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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别

发布时间:2020-03-1151611次收听

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颈椎病和脊髓肿瘤,是完全不同的两种疾病。之所以有时,会把这两个病放在一起,是因为这两个病,在初期的临床表现上十分相似,我们在临床过程中也是有体会,大概有60%到80%的脊髓肿瘤,得不到早期诊断。
主要是由于患者在出现症状之后,误认为自己是颈椎病和腰椎病,而长期的接受药物保守治疗,没有及时到医院进行检查,无论是颈椎病还是脊髓肿瘤,患者在初期最主要的表现,就是神经根的刺激症状,主要表现为神经根的,分布区域的疼痛和麻木,例如发生在颈椎椎管内的,神经鞘瘤和脊膜瘤,患者常常会出现,肩背部的疼痛 麻木,一侧上肢的疼痛和麻木,在这些症状出现之后,患者常常会误认为自己是颈椎病,而没有及时到医院进行检查。所以在患者,有类似颈椎病表现的时候,首先应该到医院,进行完善的磁共振检查,特别是颈椎的增强磁共振检查,这项检查是有效地鉴别颈椎病,和脊髓肿瘤的关键检查。

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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
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脊髓肿瘤手术后可能会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后有可能出现的一些不良的影响,包括肢体的运动,包括偏瘫,肢体力量下降,感觉障碍,包括麻木,位置觉障碍,精细运动差,以及大小便功能障碍,如大便失禁、尿失禁等等。术后有可能影响到这几个方面常见功能。
治疗脊髓肿瘤的特效药有什么
脊髓肿瘤目前治疗,仍以显微神经外科的,手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈,1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗,主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤,在手术之后我们可以根据肿瘤的,具体病理类型,酌情选择一些化疗药物,而对于其他的良性肿瘤,目前还没有十分有效的药物治疗,当然也有一些报道显示,一些靶向药物,像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情,有一定程度的控制,然而这些只是一些初步的研究结果,目前还没有在临床上,广泛使用这类药物,来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说,脊髓肿瘤患者在诊断明确之后,首先应该到神经外科就诊,尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者,得到治愈的根本,目前还没有什么特效药物,能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,而不要寄希望于通过口服药物,来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。
语音时长 01:34

2020-03-11

55980次收听

恶性脊髓肿瘤可以治愈吗
恶性脊髓肿瘤很难治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性,大概只有四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,主要包括脊髓髓内的星形细胞瘤,脊髓髓内的室管膜瘤等,还包括硬脊膜外的转移性肿瘤,总体来说脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的,例如对于脊髓髓内的星形细胞瘤,由于肿瘤呈浸润性生长与正常脊髓边界不清,所以手术难以实现肿瘤全切,即使在手术之后进行了放疗和化疗肿瘤,仍然有复发的风险,而对于脊髓髓内的室管膜瘤。如果病理分级较高,特别是二级甚至三级的室管膜瘤,不仅手术之后容易出现术区的复发,还可以有肿瘤细胞沿着脑脊液播散造成颅内和椎管内的复发和进展,对位于硬脊膜外肿瘤,由于原发灶控制不理想或者多个转移灶的存在,或者由于转移瘤累及的范围过于广泛难以实现全切,在手术之后也容易出现复发和进展,所以脊髓的恶性肿瘤难以实现彻底治愈,在手术之后应该进行更加严密的随访和观察。
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2020-03-11

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脊髓星形细胞瘤复发要怎么办
脊髓星形细胞瘤复发建议患者由经验非常丰富的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生在神经电生理监测的条件下进行手术切除为好,还可以考虑进行放化疗。脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤,这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰,在手术切除过程中难以实现肿瘤全切。临床上一般采取肿瘤大部切除术后进行放疗和化疗的方法,由于这类肿瘤对放疗和化疗也不干分很敏感,所以在接受手术放疗和化疗之后仍然可能会出现肿瘤复发,在肿瘤复发的时候,需要评估患者肿瘤复发的具体情况,肿瘤累及的范围、患者的运动功能、感觉功能等,结合这些因素进行综合考虑,必要的时候可以考虑再次手术,当然脊髓星形细胞瘤患者在复发之后进行再次手术的风险会比第一次手术风险更高,在第二次手术结束之后患者还可以考虑进行化疗,由于脊髓等神经组织对放射线的终生接受剂量是有上限限制的,所以在肿瘤再次复发之后一般不建议进行再次放疗。
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2020-03-11

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脊髓肿瘤压迫神经要怎么办
脊髓肿瘤压迫神经,是临床上常见情况,患者常会出现相应神经根分布范围内的疼痛、麻木以及运动障碍等表现。对已经压迫神经,引起相关症状的脊髓肿瘤患者,应及时到神经外科就诊,最好能由专门从事,脊髓脊柱专业神经外科医生,进行手术治疗,通过手术切除方式,能够将脊髓肿瘤治愈,患者预后非常理想。若没有得到及时诊断和治疗,患者病情可能会进行性发展,甚至出现肢体感觉、运动障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等症状。严重的神经功能障碍,即使再进行手术治疗,患者恢复起来也十分困难。因此脊髓肿瘤在诊断明确后,应及时到神经外科就诊,接受手术治疗。对于部分脊髓恶性肿瘤,在手术切除后,需要进行其他辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等,只有通过综合治疗的方式,才能使患者病情得到实在有效控制。
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2020-03-11

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脊髓肿瘤术后多久复查
脊髓肿瘤患者术后的复查时间根据患者的具体病情不同而异。对于脊髓肿瘤术后伤口愈合不良的患者,特别是局部合并脑积液渗漏的患者,应该在手术之后每1到2周复查一次,直至伤口完全愈合为止。对于伤口愈合良好的脊髓良性肿瘤的患者,一般建议在手术之后一个月和三个月的时候复查;对于未能进行全切的脊髓的恶性肿瘤,复查时间和时限应该缩短,一般建议术后在一个月和三个月进行复查,此后每三个月复查一次。
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脊髓室管膜瘤怎么治疗
脊髓室管膜瘤的治疗以显微神经外科手术切除为主,一部分术后易复发的患者,术后还要考虑放疗。脊髓室管膜瘤是边界比较清晰的肿瘤,可以通过显微神经外科手术方式进行手术全切,治疗效果也是比较理想的,因此脊髓室管膜瘤应该以显微神经外科手术切除作为主要的治疗方法,患者最好能够由专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。一部分脊髓室管膜瘤在手术之后容易复发,甚至种植性转移,患者在手术之后还需要考虑进行局部的放疗,甚至全脑、全脊髓的放疗,一小部分患者还需要考虑辅以化疗来控制疾病的进展。
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脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法主要是神经外科的显微镜下的切除,采取的具体的策略不同,具体的手术方法也不同。随着近些年手术的进步,和治疗的微创理念的推广,建议对切除肿瘤之后,再用一些微肽钉、微肽板把椎板进行复位,尽可能的恢复椎管正常的解剖结构和功能。对于一些长阶段的椎管肿瘤,在进行肿瘤切除之后,有时还需要进行钉棒系统内固定以保持脊柱的稳定性。
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脊髓肿瘤可以治愈吗
良性脊髓肿瘤大多数可以治愈,恶性脊髓肿瘤切除后比较容易复发。脊髓肿瘤大概有3/4左右都属于良性肿瘤,这类良性脊髓肿瘤不管是先天性的还是后天性的,绝大多数是可以通过神经外科的显微镜下手术将肿瘤进行全部切除,切除肿瘤之后就可以达到治愈的效果。通常这种良性肿瘤在手术切除后并不需要放疗和化疗,患者也可以达到一个长期治愈的效果。有一类大概占1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性的肿瘤或者偏恶性的肿瘤,手术切除不容易切干净就比较容易复发。
脊髓瘤属于癌症吗
脊髓瘤不一定是癌症。脊髓瘤分为两大类,第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移,肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管,为转移瘤,转移瘤属于恶性。转移瘤的严重与否取决于原发灶,比如原发灶来源于肾或者肺,如果患者原发灶情况严重,预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤,髓内肿瘤多数是恶性肿瘤,分为高度恶性和低度恶性的肿瘤两种。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。如果患者肿瘤很小,或者肿瘤分化较好,低度恶性,此时患者如果通过手术治疗,预后一般较好。
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2019-05-30

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脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。