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特发性肺纤维化需要用糖皮质激素治疗吗

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特发性肺纤维化需要用糖皮质激素治疗吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
在正常的情况下呢特发性肺纤维化的主要治疗方法是抗纤维化并不推荐糖皮质激素常规用于IPF的治疗但是也是在一些特殊的情况下IPF的患者可能在很短的时间内会发生症状的加重我们有一个专门的诊断名词叫做特发性肺纤维化急性加重那么当然除了症状的加重以外还需要配合其他的检查来共同做出急性加重的诊断那么这种诊断是需要有间质病领域的这个相关知识的专科医生做出来的如果确实能够判断某一个患者的疾病是属于IPF的急性加重那么在这种情况下是有可能会用到糖皮质激素的治疗的也就是说糖皮质激素有可能用于特发性肺纤维化急性加重的这部分人群而不是作为一个常规治疗IPF的这个药物

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推荐 婴儿发烧38.5退了又烧反复

婴儿发烧38.5摄氏度退了又烧反复可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑或幼儿急疹等因素有关。建议家长及时监测体温变化,观察伴随症状,必要时就医明确病因。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是婴儿反复发热的常见原因,可能伴随咳嗽、流涕等症状。家长需保持室内空气流通,使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。医生可能建议服用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂等药物控制症状。

2、细菌感染

中耳炎、尿路感染等细菌性疾病会导致体温波动,可能伴有排尿哭闹、抓耳动作。家长应注意会阴清洁,避免憋尿。临床常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。

3、疫苗接种反应

百白破或麻腮风疫苗接种后可能出现1-3天的低热反应。家长可进行物理降温,如温水擦浴。若体温超过38.5摄氏度持续不退,需考虑使用布洛芬栓剂或对乙酰氨基酚口服溶液。

4、中暑

高温环境下包裹过严可能导致体温调节障碍,表现为面色潮红、烦躁不安。家长应立即移至阴凉处,解开衣物,补充口服补液盐溶液。严重时需静脉注射葡萄糖氯化钠注射液。

5、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹表现为3-5天高热后出疹,热退疹出是其特征。家长可配合使用小儿豉翘清热颗粒或羚羊角颗粒辅助退热,皮疹期避免抓挠。

家长应记录发热间隔时间与最高温度,避免过度包裹影响散热。发热期间保证母乳或配方奶摄入,维持水分电解质平衡。体温超过38.5摄氏度持续12小时不退,或出现精神萎靡、抽搐、呕吐等症状时,须立即就医进行血常规、尿常规等检查。注意观察有无皮疹、腹泻等伴随症状,就医时详细向医生描述病情变化过程。

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