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脊膜瘤的症状表现有哪些

发布时间:2020-03-1154120次收听

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脊膜瘤患者的症状大概分为几大类,第一类是患者的感觉障碍,突出的表现是典型的神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根分布的这种放射性的疼痛,尤其在夜间比较突出和明显,在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便等情况下疼痛可以加重。

第二是随着病情的进展,患者可以出现累及神经根范围的麻木和发痒等异常感觉。

第三是患者在病情进一步发展的时候可以由于压迫神经根或者脊髓造成患者一侧肢体的肌力下降,精心运动不准确以及双下肢肌力的下降乃至截瘫等严重的运动功能障碍。

第四如果患者的症状没有得到及时发现和及时处理,肿瘤继续增大,可能会造成患者截瘫以及大小便失禁的这种自主神经功能障碍,这个时候再进行手术治疗,那么患者的神经功能恢复也会比较困难,所以对于有这种肢体疼痛、麻木、无力等表现的时候我们一方面要进行头部的检查,另一方面也要重视脊柱脊髓的检查。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
脊膜瘤CT可以看出来吗
脊膜瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以在进行CT检查时也能够发现一部分脊膜瘤,在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度诊断上一般不会有太大困难,同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化,这种情况下对于诊断脊膜瘤也不会有太大的障碍。此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损来结合充盈缺损的形态,也可以大致判断脊膜瘤,由此可见CT对于诊断脊膜瘤,还是有很大帮助的,有不少的脊膜瘤是可以通过CT检查来明确的,当然我们需要提醒大家的是脊膜瘤诊断的金标准还是进行增强的磁共振检查,因为一部分脊膜瘤在CT上还是难以有明显表现的,唯有通过磁共振检查才能进行确诊。
语音时长 01:36

2020-03-11

57850次收听

脊膜瘤复发概率算是高吗
脊膜瘤患者是否容易复发主要取决于是否进行了肿瘤全切。一般来说如果将肿瘤的主体,以及肿瘤附着基底部的脊膜瘤进行全切的话,脊膜瘤复发的概率非常低,在长期的临床随访过程中,甚至没有复发,而有一些脊膜瘤在手术切除过程中遇到一些困难,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,有时难以实现肿瘤全切或者是说虽然进行了肿瘤全切,但是未进行肿瘤基底部附着硬膜的切除,这些肿瘤就有可能复发,还有一些脊膜瘤由于形成了明确的钙化,甚至完全性的骨化,对脊髓形成明显的压迫。如果手术医生的经验不够丰富,则切除过程中就会遇到一些困难,甚至会残留一部分肿瘤,对于这些残留的脊膜瘤在日后的过程中仍然可以再生长引起肿瘤复发。甚至一部分这种完全骨化的脊膜瘤也仍然有可能出现复发和再生长,所以我们在脊膜瘤的治疗过程中,且不可把钙化和骨化的脊膜瘤认为是一种静止性的肿瘤,即使是钙化甚至骨化的脊膜瘤仍然可以复发和再生长。
语音时长 01:34

2020-03-11

64658次收听

脊膜瘤可以做微创手术吗
脊膜瘤的微创手术,首先应该明确什么样的手术是微创手术,可能从普通老百姓的理解角度来说,微创手术就是小切口手术,但实际上神经外科的微创手术并不局限于小切口,而是以最小的损伤的方式来切除病变。因此这个神经外科绝大多数手术包括脊膜瘤的手术在内,都是在显微镜下来切除肿瘤的都属于广义的这种微创手术的概念,这个切口的大小主要取决于这个脊膜瘤的累及的阶段、肿瘤的大小、肿瘤事后发生的完全钙化或者骨化,有一些脊膜瘤它适合非常小切口的方法来切除它,比如靠近椎间孔附近体积比较小的脊膜瘤,可以通过比较小的切口半椎板切除或者通过扩大的椎间孔来切除肿瘤,这种切口一般比较小,手术也非常微创。而对于那些体积比较大完全钙化骨化的脊膜瘤,有时需要进行一节或者两节椎板的切除,在切除肿瘤之后再将椎板进行复位固定。总体来说脊膜瘤的手术切口一般都不会很大,最关键的是在显微镜下进行肿瘤切除对脊髓和神经根的微创,这才是脊膜瘤微创手术的关键。
语音时长 01:43

2020-03-11

54623次收听

脊膜瘤微创手术的后遗症大吗
脊膜瘤的微手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除,对脊髓和神经根以最小的骚扰,最小的影响的情况下切除肿瘤,而并不局限于这个切除肿瘤的切口多么微小,对于这类的手术,切除之后对患者本身的神经功能影响是非常小的,特别是那些没有进行整个椎板或者多个椎板切除的患者,术后恢复起来会非常快。当然也有一部分脊膜瘤患者,由于肿瘤基底部比较宽,为了实现肿瘤全切,需要将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除,这个时候我们有时需要切除一节或者两节椎板,不过在肿瘤切除之后,通常可以将椎板进行复位,以比较微小的钛钉钛板进行牢固地固定,在手术之后患者也可以通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常,总体来说脊膜瘤手术都属于微创手术治疗起来效果比较理想,患者恢复也比较快。
语音时长 01:25

2020-03-11

60011次收听

脊膜瘤会有恶性的吗
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见,由此可见我们一般来说脊膜瘤都算作良性肿瘤,只不过有一部分脊膜瘤患者在临床上由于症状不够典型,或者是由于各种原因造成患者就诊延迟,或者基层的医生的漏诊和误诊,使一些脊膜瘤患者在就诊时已经出现了比较严重的后果。我们在临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现来就诊的患者,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病,最根本的原因是由于患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查,而只进行了脊柱脊髓的这种X线光片或者CT检查,对于这些检查都不能够有效地发现脊膜瘤病变,随着患者病情进一步加重,在进行磁共振检查时才发现病变。由此可见脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤而不是恶性肿瘤,但是在临床上如果由于漏诊和误诊,那么患者也可能会出现截瘫等严重的后果。
语音时长 01:37

2020-03-11

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02:29
脊膜瘤能彻底治好吗
脊膜瘤能否彻底治愈,要具体情况具体分析。绝大多数脊膜瘤通过手术的方式全切肿瘤,可以实现治愈。全切的脊膜瘤术后复发的风险很低,患者一般可以得到长期的有效的缓解,甚至在长达十年、数十年的随访过程中,都不会出现肿瘤复发。当然也有一部分脊膜瘤切除有一定的难度,有时与神经根或者脊髓粘连过于紧密的部分会残留在腔内,造成脊膜瘤复发的根源。还有一部分脊膜瘤虽然肿瘤的瘤体进行了全切,但是肿瘤基底部的硬脊膜没有得到有效处理,肿瘤也容易复发。
02:27
脊膜瘤是怎么形成的
脊膜瘤属于病因不明确的肿瘤,因此也没有有效的预防措施。有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,主要是由于患者NF2基因突变造成的。其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因不明确的类型。但是无论哪种类型的脊膜瘤,患者在诊断明确之后都应该尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
02:34
脊膜瘤手术后遗症有哪些
脊膜瘤术后一般不容易遗留严重的后遗症,发生在特殊部位的脊膜瘤。术后可能会出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍。如果在诊断明确之后,脊膜瘤手术治疗由经验比较丰富的医生进行处理,一般术后不容易遗留严重的并发症和后遗症。当然,对于一些特殊部位的脊膜瘤,特别是位于颈髓腹侧、胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的;对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地又十分坚韧,手术的风险也比较高。在手术之后有可能出现患者肿瘤所在阶段以下的感觉运动障碍和括约肌功能障碍。
02:38
脊膜瘤微创好还是手术好
脊膜瘤微创和手术哪个好,要具体情况具体分析。首先应该明确微创不等于不手术,微创也是指微创的手术治疗;其次需要明确微创手术不等于小切口,微创是指用对患者损伤最小的方法进行手术切除,这个概念包括切口比较小,也包括对患者更重要的结构损伤小。在脊膜瘤的手术中,主要体现为在手术切除过程中能够将脊膜瘤从脊柱神经根上有效地分离,同时对脊髓和神经根损伤比较小,这样才是真正意义上的脊膜瘤的微创手术。
02:34
脊膜瘤怎么治疗
脊膜瘤的治疗,要具体情况具体分析。脊膜瘤属于一种比较常见的椎管内的良性肿瘤,建议患者在脊膜瘤诊断明确之后,尽早地接受显微神经外科手术治疗,。如果患者能够由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术,手术成功率能明显提高。对于手术比较困难的脊膜瘤,更应该由经验丰富的神经外科医生进行手术。在手术过程中辅助进行电生理监测,可以提高手术的安全性,对于患者神经功能的恢复和保证肿瘤全切都是十分有帮助的措施。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。