博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

脊髓肿瘤术后注意事项有哪些

发布时间:2020-03-1162973次播放

视频内容:

脊髓肿瘤术后要注意观察症状是否有缓解以及是否有新症状出现、注意给患者进行轴线翻身、注意患者的大小便功能、注意观察患者的感觉平面恢复和进展的情况。

脊髓肿瘤患者手术之后的注意事项有以下几点:

一、患者的症状是否有缓解以及是否有新的症状出现,特别要注意有没有出现一侧肢体或者双侧肢体活动无力的情况,及早发现有无脊髓损伤;

二、在脊髓肿瘤切除之后应该注意给患者进行轴线翻身,轴线翻身可以避免出现固定好的椎板移位;

三、要注意患者的大小便功能,以此决定拔除尿管的时机以及评估患者脊髓圆锥受累的情况;

四、注意观察患者的感觉平面恢复和进展的情况。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

脊髓肿瘤是什么原因引起的
脊髓肿瘤可能由遗传因素、环境暴露、脊髓损伤、神经纤维瘤病、脊髓血管畸形等原因引起。脊髓肿瘤通常表现为肢体麻木、运动障碍、大小便失禁、疼痛等症状,可通过手术切除、放射治疗等方式干预。
脊髓肿瘤可以治愈吗
脊髓肿瘤能否治愈取决于肿瘤性质、位置及治疗时机,良性肿瘤通过手术切除通常可治愈,恶性肿瘤需综合治疗但可能残留复发风险。
恶性脊髓肿瘤可以治愈吗
恶性脊髓肿瘤很难治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性,大概只有四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,主要包括脊髓髓内的星形细胞瘤,脊髓髓内的室管膜瘤等,还包括硬脊膜外的转移性肿瘤,总体来说脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的,例如对于脊髓髓内的星形细胞瘤,由于肿瘤呈浸润性生长与正常脊髓边界不清,所以手术难以实现肿瘤全切,即使在手术之后进行了放疗和化疗肿瘤,仍然有复发的风险,而对于脊髓髓内的室管膜瘤。如果病理分级较高,特别是二级甚至三级的室管膜瘤,不仅手术之后容易出现术区的复发,还可以有肿瘤细胞沿着脑脊液播散造成颅内和椎管内的复发和进展,对位于硬脊膜外肿瘤,由于原发灶控制不理想或者多个转移灶的存在,或者由于转移瘤累及的范围过于广泛难以实现全切,在手术之后也容易出现复发和进展,所以脊髓的恶性肿瘤难以实现彻底治愈,在手术之后应该进行更加严密的随访和观察。
语音时长 01:39

2020-03-11

61986次收听

脊髓室管膜瘤手术的后遗症
脊髓室管膜瘤手术的后遗症可能有麻木疼痛温度觉消失,肌力的减退,肢体的瘫痪,肌肉的萎缩,排尿困难,大小便失禁,性功能障碍,皮肤顽固性溃疡等。脊髓室管膜瘤是比较常见一类,脊髓髓内肿瘤,一般建议由经验比较丰富的医生进行手术。这类肿瘤如果处理不慎,常会造成比较明显脊髓损伤,在手术之后出现一系列的并发症和后遗症,主要表现有脊髓所在节段以下的感觉障碍,包括麻木疼痛温度觉消失,深感觉障碍等,也可以出现病变以下节段的运动障碍,主要表现为肌力的减退,乃至肢体的瘫痪,肌肉的萎缩等运动障碍。对于位于脊髓圆锥部位的室管膜瘤。如果在处理过程中对脊髓圆锥这种泌尿和排便中枢有骚扰,术后患者可能会出现排便排尿困难,严重的患者可以出现小便大便的失禁,男性患者还会有比较突出的性功能障碍,除此之外室管膜瘤切除之后由于对脊髓的骚扰,可造成周围神经的营养不良性的皮肤顽固性溃疡,由此可见脊髓室管膜瘤的手术是有一定风险的。
语音时长 01:31

2020-03-11

67360次收听

02:44
良性脊髓肿瘤容易癌变吗
良性脊髓肿瘤是否容易癌变,要根基具体情况来判断。脊髓肿瘤大概3/4左右都属于良性肿瘤不会发生癌变,绝大部分脊髓肿瘤是可以通过显微神经外科手术的方式得到治愈的。患者应该在诊断脊髓肿瘤之后及时到神经外科就诊,由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,在临床上总体治疗效果是非常理想的。另外有一小部分脊髓的良性肿瘤,在某些情况下是可以发生恶性转变的,这一类脊髓肿瘤主要是发生在神经纤维瘤病1型患者身上,还有一些在形成时就已经是恶性神经纤维瘤。
02:39
脊髓肿瘤患者可以运动吗
脊髓肿瘤患者能否运动,要根据具体情况而定。由于脊髓肿瘤患者脊髓病变的节段、累及的范围、采取的内固定的方式不同,患者能够适应的运动方式也不完全一样,应该谨遵医嘱进行选择。对于只累及一个节段并且在手术之后进行了有效的脊柱的生物力学重建的患者,在一段时间的恢复之后,是完全可以胜任绝大多数的体育运动的;对于累及范围比较广泛的患者,特别是进行多个节段椎板切开,在肿瘤切除之后又进行了椎板复位的患者,短时间内不建议进行过于剧烈的运动。
02:39
恶性脊髓肿瘤能治愈吗
恶性脊髓肿瘤难以治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性,大概只有1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,而脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的。例如脊髓髓内的星形细胞瘤,由于肿瘤呈浸润性生长,与正常脊髓边界不清,所以手术难以实现肿瘤全切,即使在手术之后进行了放疗和化疗,肿瘤仍然有复发的风险;对于脊髓髓内的室管膜瘤,如果病理分级比较高,不仅手术之后容易出现术区的复发,还可能有肿瘤细胞沿着脑脊液播散,造成颅内和椎管内的复发和进展。
脊髓肿瘤的手术方法有什么
脊髓肿瘤手术方法有神经外科显微镜下手术切除肿瘤。一、一般进行椎板切除,后进行肿瘤切除。肿瘤切除之后,椎板不复位,使椎管有充分解压空间;二、随着近年来手术的进步和治疗微创理念推广,建议对脊髓肿瘤切除后,再用微肽钉、微肽板,把椎板复位,尽可能恢复椎管正常解剖结构和功能;三、对于长阶段椎管肿瘤,进行肿瘤切除之后,要进行钉棒系统内固定,保持脊柱稳定性。对比较小的脊髓肿瘤,采取微创治疗方法,如通过椎间孔镜、椎间盘镜切除肿瘤,进行显微镜下半椎板切除,有助于脊柱正常生物力学和脊柱整体稳定性保护。术后通常不需要内固定,患者恢复起来十分迅速。
语音时长 01:31

2020-03-05

53295次收听

脊髓肿瘤的症状有什么
脊髓肿瘤的症状主要有三大类。第一类、感觉障碍,突出的表现是神经根痛的症状,主要表现为沿脊髓肿瘤所在范围,神经根分布的这种放射性的疼痛,可以在夜间疼痛有所加重,在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力的时候疼痛也会有所加重。除此之外,感觉障碍还可以表现为,相应阶段的蚂蚁爬的感觉,发冷、发热或者麻木,痛温觉消失等一系列的感觉障碍。第二类、运动障碍,运动障碍的突出表现是,受累阶段的肌肉力量的减退,初期主要表现为精细运动不准确,随着病情的进展,可以出现肌肉力量的下降,严重的时候还可以有肌肉萎缩,和截瘫的发生。第三类、症状系自主神经功能障碍,主要表现为大小便的失禁、便秘,这种尿失禁等。对于男性患者还可以有,比较突出的性功能障碍,同时还可以出现皮肤,营养不良性的这种溃疡,形成褥疮等改变。
语音时长 01:25

2020-03-05

58132次收听

脊髓肿瘤如何治
脊髓肿瘤手术切除为主要的治疗,还有放疗和化疗,对症的药物治疗。大概有3/4的脊髓肿瘤,属于良性肿瘤。是可以通过手术全切肿瘤的方法,实现肿瘤治愈的,而且在手术之后并不需要放疗和化疗,神经功能也能逐步恢复到正常的状态。对于1/4左右的脊髓的恶性肿瘤,也以手术治疗作为主要的治疗策略,在手术切除病理病变之后,需要根据病理的情况,以及对放疗和化疗的敏感性,来决定具体的放疗和化疗的方案。对于一些放射性比较敏感的,像浆细胞瘤、淋巴瘤等,也可以考虑将放疗,作为主要的治疗策略。对症的药物,例如使用解热镇痛类的药物,来控制患者的疼痛,利用神经妥乐平,来控制患者的神经痛,利用巴氯芬来控制患者的,肌张力增高等。
语音时长 01:21

2020-03-05

56136次收听

02:12
脊髓肿瘤吃什么药
脊髓肿瘤没有特效药,止痛药和神经营养类的药物只能在短时间进行处理。绝大多数脊髓肿瘤患者都属于良性肿瘤,良性发生率大概3/4左右,所以脊髓肿瘤患者应该及时到神经外科通过行神经外科手术的方式切除肿瘤,这是最根本的治疗,而在药物治疗方面并没有特效药。对于一些短时间内暂时不愿意接受手术的患者,口服药物治疗主要是一些对症治疗,包括常用的止痛药物,还有一些神经营养类的药物。但是这只适合患者在短时间内进行一些对症治疗和处理,患者应该在病情和时间允许的时候尽早接受手术治疗。
01:38
脊髓瘤是癌症吗
脊髓瘤是脊髓和马尾神经受压的重要原因之一。脊髓瘤分为两大类。第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移,肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管,为转移瘤。转移瘤的严重与否取决于原发灶,比如原发灶来源于肾或者肺,如果患者原发灶情况严重,预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤,髓内肿瘤多数是恶性肿瘤,分为高度恶性和低度恶性的肿瘤。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。如果患者肿瘤很小,或者肿瘤分化较好,低度恶性,此时患者如果通过手术治疗,预后一般较好。
脊髓肿瘤能活需要多长时间?这些知识你需要了解
脊髓肿瘤也就是椎管内肿瘤,这种肿瘤是由神经根的受压所引起,胸段脊髓的发生率比较高,如果出现脊髓肿瘤的话,就必须去医院积极的进行治疗,减少疾病对自身造成的影响,这样也能延长自身的寿命。脊髓肿瘤患者能活多久,还要看患者术后的护理,如果患者能够小心护理的话,是可以活很长时间的。
脊髓肿瘤早期症状?医生讲得太好了!
髓外肿瘤的早期症状通常是由神经根的受压所引起,表现为麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在、可伴有下运动神经元症状、椎管梗阻出现较晚或不明显、脊突叩痛少见等。
患者最关心的问题:脊髓癌一般能活多久?专家给出这样的答案
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?