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脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的区别

发布时间:2020-03-1151909次收听

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脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤,是有明显区别的两个概念。

脊髓室管膜瘤是脊髓髓内,最常见的一种肿瘤,它主要表现为,沿脊髓中央管生长的,这种居中的肿瘤,而脊髓肿瘤是一大类肿瘤,广义的脊髓肿瘤,包括椎管的硬脊膜外肿瘤,髓外硬膜下肿瘤,以及脊髓的髓内肿瘤,其中脊髓室管膜瘤,是脊髓髓内肿瘤的一部分,所以脊髓肿瘤,是包括多达几十种的,这个病理类型的脊髓肿瘤。

而室管膜瘤,只是其中的一个小部分而已,脊髓肿瘤不但可以包括,这种原发性的脊髓肿瘤,还可以包括继发性的脊髓肿瘤,而继发性的脊髓肿瘤,主要是指那些肺癌 ,乳腺癌 前列腺癌,等不同部位的恶性肿瘤,转移到脊柱脊髓所致,狭义的脊髓肿瘤,主要是指脊髓的髓内肿瘤,它包括室管膜瘤 新型细胞瘤,血管母细胞瘤 脂肪瘤,等一系列的病理类型。所以无论是狭义的,还是广义的脊髓肿瘤,它的范围都远远大于,脊髓室管膜瘤,脊髓室管膜瘤,只是其中的一个病理类型而已。

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脊髓肿瘤手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法最常见还是在显微镜下的开放手术,开放的范围比较大,手术比较彻底,适合于脊髓里面的这种胶质瘤或者是大血管膜瘤这种。还有一种是现在逐渐使用的比较范围比较广的脊柱内镜。通过一个很小的孔道把病变去掉,这主要针对比较容易切的瘤子。
手术可以根治脊髓肿瘤吗
脊髓肿瘤大部分属于良性肿瘤。如果由富有经验的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗是可以实现肿瘤全切。而实现肿瘤根治的这个过程中,包括术前要对患者进行详细的评估,在手术过程中需要进行仔细的操作,必要的时候还需要辅助术中的电生理监测等方法,来提高手术切除的安全性,尽可能的在保证安全的前提下全切脊髓肿瘤。如果能实现肿瘤全切,绝大多数脊髓肿瘤患者是可以实现根治的,当然也有一部分,大概将近四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤。即使在进行肿瘤全切之后也有肿瘤复发的风险,还有一部分脊髓肿瘤,特别是脊髓的星形细胞瘤,属于一种浸润性生长的脊髓的恶性肿瘤难以实现手术全切,这类肿瘤是很难实现根治的。在手术切除大部分脊髓肿瘤之后,还需要进行术后的放疗和化疗,即使进行了手术放疗和化疗的综合治疗,这类脊髓肿瘤仍然有复发的风险,而脊髓的间变性室管膜瘤非但有而脊髓的间变性室管膜瘤,不但有复发的风险,还有沿蛛网膜下腔造成颅内和椎管内种植性转移的风险。
语音时长 01:46

2020-03-11

56747次收听

脊髓星形细胞瘤可以自行消失吗
脊髓星形细胞瘤,是比较常见的一类脊髓肿瘤,主要位于脊髓的髓内,由于这类肿瘤呢,与正常脊髓边界不清,手术是有一定风险的。在手术之后呢,一部分患者,会出现一定程度的神经功能障碍,这也造成了脊髓星形细胞瘤患者,对手术的畏惧心理,甚至有一部分患者,会期盼星形细胞瘤,能够自行消失,但是在临床过程中呢,这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤,在患者的随访过程中,常常会逐渐增大,并且由于肿瘤的增大,对周围正常脊髓组织的压迫,和破坏,患者的神经功能障碍,也会进行性发展,最终可能会出现双下肢截瘫,大小便失禁的严重后果。对于位于颈髓的,脊髓星形细胞瘤患者,还可能由于肿瘤累及了,支配患者膈肌运动的神经,而出现膈肌运动障碍,出现呼吸困难,一些上颈髓的星形细胞瘤,还可以向延髓发展,出现更加严重的呼吸困难,甚至出现心跳和呼吸的受累,而在较短的时间内危及患者生命,所以脊髓星形细胞瘤患者,在诊断明确之后,还是应该及时接受,神经外科的手术治疗。
语音时长 01:34

2020-03-11

59514次收听

脊髓肿瘤能预防吗
脊髓肿瘤总体上来讲呢,属于病因尚不十分明确的一类肿瘤,目前也没有非常有效的预防措施。临床上我们重点强调及早地发现脊髓肿瘤,并且及时地进行治疗,很多的脊髓肿瘤在临床上呢,会有一个比较长期的这种误诊和漏诊的过程,我们在临床上观察发现大概有百分之六十到八十的脊髓肿瘤,很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓肿瘤患者,在疾病的初期误诊为颈椎病,腰椎病,只是单纯根据患者的症状进行了一些对症治疗,而没有进行影像学检查,特别是这种磁共振的影像学检查,所以造成患者的长期的漏诊和误诊。通常在几年的治疗之后,患者的病情进行性发展甚至已经出现接近截瘫的状态,才明确了脊髓肿瘤的诊断,并且接受了这种恰当的治疗,在预防方面脊髓肿瘤并没有非常理想的预防措施,重点的关注对象呢,主要是那些全身恶性肿瘤的患者,应该进行有效的放疗和化疗等全身治疗,来避免这些肿瘤转移到脊髓形成这种脊柱脊髓的转移性肿瘤。
语音时长 01:33

2020-03-11

50087次收听

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脊髓肿瘤术后注意事项有哪些
脊髓肿瘤术后要注意观察症状是否有缓解以及是否有新症状出现、注意给患者进行轴线翻身、注意患者的大小便功能、注意观察患者的感觉平面恢复和进展的情况。脊髓肿瘤患者手术之后的注意事项有以下几点:一、患者的症状是否有缓解以及是否有新的症状出现,特别要注意有没有出现一侧肢体或者双侧肢体活动无力的情况,及早发现有无脊髓损伤;二、在脊髓肿瘤切除之后应该注意给患者进行轴线翻身,轴线翻身可以避免出现固定好的椎板移位;三、要注意患者的大小便功能,以此决定拔除尿管的时机以及评估患者脊髓圆锥受累的情况;四、注意观察患者的感觉平面恢复和进展的情况。
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脊髓星形细胞瘤不能自行消失。脊髓星形细胞瘤的手术是有一定风险的,手术之后一部分患者会出现一定程度的神经功能障碍,这造成了脊髓星形细胞瘤患者对手术的畏惧心理,甚至有一部分患者会期盼星形细胞瘤能够自行消失,但是在临床过程中,这种可能性几乎是不存在的。因为脊髓星形细胞瘤常常会逐渐增大,并且由于肿瘤的增大,会对周围正常脊髓组织造成压迫和破坏,患者的神经功能障碍也会进行性发展,最终可能会出现双下肢截瘫、大小便失禁的严重后果。
什么叫小儿脊髓肿瘤
小儿脊髓肿瘤是指发生在儿童的椎管内的肿瘤或者髓内的肿瘤。小儿脊髓肿瘤相对有一些特点同时由于小儿椎管腔更加狭小,所以一旦发生脊髓肿瘤之后患儿的症状可能会在较短的时间内有所加重。总体来说小儿脊髓的肿瘤以先天性肿瘤常见,特别是脊髓骶尾部的这种脂肪瘤和表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等。常常与患者的先天发育神经管闭合不全以及一些表皮样的细胞,异常残留有关系。这类肿瘤常发生在腰骶部,患儿的症状也以下肢的这种感觉运动障碍为主,严重的时候还可以出现大小便的功能障碍,所以儿童脊髓肿瘤虽然发生率并不是很高,但是他以先天性的肿瘤为主,而且患儿常会有大小便功能障碍和下肢的感觉运动障碍。
语音时长 01:11

2020-03-05

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脊髓肿瘤吃些什么药
脊髓肿瘤吃芬必得,还有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物。对于一些短时间内,暂时不愿意接受手术的患者,口服药物治疗,包括常用的止痛药物,另外还可以服用一些神经营养类的药物,这些有助于患者的神经功能的保护,当然这只适合在短时间内进行对症治疗和处理,患者还应该在病情和时间,允许的时候,尽早的神经外科,接受手术治疗,以免延误最佳治疗时机,造成患者神经功能障碍,进行性加重,在患者出现严重神经功能障碍之后,再进行手术,那么治疗效果也就不那么理想。脊髓肿瘤在治疗方面,应首选神经外科的手术治疗,而在药物治疗方面,并没有特效的药物,对于绝大多数脊髓肿瘤患者,都属于良性肿瘤,这种大概3/4左右的,良性肿瘤的发生率,还是提示脊髓肿瘤患者,应该及时到神经外科,通过行神经外科手术的方式,切除肿瘤,这是最根本的治疗。
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2020-03-05

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脊髓肿瘤手术后遗症有哪些
脊髓肿瘤手术后遗症有感觉障碍加重、运动障碍加重、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等。术后出现的并发症包括以下几类:一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加,患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍的范围扩展或者运动障碍的程度加重,也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重,特别是大小便功能和性功能障碍的加重。四、术后还可以出现像感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症的发生。
脊髓肿瘤的手术方法有哪些?听听医生怎么说
治疗脊髓肿瘤时,对于良性肿瘤是需要采用手术方法来进行治疗的,通过切除的方法来让身体恢复健康,让疾病得到治愈。如果是出现恶性肿瘤,那么就需要进行综合治疗。在手术治疗以后,要做到化疗与放疗同步进行。
脊髓肿瘤可以治愈吗?医生科普的到位了!
脊髓位于脊柱椎管内,是人体神经系统中最重要的组成部分之一,对于人体来说是很重要的器官,一旦脊髓发生病变的话,对于人体造成的危害还是很大的,脊髓肿瘤就是其中的一种,发现脊髓肿瘤以后就要积极治疗,还是可以治愈的。
脊髓肿瘤早期症状?医生讲得太好了!
髓外肿瘤的早期症状通常是由神经根的受压所引起,表现为麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在、可伴有下运动神经元症状、椎管梗阻出现较晚或不明显、脊突叩痛少见等。