糖皮质激素有哪些
发布时间：2020-03-1665674次收听
语音内容：
糖皮质激素对人体的发育生长、生理代谢以及免疫功能等起着极其重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，根据其作用时长分为短效激素，中效激素和长效激素。短效激素常见的是氢化可地松，作用时间约为8~12小时，奇效较为迅速，比如急性过敏时可能需要使用，中效激素包括泼尼松，甲泼尼龙，作用时间持续12~36小时。
其中，泼尼松比较常用，价格便宜，不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用；长效激素主要代表是地塞米松，在临床上，尤其是基层医疗单位，常常会使用，作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛，可影响到人体生理的各个方面，包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用，一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
其中，泼尼松比较常用，价格便宜，不过需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用；长效激素主要代表是地塞米松，在临床上，尤其是基层医疗单位，常常会使用，作用维持时间为36小时到54小时。糖皮质激素作用广泛，可影响到人体生理的各个方面，包括糖脂和蛋白质代谢对于免疫系统和循环系统都有调节作用，一般会根据患者的病情需要决定使用哪一种糖皮质激素。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
血清促甲状腺激素偏高往往意味着患者存在临床或亚临床甲状腺功能减退，这类病情患者的症状有轻有重，与患者甲状腺功能减退程度轻重有关，病情较为轻微的患者症状可能并不明显；严重的甲状腺减退的患者主要的临床表现为基础代谢率较普通健康人低下，比如患者常常容易出现乏力、反应迟钝、记忆力下降、精神不济、嗜睡、怕冷等等；甲状腺激素分泌不足往往会影响到患者的消化系统，导致患者出现有食欲减退、肠道蠕动减慢引起便秘腹胀，但患者代谢率减慢导致患者反而体重增加。甲状腺功能减退可能引起患者颜面部浮肿，眼睑松弛，表情淡漠。病情严重的患者可表现出是粘液性水肿昏迷，常见于指标未控制正常在一些应激性因素导致昏迷，病情较为危重。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用十分广泛，主要作用是促进物质和能量的代谢，促进生长及发育，具体如下：一、对生长和发育的影响：甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质，可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响：甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响：适量的甲状腺激素，是维持正常的心血管功能所必需的，过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响：甲状腺激素缺乏时，骨髓组织氧化减慢，造血机能产生障碍；机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少；女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素，使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能，对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。
02:30
甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH，如果单纯T3T4升高，而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响，如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群，影响了总的T3T4的水平，引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高，首先要排除继发性的因素，另外在诊断甲亢的时候，首先是需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。仅T3T4升高，要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，要看TSH的水平，再进行临床的确诊。
02:26
游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素，对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用形式。在血液当中，甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的，所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段，由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，T3T4水平是明显升高的，判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、T4，才能判断正常的甲状腺功能，服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3T4是偏低于正常水平。
02:33
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低，一般这种情况常见于甲减的患者，游离T3游离T4，它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素，在甲功五项里面，如果FT3、FT4偏低，往往会伴有TSH升高，这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了，但是TSH正常，这种情况有很多原因，最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足，影响了甲状腺素的合成，它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低，FT3、FT4也偏低，可能是存在一个中枢性的一个甲减，当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的，但是不能说它不存在，所以如果检查甲功五项，看到了FT3、FT4的偏低，一定去看TSH这项指标是否正常，结合患者的身体状况作出判断，来决定是否进行干预治疗。
03:13
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇在早期往往会出现生理性的TSH偏低，一般三个月之后随着HCG水平的下降，TSH就会逐渐恢复到一个正常的一个状态。所以在孕早期如果TSH出现了轻微的下降，这是一个生理变化，并不会对胎儿的发育造成影响。另外，孕妇合并甲亢对整个孕期的安全，胎儿的健康造成比较大的影响。如果TSH偏低，对于胎儿来讲可能会导致偏低的这种现象，当孕妇还有甲亢这种疾病的时候，代谢是亢进的，不能为胎儿提供足够的营养，那么胎儿的生长发育就受限，库存的时候体重会偏低。另外如果TSH降低非常多，那么会导致胎儿的倒产以及流产等等不良的妊娠事件。所以说在孕期TSH虽然有生理性的降低，但如果过低的话，可能对孕期的安全造成一定的影响。
02:55
促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，如果垂体发生了疾病，比如说肿瘤的占位压迫影响到了TSH释放，那么TSH水平就下降。除了肿瘤之外，垂体的某些炎症也会造成了中枢性的甲减，表现为TSH在下降。对于原发性的甲状腺疾病，如果TSH偏低，那就意味着倾向于甲亢的表现。摄入碘过多会造成TSH的降低，表现为碘甲亢。那么在甲亢的时候，除了TSH降低，T3T4还是升高的，在特殊的阶段，比如在孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG，HCG的结构和TSH是类似的，它们竞争性的作用会导致孕早期TSH的生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，那么TSH也会逐渐的升高，这是一个特殊的生理阶段，总之TSH是我们甲功五项当中最为重要的一项激素水平，它水平高低对诊断疾病很重要。
游离甲状腺素是什么呢
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的甲状腺素的一种表现形式。甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所合成的一种非常重要的激素，对神经系统、循环系统、包括内分泌系统的各个方面都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。但是在血液当中，甲状腺素是和甲状腺结合球蛋白结合的，也就是T3、T4形式，而游离的T3只占总T3的百分之零点四，游离的T4只占总T4的零点零四。甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的，比如在孕妇阶段。由于雌孕激素水平的升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高，时候孕妇的T3、T4水平是明显升高的，如果去判断孕妇的甲状腺功能，只有通过游离的T3、游离的T4，也就是FT3、FT4才能判断正常的甲状腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲状腺结合球蛋白是降低的，总的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通过FT3、FT4来判断正常的甲功的水平。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
TSH升高，T3、T4正常，表现为乏力怕冷，心率比以前下降或者食欲下降、便秘，血脂升高等，TSH值升高，T3、T4下降，表现为基础代谢率的降低，颜面部、下肢的水肿，以及心血管，血压下降，心动过缓，还有嗜睡等。TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减。轻度的亚临床甲减，如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。按照甲减的治疗方法去进行干预治疗，症状可能更加的明显。如果TSH值升高，同时T3、T4是下降的，会补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的水平。TSH是非常重要的一项激素，是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
促甲状腺激素偏高原因是什么
促甲状腺激素偏高的原因，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤，当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。比如说缺碘，除了饮食缺碘之外，有一些慢性的胃肠疾病的患者，或者说营养不良重症疾病，或者像肾衰等等也会导致TSH升高，这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高。当然，非常少见的像甲状腺素不敏感综合征，甲状腺素合成酶的缺陷，也表现为TSH是升高。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因，也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物，这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的，这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样，针对性的去治疗，以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的，对于婴儿来说有明显的促进发育的作用，尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素，就会导致生长发育迟缓，甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响，以及促进蛋白质合成，也可以使心肌收缩力增强，心率加快。
.jpg)
