贲门癌晚期靶向治疗是什么
发布时间：2020-03-1361148次收听
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其实贲门癌的靶向治疗，目前根据指南的推荐，用药并不是太多。其中如果患者有的阳性的表达，需要达到+++，或者是++的基础上，合并检测的阳性才能够考虑。目前化疗联合曲妥珠单抗，被批准用于转移性贲门癌的治疗，或者是既往未接受过，曲妥珠单抗治疗的二线，及以上患者的治疗，曲妥珠单抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血压，以及控制不好的，曲妥珠单抗也存在一些禁忌证。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血压，以及心律失常等，因为这个药的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。
在贲门癌的靶向治疗中，另外一个比较有效的药物，就是阿帕替尼，这是一种抗血管生成药物，目前已经被批准为，用于贲门癌，或者是胃癌的治疗，但通常治疗是在之前化疗等，无效的情况下，所用的三线及三线以上的治疗，这个药物的副作用，主要表现为高血压，蛋白尿，手足综合征，或者是出血。所以我们在用药期间，需要进行勤观测，勤检查，以监测不良反应的发生。
在贲门癌的靶向治疗中，另外一个比较有效的药物，就是阿帕替尼，这是一种抗血管生成药物，目前已经被批准为，用于贲门癌，或者是胃癌的治疗，但通常治疗是在之前化疗等，无效的情况下，所用的三线及三线以上的治疗，这个药物的副作用，主要表现为高血压，蛋白尿，手足综合征，或者是出血。所以我们在用药期间，需要进行勤观测，勤检查，以监测不良反应的发生。
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贲门肿瘤有良性的吗
胃这个器官是在于腹腔内，上边和食管连接，胃的上口和食管下端相连的部位，即胃的上口是贲门。贲门会出现一些肿瘤性的病变，除一些癌症，即胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉，显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就可以治愈。
怎么检查贲门癌
贲门癌做检查时需要做胃镜、CT或者是上消化道造影，以及相应的一些血液学的检查。胃镜是所有消化道，上消化道肿瘤的所必须的一项检查，因为通过胃镜能够观察到肿瘤的大小，同时能够取到病理活检最终知道到底是哪一类型的贲门癌，CT也是必要的检查项目之一，因为CT能够帮助判断患者是否有其他区域的一些转移，以及对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的，上消化道造影也是非常有帮助的检查，可以判断一些早期的贲门癌的情况，以及患者是不是有穿孔风险如果对于经济条件比较好的患者，还建议进行PET-CT的检查，这是全身性的检查，能够帮助判断是否有远地的转移。贲门癌在临床上通常查体是发现不了的。因为它的位置比较深，除非它有一些相应的表浅部位的转移。
贲门癌的典型表现
因为贲门癌地处一个独特的部位，它是位于食管与胃交界的一个地方，其实我们现在已经不叫贲门癌了，而是叫做食管胃交界癌。贲门癌的典型症状通常有以下几个：这个部位当出现肿瘤的时候，首先比较明确的症状，就是会造成患者的进食梗阻感。通常这个症状，也是食管癌非常常见的一个症状，其次患者在肿瘤持续增大的时候，可能会感到上腹部的一个隐痛，或者是胃部的不适，在肿瘤出现破溃出血的时候，我们的患者还会出现相应的，上消化道出血，或者是便血的情况，患者在出现这些情况的时候，其实都预示着它的肿瘤，已经分期比较晚了。这个时候就需要一个比较积极的，综合治疗的手段，来改善患者的生存。
贲门癌患者吞咽困难怎么治疗
贲门癌患者吞咽困难是非常常见的临床症状。因为贲门是处于食管和胃交界的部分，当这个部位梗阻了以后，就会产生吞咽困难的症状，并且这个症状是随着肿瘤的增大，而逐渐加重的，到了肿瘤非常大，完全堵死食管贲门通道的时候，患者可能都会出现，进水困难的情况。出现贲门癌的吞咽困难应该怎么办呢，其实说到底，是应该首先选择去治疗肿瘤，因为如果不治疗这个肿瘤，肿瘤只会持续增大，持续的增加吞咽困难的严重性，当然我们也有一些其他的办法，能够解决您进食的情况。比如说，我们可以采用鼻饲管的置入，来保证您的营养的供应，或者是对于一部分患者，采用胃造瘘置管的这种情况，我们都是可以选择的，所以就算患者出现严重的吞咽困难，我们也不要着急，管饲的植入或者是胃造瘘管的置入，都是非常好的解决办法。
贲门癌检查什么项目
贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡，或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小，其次在胃镜加做腔内超声，还能为肿瘤的分期，提供非常准确的信息同时胃镜下活检，活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者，是需要做CT的检查，CT要做颈胸，以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹，或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上，主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势，也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑，做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌，或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下，能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查，可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的，可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查，判断患者目前的一般的情况，以及肿瘤负荷的大小。
贲门癌是如何引起的
贲门癌的发生，其实是跟很多因素都有关系的。比如说遗传因素，比如说人群的进食的情况或者还有一些，相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌，如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话，他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率，可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯，是非常相关的比如说有一部分人，非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快，或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道，或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生，最后我想最重要的一点是贲门癌，与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系，还有比如说贲门失弛缓症等等，这些都是已经研究表明与贲门癌的发生，有相关性的一些因素。
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贲门癌吃什么水果
其实贲门癌在水果的选择上并没有明确的推荐或者是禁忌。如果觉得一些水果比较难消化可以打碎做成果汁或者是果酱，这样能够促进患者的胃肠道通畅，保证患者快速康复；对于术后胃已经被切除的患者，尽量要避免刺激胃酸分泌的水果，比如特别酸的水果，这样能够减轻患者的反流的症状；另外，胃癌手术的患者胃肠功能都比娇弱，一定要选择新鲜的水果，放置多天的就不建议患者食用了；最后，从冰箱里刚拿出来的水果要放置到常温再食用。
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贲门癌放疗后会复发吗
贲门癌放疗后会不会复发，主要取决于患者初诊时所在的分期。如果是早期的肿瘤，治疗后的复发几率就很低；如果发现的时候已经属于中期甚至是晚期，即使是通过手术加放疗、化疗或者靶向治疗的综合治疗，复发几率也仍然可能比较高。其次放疗后患者的复发情况还与患者对放疗的敏感性有关系，有的肿瘤对放射治疗很敏感，放疗结束的时候，肿瘤就能够明显的消退，这一部分患者复发的几率相对就会小一些。
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贲门癌患者吞咽困难怎么办
贲门癌吞咽困难可以先去治疗肿瘤，或者采用鼻饲管的置入或者胃造瘘置管的方法缓解，具体的治疗要根据患者的病情选择。贲门癌患者吞咽困难是一个非常常见的临床症状，因为贲门处于食管和胃交界的部分，这个部位梗阻了就会产生吞咽困难的症状。食管癌出现吞咽困难首先应该去治疗肿瘤，因为不治疗的情况下，肿瘤只会持续增大，这样会持续增加吞咽困难的严重性；当然也有一些其他的缓解办法，比如可以采用鼻饲管的置入来保证患者营养的供应；还有一部分患者可以采用胃造瘘置管，这些方法都能暂时缓解吞咽困难导致的问题。
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贲门癌晚期症状有哪些
贲门癌晚期症状有吞咽梗阻感、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下持续的疼痛感，如果发生了转移，还会有相应部位的症状。贲门癌的晚期症状主要是由肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候，可能会造成患者吞咽梗阻感，这是比较明显的症状；还有在肿瘤增长的时候，会造成破溃、感染、出血等情况，患者就会表现为呕血或者黑便；还有一部分患者表现为上腹部的不适感，或者剑突下持续的疼痛感；如果贲门癌出现了一些部位的转移，也会导致相应部位出现一些症状，比如转移到骨头的患者，相应的部位会出现持续性的疼痛等。
贲门癌会遗传吗
贲门癌会遗传吗?目前大多数人认为，虽然遗传因素在贲门癌发病中的作用不如结、直肠癌中那么重要，但贲门癌的家族史仍可能是一个危险因素，因为贲门癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于普通人群2-3倍。
贲门癌能治好吗
贲门癌是发生在胃贲门部，它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。早期治疗还是完全可以治愈的。
贲门腺癌手术多少钱
贲门癌的手术费用与所在地区、医院级别、个体病情有关，尤其地区之间差别较大，县级医院手术费用在2-5万元，北京、上海等大城市治疗费用在8-10万元。但大部分费用在医保报销范围内，自费费用约为2-3万元。
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