重症胰腺炎用哪种抗生素
发布时间：2020-03-1657281次收听
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重症胰腺炎用三代的头孢类药物以及喹诺酮类抗生素的药物。重症胰腺炎是一类临床上比较危重的急腹症，病理特点主要是因为急性胰腺炎引起了其脏器功能的衰竭，除胰腺炎本身以外，患者可能合并有肺功能，肾功能以及肝功能包括甚至出现意识功能障碍的，这种一组综合的临床病症。
重症胰腺炎的患者要给使用抗生素，一个是这类患者的全身的免疫力，在急性炎症反应的时候会出现下降。需要预防性地使用抗生素来预防后期可能会出现感染，另外一个在急性胰腺炎的时候由于肠道功能的障碍，导致肠道的黏膜屏障功能下降，肠道正常存在的定制，均就可能透过肠道的屏障发生一个血源性的感染，进行出现一个腹腔的感染，同时重症胰腺炎的患者由于病情严重，腹腔容易出现渗出或者积液，而这些渗出或者积液的部位都可能会成为细菌生长的一个良好的一个环境。
因此在要给使用抗生素治疗，要根据患者个人体质去选择，一定要尽量避免使用患者会可能过敏的药物，到感染的后期，除抗生素治疗以外，同时还要给予穿刺引流，另更重要的是到感染的后期，一定要争取获得新经学的证据，如留取血培养，包括穿刺液的培养，同时根据药敏药物培养的细菌培养的药敏结果来选择敏感的药物。
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重症胰腺炎用三代的头孢类药物以及喹诺酮类抗生素的药物。重症胰腺炎是一类临床上比较危重的急腹症，病理特点主要是因为急性胰腺炎引起了其脏器功能的衰竭，除胰腺炎本身以外，患者可能合并有肺功能，肾功能以及肝功能包括甚至出现意识功能障碍的，这种一组综合的临床病症。
重症胰腺炎的患者要给使用抗生素，一个是这类患者的全身的免疫力，在急性炎症反应的时候会出现下降。需要预防性地使用抗生素来预防后期可能会出现感染，另外一个在急性胰腺炎的时候由于肠道功能的障碍，导致肠道的黏膜屏障功能下降，肠道正常存在的定制，均就可能透过肠道的屏障发生一个血源性的感染，进行出现一个腹腔的感染，同时重症胰腺炎的患者由于病情严重，腹腔容易出现渗出或者积液，而这些渗出或者积液的部位都可能会成为细菌生长的一个良好的一个环境。
因此在要给使用抗生素治疗，要根据患者个人体质去选择，一定要尽量避免使用患者会可能过敏的药物，到感染的后期，除抗生素治疗以外，同时还要给予穿刺引流，另更重要的是到感染的后期，一定要争取获得新经学的证据，如留取血培养，包括穿刺液的培养，同时根据药敏药物培养的细菌培养的药敏结果来选择敏感的药物。
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慢性胰腺炎会发展成胰腺癌吗
慢性胰腺炎如果控制不好有可能引发胰腺癌。所以要定期监测一些指标，关注慢性胰腺炎的变化，警惕胰腺癌。当慢性胰腺炎出现长期炎症刺激，就有可能出现异型增生，引发胰腺癌。慢性胰腺炎可能是由于急性胰腺炎反复发作而导致的。慢性胰腺炎有很多诱因，包括长期酗酒、高脂饮食以及胆源性的因素，或者甚至是自身免疫性的因素。另外包括解剖学的改变，胰管的分裂或者是胰管出现结石，也有可能导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过积极药物的治疗，减少诱因刺激，可以降低发生胰腺癌的风险。
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暴饮暴食会得胰腺炎
暴饮暴食是胰腺炎的非常重要的诱因，当大量进食后，特别是高脂肪，高蛋白的饮食，会刺激胃液以及胰液的大量分泌，因为胰液里面有很多的消化酶，包括胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶。暴饮暴食后，胰液大量的分泌就有可能出现胰管阻塞而导致胰液的反流，加上胆汁以及肠液的的激活，胰蛋白酶就可能会消化自身器官，引发急性胰腺炎，暴饮暴食也可能在瞬间提高我们血中的高甘油三酯，或者是高脂血症，引发我们的急性胰腺炎，因此平时一定要注意饮食的节制，避免大量的饱餐。
胰腺炎病人吃什么好
胰腺炎病人具体吃什么好，主要取决于患者的病情，尤其是对于早期急性发作期的胰腺炎患者是不能吃任何东西的。包括患者要禁食停水这样才能使胰腺得到充分的休息，有利于治疗胰腺炎病人。恢复期肠道功能恢复后可以多吃一些清淡的一些饮食，比如经常吃一些馒头、花卷面条以及稀软的一些鸡蛋豆花或者是一些蘑菇、木耳等，这些都有助于减轻胃肠道的一些负担，有助于胰腺炎病情。恢复期治疗同时，胰腺炎病人在饮食上尽量要少量多餐，尽量减少一些高糖高胆固醇食物的摄入，这些都有助于患者能够使胰腺炎病情趋于稳定，最终达到彻底的治愈。
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胰腺炎跟饮食习惯有关吗
胰腺炎病情非常凶险，相当于心血管中急性心梗。胰腺炎与饮食习惯相关。胰腺炎常见病因，第一是胆源性胰腺炎；第二是高脂血症胰腺炎；第三是酒精性胰腺炎，其他包括外伤、自身免疫等相关胰腺炎。前三个胰腺炎与不良的饮食习惯密切相关。胆源性胰腺炎通常是大吃大喝后诱发急性胆管炎症，诱发急性胆囊结石，引起胆源性胰腺炎；高脂血症性胰腺炎通常是大吃大喝后出现剧烈腹痛，患者的血呈乳糜色或牛奶色；酒精性胰腺炎通常是喝酒后大吃大喝，呕吐后出现酒精逆流，进入胰腺，刺激胰腺产生炎症。
胰腺炎如何治疗
胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。我们首先要抑制胰腺的分泌，通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌，让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力，也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外我们要给患者一些抑酸，保护胃黏膜的药物，让患者的胃黏膜受到保护。另外要积极的补液，补充营养成分，给予营养支持。这个患者胰腺炎的时候还要注意一定要禁食水。患者不能再进食，因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌，这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。
胰腺炎患者饮食注意事项
胰腺炎患者应该禁食不少于三天，可给予无脂高碳水化合物流质食物，病情逐渐稳定后，膳食量可以增加，改为低脂肪半流质，禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，绝对禁酒。胰腺炎急性发作期应该严格执行禁食，一般不少于三天，切忌过早进食，营养液可由胃肠外给予。
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胰腺的作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能，主要是可以包括两部分。胰腺的作用，分别是外分泌功能，以及内分泌功能。通常情况下，胰腺的外分泌的功能，主要是可以分泌胰液。一般来说，胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶，以及胰淀粉酶等。通常情况下，这些酶的作用是，主要负责对于食物进行消化，将到达肠子里面的食物，进行消化、分解，从而可以分解成人体能够吸收的养分。然后，通过小肠，再把它吸收到人体内。胰腺的内分泌功能，可以分泌很多的激素，可以分泌人体的胰岛素等。所以，胰腺是属于人体的一个非常特别的器官，胰腺这个器官，它既能够分泌到消化道里面的酶，也能够分泌一些激素，到达血里。总而言之，可以清楚的是，胰腺是属于一个兼有内分泌功能，以及外分泌功能的器官。
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什么人容易得胰腺炎
对于容易患上急性胰腺炎的患者，最多见的类型是有胆道疾病的病人，比如说患者既往有胆囊结石，胆囊结石可以引起患者继发性胆总管结石的发生。在结石排出的整个过程当中，能够卡在胰管和胆管共同开口的这个位置，可以导致胰液排出不畅，而引起患者胰腺炎的发生，在临床上，叫做急性胆源性胰腺炎，也就是由于胆道疾病，而导致患者胰腺炎的出现。这种情况在中国，就会特别常见。再有一种胰腺炎的类型是酒精性胰腺炎，酒精性胰腺炎这种疾病，在一些欧美国家，会比较多见，对于长期酗酒的病人，这种病人就会容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型的胰腺炎，是叫做创伤性胰腺炎，比如患者在出车祸以后，引起胰腺出现损伤的情况，可以叫做创伤性胰腺炎。
急性胰腺炎的预后是怎么样的
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗，愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭，胰腺容易发生感染、坏死，从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大，会影响胰腺内分泌的功能，导致血糖升高变成糖尿病。
为什么会得胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因分别是胆囊结石，酒精的刺激、高脂血症，在目前的的病例中占比高达70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是长期饮酒造成胰腺功能的损害，功能退化、萎缩，还有一些为遗传等因素，总之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重视。
