空腹血糖高是什么原因引起的
发布时间：2020-03-1657217次收听
语音内容：
糖尿病患者药物用量不足、进食过多、黎明现象、苏木杰反应、各种应激因素都有可能导致空腹血糖高。
1、糖尿病患者药物用量不足：特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多。
2、黎明现象：正常人在夜间12点以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12点和早7点各测1次血糖，早7点血糖高于夜间12点达到1mmol/L以上者可诊断。
3、苏木杰反应：常发生在夜间，由于胰岛素过量引起低血糖，机体为了调整血糖，产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3点左右血糖低于三点九mmol/L。
4、各种应激因素导致的，比如感冒发热，劳累手术都会导致空腹血糖升高。
语音内容：
糖尿病患者药物用量不足、进食过多、黎明现象、苏木杰反应、各种应激因素都有可能导致空腹血糖高。
1、糖尿病患者药物用量不足：特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多。
2、黎明现象：正常人在夜间12点以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12点和早7点各测1次血糖，早7点血糖高于夜间12点达到1mmol/L以上者可诊断。
3、苏木杰反应：常发生在夜间，由于胰岛素过量引起低血糖，机体为了调整血糖，产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3点左右血糖低于三点九mmol/L。
4、各种应激因素导致的，比如感冒发热，劳累手术都会导致空腹血糖升高。
相关推荐
高血糖高渗状态怎么治
高血糖高渗状态可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗原发病、并发症防治等方式治疗。高血糖高渗状态通常由感染、药物因素、急性疾病、内分泌疾病、水分摄入不足等原因引起。1、补液治疗补液治疗是高血糖高渗状态的首要措施...
餐后血糖最高是什么时间
餐后血糖最高是什么时候，对于不同的人群，要求是不一样的。一般指的正常的人血糖，餐后的血糖，最高值应该在餐后半小时到一小时。随着时间推移会逐渐下降，一般三到四个小时，逐渐恢复到空腹的状态。对于糖尿病的病人，由于胰岛功能的异常，胰岛素的的延迟，第一时相的缺乏等等的情况，会造成患者餐后血糖的高峰后移。有个别的患者会出现血糖，餐后两小时甚至三小时才能够达高峰，这种情况，称为餐后血糖的漂移。所以对于不同人群，血糖的最高值也不一样，这个需要到医院去监测，才能够发现。所以很多病人，做糖耐量筛查的时候，需要查的点一般是五个点，就是口服葡萄糖。一般空腹抽血以后，口服七十五克葡萄糖，餐后半小时、一小时、两小时、三小时分别抽血，这样来鉴别，诊断是否为糖尿病的情况。通过血糖的波动以及血糖的水平来判断是否为明确诊断糖尿病的结果。所以一定要及时的到医院去就诊、检查，而不是靠自己的预测判断，是否血糖的高点在某个时间段。需要及时的到医院去就诊、检查，做标准的的血糖的监测，才能得到比较良好，而且明确的结果。如果餐后的血糖，尤其指的是餐后两小时，如果大于等于十一点一，连续两次以上则考虑为糖尿病。所以，一定要及时的到医院去就诊、检查。
02:53
为什么餐后两小时血糖比一小时高
餐后两小时血糖比一小时高，可能是体内血糖代谢紊乱造成的，糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高，一小时后血糖浓度达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中，胰岛素起着非常重要的调节作用，在餐后一小时血糖达到高峰时，胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多，两小时后胰岛素的水平开始下降，三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下，考虑胰岛素分泌延迟释放，或者身体出现胰岛素抵抗，就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常，可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查，也就是OGTT的检查，如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，应考虑为糖耐量受损，此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖；糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关，也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的，此时要引起高度重视，调整饮食结构和饮食习惯，控制体重，密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，则考虑为糖尿病，需要进一步确定诊断，这种情况下需要积极口服降糖药。
血糖要不要空腹测
应该说大部分病人或者说大部分人都应该是这样。比如现在有很多查体，查体的时候要求病人空腹测定血糖，因为要求测血糖的时候，至少要10个小时，晚上10:00以后到第二天8:00不能吃东西。空腹的血糖是比较稳定的，经过一个晚上不吃东西，到了早晨六点、七点、八点这个时候，血糖是处在比较稳定的状态，这种稳定的状态测定的结果是比较准的，能够反映空腹血糖是不是正常。但是如果想进一步了解血糖是不是完全正常的，最好还要去测一个餐后血糖，甚至于做糖耐量试验，也可以同时做糖化血红蛋白，这样对血糖的判断就比较全面了，现在查体是这样。另外医院里面住院的病人，或者一些门诊的病人，常规做检查的时候都是要求空腹测定血糖，这个确实还是非常重要的，吃了饭以后结果就不一样了，哪怕吃个馒头、点心等等，肯定会影响的。
02:14
血糖稳定后可以停药吗
一般不能停药。只有个别的情况下可以停，比如病人体重很胖，通过饮食、运动，还要吃药，甚至用胰岛素把血糖降下来，然后体重也降下来，各个方面的指标都回到正常，可以暂停。但是，如果是糖尿病，不管是胖还是瘦，不要去停降糖药物，得了糖尿病，胰岛功能是不断损伤的，所以胰岛功能减退后，血糖慢慢还会升高，用了药以后尽量不要停，把血糖控制在理想的水平。
血糖高和吃糖有关系吗
临床上血糖高与吃糖无直接的关系，临床上血糖高的2型糖尿病患者的发生原因与环境因素和家族遗传有一定的关系，两者共同作用而引起2型糖尿病的发生。患者如果摄入热量过多、能量过剩、活动量少、体型肥胖，往往会出现胰岛素抵抗，胰岛素不敏感，容易出现胰岛贝塔细胞功能下降。如果患者同时伴有糖尿病家族史，2型糖尿病的发生风险就明显增加。临床上，2型糖尿病的发生为多种因素共同作用引起，并非单一术引起，所以单纯吃糖不会引起血糖的升高。患者如果进食糖分较多或进食碳水化合物的热量过多，往往会引起体重的偏胖，使患者出现2型糖尿病的风险增加。临床上患者在健康饮食方面要注意控制糖分的摄入量，避免体型的肥胖，避免出现胰岛素抵抗，以避免发生2型糖尿病。
降血糖什么好
降血糖药物不同品种的副作用不同，需根据实际情况选择服用。降糖药物按作用的机理，主要有胰岛素及其类似物、磺酰脲类促泌剂、非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、GLP-1受体激动剂、DPP-4酶抑制剂和SGLT-2等多个品种。降糖药共同的副作用为低血糖。α-糖苷酶抑制剂、双胍类及胰岛素增敏剂单独使用一般不会引起低血糖，但与其他药物连用时仍可能发生；双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大，易导致消化不良，严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒；磺脲类副作用，低血糖、白细胞减少、溶血性贫血；苯茴酸类衍生物促泌剂增加体重；α-糖苷酶抑制剂腹内气体增加外，肛门排气较多；胰岛素增敏剂水潴留，颜面和手脚浮肿；GLP-1受体激动剂胰腺炎病史患者禁用本药。任何一种降糖药物都有优缺点，需应用哪种药物降糖，需从患者血糖、胰岛功能、并发症、耐受性等多方面考虑个体化治疗。
血糖高如何调理
血糖高的患者主要通过饮食控制、运动降低体重，并联合降糖药物来进行降血糖。首先要经常定时的监测血糖，包括空腹血糖以及餐后两小时的血糖，每三个月测一次糖化血红蛋白，坚持每天服药，定时定量地用药，注意防备低血糖。在饮食方面要控制总热量，少量多餐，高纤维的饮食，饮食清淡，血糖高的患者在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素。每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠日常的生活起居要有规律，做到合理的安排，定时定量。
02:41
孕妇怎么降血糖
孕妇降血糖首先要判断孕妇是否血糖异常。如果孕妇属于妊娠期糖尿病或是孕前糖尿病及糖尿病合并妊娠，第一，要采取合理的饮食控制加运动疗法调整血糖，比如少量多餐以及餐后适当运动。第二，积极补充蛋白质以及膳食纤维，因为通过蛋白质及膳食纤维的补充，可能会有更多的钙质、维生素进入到孕妇的体内，从而产生降血糖的作用。第三，如果通过饮食以及适当的运动疗法，血糖还没有达到合理的范围之内，必要时需要采用口服的降糖药物或者胰岛素来控制血糖。对于高血糖的患者，建议保持放松的心情，早睡早起，避免熬夜。
04:08
孕妇血糖高怎么办
妊娠期间的饮食原则为既要能保证孕妇和胎儿的能量需要，又能维持血糖在正常范围。摄入量占总热量的50％～60％为宜，且每日碳水化合物不低于150g；蛋白质占15％~29％为宜；脂肪占20％~30％左右。同时建议少食多餐，定时定量。孕妇血糖值偏高也需要摄入足够的膳食纤维，它可有效控制餐后血糖上升程度、改善葡萄糖耐量。要少吃糖果、蜜饯等纯碳水化合物和粉丝、藕粉等含淀粉较多的食物。在控制饮食的同时，还要坚持合理的运动，保持乐观的心态，每天可以用血糖仪检测血糖，及时了解血糖的变化，更好的保证自己与胎儿的健康。
02:22
孕妇血糖高对胎儿有什么影响
孕妇血糖高对胎儿的影响是一个连续的过程，孕早期时容易造成胎儿畸形、流产等；孕中期时会引起早产或宫内发育迟缓；孕晚期会出现巨大儿、肺发育不良、肺透明膜病变以及高胰岛素血症等。一、在孕早期如果孕妇血糖高，容易造成胎儿畸形、流产等。二、孕中期的时候如果孕妇血糖高，胎儿心脏容易出现问题，也易造成胎儿早产，甚至有的胎儿会宫内发育迟缓。三、孕晚期的时候如果孕妇血糖高，可能会出现巨大儿，或者胎儿出生以后容易出现肺发育不良的情况或出现肺透明膜病变，甚至孩子容易出现高胰岛素血症等。总之，不论是孕早期、孕中期还是孕晚期，孕妇体内的高糖环境都会对胎儿造成不良影响。所以孕期一定要严密监测孕妇血糖，最终获得一个健康的宝宝。
