结石如何预防
发布时间：2020-03-1355518次收听
语音内容：
结石预防是一个比较系统、比较复杂一个问题，因为这个结石发病率，还有复发率都很高。一个得结石病人，五年复发率能有50%以上。简单一点来说预防，或者说最传统、最简单有效一个方式，就是多饮水、增加尿量，这是预防结石一个比较笼统，比较突出一些说法。其次会有一些病因、对因一些预防治疗方式。比如说根据这个人代谢情况、体型情况，还有一些生活嗜好，对因治疗，来预防结石形成。
最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量；还有一些含草酸比较高食物，还有一些含钙比较高食物，要适当摄入。最后一个就是远离高温工作环境，减少体内水分损失。
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结石预防是一个比较系统、比较复杂一个问题，因为这个结石发病率，还有复发率都很高。一个得结石病人，五年复发率能有50%以上。简单一点来说预防，或者说最传统、最简单有效一个方式，就是多饮水、增加尿量，这是预防结石一个比较笼统，比较突出一些说法。其次会有一些病因、对因一些预防治疗方式。比如说根据这个人代谢情况、体型情况，还有一些生活嗜好，对因治疗，来预防结石形成。
最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量；还有一些含草酸比较高食物，还有一些含钙比较高食物，要适当摄入。最后一个就是远离高温工作环境，减少体内水分损失。
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输尿管结石早鉴别，药物治疗与饮食齐上阵
患者无明显诱因出现腰部剧烈的绞痛，向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐的症状，同时伴有排尿困难和排尿疼痛，结合临床化验及相关CT检查，诊断为泌尿系统结石，予头孢地尼抗炎、间苯三酚解痉镇痛、排石颗粒排石治疗后，患者腰疼、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排尿困难和疼痛明显减轻，复查CT提示结石逐渐减小。
腰背部疼痛可能与泌尿系结石有关，需要鉴别诊断来确诊
我接待了一位女性患者，突然感觉腰背出现疼痛，休息也得不到缓解，于是给予患者经过检查后，排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆囊结石等，最终确诊为右侧肾结石。给予患者采用碎石取石术并辅以药物治疗，患者住院7天后症状好转，遂出院。
泌尿系统结石－手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性，7天前无诱因尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶伴腰部疼痛等症状，遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术（钬激光）进行治疗，术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后，尿痛消失，无腹胀、腰痛，予以出院。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
激光碎石和微创碎石是一样吗
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。比如是属于中国和北京市关系一样，微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创一种手段。微创碎石有很多手术方式，这种比如体外冲击波、比如输尿管镜、比如经皮肾镜。通过这样手术方式，用到激光去击碎石头，这种手段才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光碎石，其实还有很多其他手段，比如有气压弹道，比如有超声碎石，也是一种手术方式。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已，不能说微创碎石就是激光碎石，还有就是不要把激光和冲击波给混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，完全不一样。
尿路结石的危害有哪些
单纯的尿路结石会出现排尿困难或者是出现梗阻的情况，有可能最严重最直接的并发症就会导致肾功能出现衰竭的情况。在这期间建议患者还是要到医院做一个彩超，进一步的明确诊断，从而确定治疗方法。单纯的尿路结石比较小的，可以使用体外冲击波碎石疗法，还有可以使用一些药物排石颗粒也有一定的帮助，同时在这期间也要建议患者多饮水，这样可以有效的预防尿路结石的可能，如果患者诊断为尿路结石，还是要积极的治疗和控制。因为治疗尿路结石手术和治疗方法手段是非常多的，根据结石大小选择不同的治疗方法和手段，但是最主要的危害还是导致排尿困难或者是疼痛的情况。对人体主要是产生疼痛或者是影响肾功能衰竭的情况。经过积极的治疗，这种症状是可以彻底改善的，如果患者出现这种情况，经过积液治疗，症状是可以明显缓解的。
什么是泌尿系结石
泌尿系结石是泌尿系统内产生的结石。泌尿结石是泌尿系的常见病,结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，常突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。
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结石怎么检查
结石通过超声检查、X线检查、泌尿系的CT检查、磁共振成像等。结石检查手段有很多种。临床上最常用方法是超声检查，优点是无创、无辐射、无副反应、便捷、价格较便宜。1、检查方法叫做腹平片，是X线检查。对于阳性结石来说，能有百分之八、九十检出率。2、泌尿系的CT检查，目前来说结石检出率，或检查结石敏感度最高检查方式，缺点是有辐射，价格昂贵。还有其他检查方式，如静脉尿路造影、磁共振成像，都能把结石检查出来。目前来说，临床上最常用方式是泌尿系超声检查、泌尿系的CT检查为主。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石，对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石，无需开刀，也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉，但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次，经尿道微创碎石，是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道，可以重复，可以多次，创伤较小。它对身体最大影响是，它终究是手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，它需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。
微创治疗泌尿系结石的效果如何？三甲医生在线帮你解答
微创治疗泌尿系结石的效果比较好，而且与传统手术相比，手术时间短，出血少，患者恢复快，结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术，具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂，找到结石，然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出，手术后要注意注意休息，全面护理。
泌尿结石术后多久恢复
泌尿系结石术后恢复较快，上尿路结石，术后第二天就可以下地活动。上尿路结石患者体内会放置双J管，在双J管没有拔出时会有轻微的血尿，保留一个月以后可以在门诊拔出，下尿路结石术后会保留尿管，两三天就可以拔出。目前泌尿系结石主要采取微创手术。
膀胱结石术后护理
膀胱结石碎石以后要给患者放一个尿管，平时要注意膀胱，用专门的清洗液体给患者做膀胱冲洗，所以护理上主要是针对患者对插尿管的不适应，或膀胱冲洗以后导致患者膀胱痉挛或尿道不舒服，保证尿管放置的位置比较合适，保证冲洗液冲洗的比较畅通，及时给患者做局部按摩或热敷。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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