脊柱的稳定性,这个脊柱固定部位的上下椎间盘和关节是否有发生了退行性变,另有少数的脊膜瘤患者作为神经系统肿瘤的一部分,特别是神经系统肿瘤综合征的患者,在脊膜瘤发生的上下阶段或者整个颅内和脊髓内都可以发生其他类型的肿瘤。

在术后随访过程中我们也应该特别予以注意进行严密的观察,了解其他部位的肿瘤是否有增长,必要的时候还需要进行手术治疗,在这个脊膜瘤术后的复查时限方面,我们通常建议患者在术后一个月、三个月、半年和一年各复查一次,如果病情稳定此后每年复查一次即可。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
脊膜瘤怎么形成的
脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型,它的发生率仅次于神经鞘瘤,脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤,因此也没有十分有效的预防措施,有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后,一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤,有时还可以有多发性的脊膜瘤,同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤,这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的,其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤,我们都建议患者在诊断明确之后,尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
语音时长 01:35

2020-03-11

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脊膜瘤手术的成功率高吗
脊膜瘤手术是临床上比较常见的一类手术,总体来说脊膜瘤的手术成功率还是比较高的,特别是由富有经验的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术切除。那么手术的成功率还是比较有保障的,当然也有一部分脊膜瘤的患者,由于就诊时间比较延迟,在手术之前患者已经出现了严重的神经功能障碍或者脊膜瘤位于比较关键的部位,像位于颅颈交界区、上颈髓、中胸髓等阶段这些阶段的脊膜瘤手术切除比较困难,还有一些脊膜瘤位于脊髓的腹侧,同时伴有不同程度的钙化、骨化,对于这些部位的脊膜瘤手术切除风险还是非常高的,手术之后容易造成脊髓的损伤和相应的神经功能障碍,在临床上我们还是需要引起足够的重视,总体来说脊膜瘤手术还是比较安全的,特别是由专职的神经外科医生进行手术,对于一些高风险的脊膜瘤的患者,我们在手术过程中,需要附以电生理监测等措施来防止脊髓损伤的发生,这样的话在手术切除之后患者也能够得到比较好的恢复。
语音时长 01:38

2020-03-11

60620次收听

脊膜瘤手术后遗症有什么
脊膜瘤术后可能出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍,主要表现在疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,肌张力的障碍,大小便的功能障碍等后遗症。脊膜瘤手术如果有经验比较丰富的医生进行处理,术后不容易遗留严重的并发症和后遗症,所以脊膜瘤在诊断明确后,患者应该及时找经验丰富的,专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,对于特殊部位的脊膜瘤,特别是颈髓腹侧胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的。对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地十分坚韧,手术的风险也比较高,在手术之后可能出现患者肿瘤所在阶段以下的,感觉运动障碍和括约肌功能障碍,感觉障碍主要表现在损伤平面以下的这种疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,这些异常感觉也可以有深,感觉障碍以及痛温觉消失运动障碍方面,主要表现为病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,还可以出现这种肌张力的障碍,对于影响到脊髓圆锥部位的这种脊膜瘤患者,通常会有这种大小便的功能障碍。
语音时长 01:34

2020-03-11

57474次收听

脊膜瘤术后需要卧床多久
脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态,对于常规位置的脊膜瘤,如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍,患者一般在一到两周就可以下地活动。对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后患者出现不同程度肌力下降的患者,一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候,再考虑下床活动以免患者肌力不足,下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤,此外还有脊膜瘤患者。由于在切除过程中累及多个阶段脊柱,在术中仅进行了椎板复位等措施,而没有采取钉棒系统进行妥善地固定,对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱,再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量,在下床的时候能够使脊柱有效的支撑,以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。
语音时长 01:39

2020-03-11

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脊膜瘤有什么特点
脊膜瘤在临床上的典型表现是神经根痛。脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,它主要位于脊髓的髓外和硬膜下,这种肿瘤脊膜瘤常临近神经根生长对相邻的神经根造成压迫出现典型的神经根痛,主要表现为沿神经根分布的放射性的过电样的疼痛,疼痛比较剧烈,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物或者上楼梯的时候,疼痛都会有所加重。随着病情的进展患者还可以出现一侧或者两侧肢体的无力,严重的时候可以出现截瘫等比较明显的表现,在脊膜瘤的其他特点方面特别是病理类型方面,脊膜瘤从根本上绝大多数属于良性肿瘤,所以是可以通过手术方式切除肿瘤而达到治愈的一类肿瘤,在临床上如果能通过手术的方式全切肿瘤,那么患者的肿瘤可以不复发达到长期生存的治疗效果,通过手术的方式全切的脊膜瘤,一般在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗,只需要进行临床的随访观察了解肿瘤是否有复发即可。
语音时长 01:39

2020-03-11

53610次收听

02:28
脊膜瘤的治疗和康复
脊膜瘤确诊后,通过手术切除,通常可以治愈。脊膜瘤重在治疗,特别强调应该及早的诊断和及时的治疗。但是遗憾的是,有不少的脊膜瘤的患者长期误诊,例如胸段的脊膜瘤患者常会误诊为椎间盘突出、腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉的时候,也容易误诊为腰椎管狭窄,所以对于有这些表现的患者应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。脊膜瘤主要位于髓内,与正常骨髓之间是有相对边界的,通过手术切除常常能够治愈脊膜瘤。
02:28
脊膜瘤手术费用多少
脊膜瘤手术费用,要根据具体情况决定。脊膜瘤的手术属于神经外科比较常规的手术,如果脊膜瘤只累及脊髓的一到两个阶段,通过手术切除椎板之后进行肿瘤切除,然后再进行椎板复位固定,手术费用大概在三到五万元。当然对于一些累及范围比较广泛、累及阶段比较长的脊膜瘤,手术切除风险比较高,术后甚至需要在重症监护病房进行加强治疗,这些因素都会影响脊膜瘤的手术费用,有的时候手术的总体花费高达五到十万元甚至更多。
02:43
脊膜瘤术后并发症
脊膜瘤术后的并发症,要具体情况具体分析。脊膜瘤属于神经外科比较常见的肿瘤,术后不太容易出现并发症,当然对于一部分手术风险比较高的脊膜瘤,术后也有可能会出现一些并发症。患者术后会出现神经功能障碍的加重,比如肢体无力的加重、肢体麻木、疼痛等,严重的时候可能会出现截瘫,甚至大小便失禁;一部分脊膜瘤患者在肿瘤切除之后,容易出现伤口愈合不良和脑脊液漏;如果患者术后出现肢体活动障碍,还有可能会出现下肢静脉血栓等其他的并发症。
02:28
脊膜瘤术后多久能恢复
脊膜瘤术后的恢复时间,要具体情况具体分析。脊膜瘤属于神经外科比较常见的肿瘤,绝大多数脊膜瘤患者在手术之后一到两周,基本可以恢复到正常的状态;但是对于一些切除困难或者对脊髓有明显的压迫的肿瘤,患者在手术之后需要更长的时间的恢复。对于术前已经出现双下肢明显无力甚至截瘫表现的患者,有时需要进行三到六个月的恢复。一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者,有时需要六个月以上的更长时间的恢复。
02:25
脊膜瘤微创手术后遗症大吗
脊膜瘤的微创手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除,对脊髓和神经根以最小的骚扰、最小的影响的情况下切除肿瘤,这类手术对患者本身的神经功能影响是非常小的。当然也有一部分脊膜瘤患者为了将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除,有时需要以切除一节或者两节椎板为代价,但是在肿瘤切除之后通常可以将椎板进行复位,以比较微小的钛钉钛板进行固定,在手术之后患者通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。