胆石症手术后可以根治吗
发布时间：2020-03-1655407次收听
语音内容：
胆石症的手术是否根治要看胆石症是到底是什么情况。
如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没什么特别的问题了，如果胆石症不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，我们在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，病人术后还有可能会长胆管结石，这是因为胆管结石，它的这种形成原理是有两个可能性：一个有可能结石是来源于胆囊，这个结石是从胆囊里形成然后经由胆囊管掉落到胆总管里，这时把胆囊切掉以后，胆管里的石头以后可能也就不会再长。有一部分病人胆管本身是有炎症的，有胆管炎可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石。
如果是因为胆管本身有炎症形成了胆总管结石或者是肝内胆管结石，那是很难根治的，即使在手术把这个结石取掉，术后由于炎症的胆管还存在，结石还是很容易会复发的，所以说胆石症这个病它包含的范围是比较广泛的，不单是指胆囊结石，还包括胆管结石，而这个胆管结石既有肝外胆管结石又有肝内胆管结石，而肝外胆管结石的治疗要比肝内胆管结石要简单一些。
语音内容：
胆石症的手术是否根治要看胆石症是到底是什么情况。
如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没什么特别的问题了，如果胆石症不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，我们在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，病人术后还有可能会长胆管结石，这是因为胆管结石，它的这种形成原理是有两个可能性：一个有可能结石是来源于胆囊，这个结石是从胆囊里形成然后经由胆囊管掉落到胆总管里，这时把胆囊切掉以后，胆管里的石头以后可能也就不会再长。有一部分病人胆管本身是有炎症的，有胆管炎可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石。
如果是因为胆管本身有炎症形成了胆总管结石或者是肝内胆管结石，那是很难根治的，即使在手术把这个结石取掉，术后由于炎症的胆管还存在，结石还是很容易会复发的，所以说胆石症这个病它包含的范围是比较广泛的，不单是指胆囊结石，还包括胆管结石，而这个胆管结石既有肝外胆管结石又有肝内胆管结石，而肝外胆管结石的治疗要比肝内胆管结石要简单一些。
相关推荐
胆石症诊治存在五大误区
老百姓都知道，爱吃肉饮酒、比较肥胖、不爱吃早餐容易得胆结石，但不清楚有消化疾病的人、减肥的人、素食主义者、不良生活习惯(吸烟、缺乏锻炼)、工作紧张心理压力大的人也很容易得胆结石。中医认为其主要原因是违背人体内的阴阳平衡，导致消化及代谢紊乱而得病。
胆石症怎么治疗
胆石症如何治疗是要根据患者的症状、结石的位置、个人身体素质等原因综合进行判断的。目前，临床上治疗胆石症多以外科手术为主，同时配合药物共同治疗，而对于无症状的患者则多建议改善生活作息、饮食，并注意定期复查，若发现结石数量大于3个，直径大于3cm的话，则要考虑行手术治疗。胆石症的手术治疗主要包括传统开腹手术、保胆取石手术以及腹腔镜、胆道镜、十二指肠内镜单独或联合使用的微创手术，不同手术方式的适应证不同，且各有优劣，所以在手术的选择上，患者应遵医嘱结合自身情况进行选择。胆石症的药物治疗方面，药物溶石常用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸，若患者腹痛、胆痉挛症状明显的话，可适当给予解痉剂、止痛药等治疗，另外，也可以服用像等中成药进行治疗，其能够疏肝利胆、清热通下，不仅能够缓解患者腹胀、消化不良等症状，同时能够促进胆汁排出，起到一定的防石作用。
上腹不适，间隐性疼痛，可能是胆管结石惹的祸！
一名73岁的大爷，身体一直较为健康，10天前突然出现上腹部不适，呈间歇性隐痛，疼痛还放射至后腰部及右肩背部，并伴有发热、寒颤等症状。在我院进行腹部彩超检查后，诊断为胆管结石，抗生素治疗3天后，效果一般，为进一步治疗，来到我院，以胆管结石合并胆囊炎收入院中。住院15天，通过手术治疗配合药物治疗的方式进行治疗，病情好转出院。
胆石症平时没表现需不需要治疗
胆石症如果在平时没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。因为胆囊结石在的胆囊当中，如果没有引起一些急性的或者是慢性的炎症的话，可以通过控制平常的一个饮食方式和生活方式，少吃一些高蛋白高脂肪的一些食物，少喝酒，通过一些规律的一些活动，注意休息，这样的方式可以降低发生胆囊炎的这样一些风险。这样的情况的话，的胆囊结石就可以老老实实的在胆囊里面待着，也需不需要任何的一些药物或者是一些手术的处理，但是当胆囊结石引发了的一个胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，甚至出现了一个急性胰腺炎这样的情况的话，也是需要进行了一个积极的处理的，就包括一些药物的治疗，甚至手术方面的一些治疗。
01:52
胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症，可以通过控制饮食方式和生活方式，通过规律的活动，注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着，我们也不需要任何的药物或手术的处理，但是当胆囊结石引发了胆囊炎，甚至引发了胆管炎，黄疸，急性胰腺炎，需要进行积极的处理，包括药物甚至手术方面的治疗。
胆石症的危害有哪些
胆石症的危害主要是在形成胆囊结石后，如果不采取及时有效的处理措施，很容易继发胆囊炎或者是结石千顿于胆囊管或者是胆总管诱发急性化脓性胆管炎、胆囊穿孔，或者是诱发胆源性胰腺炎的可能性。而且长期反复的胆结石在胆道内或者是胆囊内长期刺激胆道的粘膜。容易诱发胆囊癌的风险，这些是临床上比较常见的胆石症的主要危害。另外，胆石症长期反复刺激发发生炎症改变也有可能会逐渐危及到患者的消化功能和消化系统，患者会出现消瘦、乏力。贫血以及黄疸等一些危害，因此得了胆结石、胆管结石患者一定要及早的进行处理包或药物处理或者是手术。这样才能够减少胆石症给患者带来的一些危害。
胆石症有什么症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示，我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十，其中胆囊结石还会合并有胆管结石，而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此，胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度，以及是否合并有其它合并症，而表现出不同的症状。有接近一半左右的胆囊结石，可以没有任何的症状，我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛，如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛，同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点，可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热；如果出现了肝功能异常，会出现转氨酶的升高，黄疸。如果结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现更明显的黄疸，寒战，发热，腹痛，进一步地加重；如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎，容易和胃肠道疾病相混淆，而只表现为上腹胀，消化不良，打嗝，嗳气，反胃，那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
胆石症算是胆结石吗
胆石症包括了胆囊结石，肝内外胆管结石，胆结石是我们常说的胆囊结石。胆石症主要是由于肝内外胆道系统，胆汁的成分比例发生异常，或者是胆道出现了包括梗阻，炎症，而使得胆汁流通不畅，胆汁内的包括胆固醇，胆色素，结晶出来而形成的结石。我们说结石或者说是胆石症，它是伴随着结石形成的不同部位，是否合并了有胆道的梗阻，是否合并了有细菌感染，或者是某些其它的并发症，而引起相应不同的症状。我们常说的胆结石是指胆囊结石，那么它的这种发病率在正常人群当中在百分之八到百分之十左右，也是最常见的胆道系统良性疾病。而胆结石有一半左右的人，可以没有任何症状，我们称为无症状或静止性的结石。而胆囊结石，如果说由于结石堵塞胆囊管，或者是经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道阻塞，往往会出现比较严重的疼痛，寒战，发热，黄疸等。肝内外胆管结石，它的临床特点和胆囊结石又不太一样，我们需要通过影像学来判断结石具体的位置，数量，大小，以及是否合并有其它脏器的损伤来选择具体的治疗方法。
03:13
胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病，根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的，称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛，如果继发细菌感染，成为急性胆囊炎，症状为右上腹阵发性剧烈绞痛，合并有右侧肩背放射性疼痛，可以合并有恶心呕吐：①合并细菌感染会出现寒战发热；②若结石掉入到胆总管，引起胆道梗阻，会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛；③合并慢性胆囊炎，则容易和胃肠道疾病混淆，表现为上腹胀、消化不良、打嗝，嗳气，反胃。
02:56
胆石症手术后能根治吗
胆石症手术后能否根治，要具体情况具体分析。胆石症的手术分为两种情况：一种情况，如果只是胆囊结石，一般做完胆囊结石的手术以后，就没有什么特别的问题。另一种情况是，如果不只是胆囊结石，还包括胆管的结石，在做完胆囊的手术，同时把胆管的结石手术取出来以后，术后还有可能会长胆管结石。因为胆管结石形成原理有两个可能性：一、有可能结石是来源于胆囊；二、胆管本身是有炎症，可能会合并有感染，而感染进一步发作就有可能会形成结石，那很难根治。
02:54
胆石症的手术适应症有哪些
胆石症的手术适应症有慢性胆囊炎、急性胆囊炎。胆石症既包括胆囊结石也包括胆管结石，只是指胆囊结石，一般胆囊结石引起症状的患者都需要手术治疗。而对于无症状的胆囊结石是否需要手术，目前针对无症状的胆囊结石，如年纪在60岁以上，也建议他尽早手术。而胆管结石的手术一旦诊断了胆管结石，绝大部分患者都是建议要需要手术处理的，除非是肝内的、弥漫性的胆管结石，其他的胆管结石都是诊断以后建议尽早手术处理。
02:53
胆石症手术后遗症有哪些
如果是胆囊切除的话，其实对患者的生活质量影响并不大，因为胆囊的主要生理功能是储存胆汁的功能，所以说胆囊切除对病人的消化功能不会有特别大的一个影响，但是如果说胆囊在切除的时候本身功能还好，这个病人术后有可能短时间内会容易腹泻，主要是在进食一些油腻类的食物以后。再一个就是对于胆囊切除以后生活上的调整，一般也不需要做什么特殊的改变，而且随着病程的延长，大部分病人胆管会有一个代偿性的增宽来替代本身胆囊的功能。
