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肩袖损伤严重吗

发布时间:2020-03-1759443次收听

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肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。

肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。

有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

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肩袖损伤最严重的症状
肩袖损伤最严重的症状是肩关节完全无法活动,通常伴随剧烈疼痛和肌肉萎缩。肩袖损伤可能由外伤、慢性劳损、退行性变等因素引起,需通过磁共振检查明确损伤程度。
肩袖损伤严重吗
肩袖损伤是否严重需根据损伤程度判断,轻微撕裂通常不严重,完全断裂或伴随并发症时可能较严重。
肩袖损伤胳膊固定方法
肩袖损伤的胳膊固定方法主要有支具固定、三角巾悬吊、石膏固定、肩关节外展支架固定、手术内固定等。肩袖损伤可能与外伤、长期劳损、退行性变等因素有关,通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。
肩膀拉伤4个月了还没好怎么办
肩膀拉伤4个月了还没好,应该根据个人情况,选择合适治疗方式,如药物治疗、康复治疗以及一般治疗。1.药物治疗:肩膀肌肉拉伤4个月后,如果局部还有炎性反应,可以遵医嘱服用非类固醇抗炎药物,如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等,能够减轻肌肉继发性损伤,对于拉伤的肌肉具有促进修复的作用。2.康复治疗:拉伤后还需要进行康复训练,可以进行钟摆练习,适当的康复训练是可以帮助肩关节恢复。3.一般治疗:恢复期间需要注意饮食合理性,多吃清淡容易消化食物,加强营养摄入,补充蛋白质和维生素的摄入,促进恢复。在拉伤后4个月还没有好,一般是恢复期间没有适当休息所致。建议患者根据个人情况,选择合适治疗方式,避免出现肌肉萎缩、功能受限等并发症。
语音时长 01:24

2022-08-04

19136次收听

肩袖损伤适合什么姿势睡觉
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上,厉害的时候,可能病人在睡觉时会半夜痛醒,其实对于睡觉的姿势,通俗一点就是觉得怎样舒服,手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,例如手放在太前或者太后的位置,此时牵拉的力量就比较大,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候,对局部肩关节的压迫,也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择,总体是以舒适,不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
语音时长 01:12

2021-10-15

56217次收听

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肩袖手术后的康复训练
对于比较严重的肩袖损伤,一般会通过肩袖损伤后的手术进行治疗,手术后涉及康复训练的问题。康复训练主要包括两方面,一是肩关节活动度的恢复,二是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节损伤修复后会佩戴一个肩关节外感支具,肩关节处于活动受限的状态,术后肩关节活动度的康复需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练包括前屈、外展、内旋、外旋。肩关节周围肌肉力量的训练包括肩袖撕裂后,可通过康复增强局部的肌肉力量,通过针对性肌肉训练逐渐增加肩关节的稳定性,然后逐渐改善肩关节的功能活动。
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肩袖损伤手术后多久能恢复日常生活
根据手术中肩袖修复的情况,如撕裂的大小、肩袖的质地的情况,随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴,支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系,通常是4-6周,4-6周以后可以取下肩关节支架,释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化,或者特异性的恢复,个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后,然后自由的使用肩关节。肩袖损伤手术是一种微创手术的方法,手术以后基本上没有明显的疼痛,在手术完了以后,可能会有短暂的肿胀期,关节活动可以在术后早期就开始进行,因此允许在手术第二天进行主动,或者被动的关节活动,而不是长期静止的制动。
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肩袖损伤如何治疗
根据患者的病情会选择保守治疗、手术治疗两种方法。对于病情比较轻的部分患者,可以选择保守治疗,方法主要包括休息,然后药物治疗、理疗、还有外展架或者石膏固定的治疗方法。急性损伤期疼痛比较重的患者,选择适合的止疼药,并且进行冰敷,使可能出现的肿胀得到控制。完全损伤的患者,手术的方法包括开放性的手术,关节镜下的修补等,术后会指导患者进行康复训练。此外肩袖损伤的患者应该合理使用肩关节,避免因为过度的活动,长期的负重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反复和加重。
肩袖损伤如何保守治疗
肩袖损伤要注意休息,避免患肢活动范围过大、积极的做康复训练。1、肩关节休息,三角巾悬吊制动2到3周,同时局部物理疗法消除急性炎症反应及疼痛。疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射,疼痛缓解之后开始做肩关节功能康复锻炼。2、症状充分缓解后,开始肩关节功能性活动,功能性活动是指患肢可以在身体前方,低于肩关节水平范围内进行日常使用,以不引起明显疼痛为限,不要做上举、摸后背等动作以免诱发疼痛。3、康复性训练,包括肩关节囊的牵拉训练和肩袖肌肉、三角肌、肩胛带肌肉的力量、耐力和协调性训练。目的是恢复肩关节的活动范围,通过改善肩袖肌肉功能恢复肩关节功能,锻炼过程中要避免引起剧烈的疼痛,锻炼之后出现的短暂疼痛不适是正常的,如果出现持续性、加重的疼痛就说明锻炼强度过大,需要降低强度。4、肩关节功能康复、症状缓解之后也要进行一定时间的肩关节康复练习以避免症状复发。
语音时长 01:32

2020-03-17

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肩袖损伤术后如何康复
肩袖损伤术后需要进行康复训练如肩关节活动度的恢复,肩关节周围肌肉力量的锻炼等帮助康复。1、肩关节活动度的恢复:肩袖修补以后,可能会使用肩关节外展支架4到6周,肩关节这时候处于活动受限的状态,会发生粘连。需针对这一问题,专门进行肩关节前屈、外展、内旋和外旋活动范围的训练,关节科或康复科医师会指导锻炼方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼,肩袖撕裂及手术以后,长时间不进行活动,不但肩袖可能会萎缩,肩关节周围的一些肌肉也会发生萎缩。肩袖被修补以后,周围的肌肉处在萎缩状态,它的力量还是远远不够的,肩关节镜术后的康复中,肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。一般通过2到3个月的康复训练,多数肩袖损伤术后患者可以达到满意的效果。
语音时长 01:29

2020-03-17

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肩袖撕裂如何预防?专家讲得太好了
肩袖撕裂想要预防,首先要认真对待,尤其是在受伤以后要及时治疗,避免对生活有其它影响。运动的时候最好提前做好热身动作,可以适当进行肩关节力量练习,职业需要的话,可以减少受伤,这样也可以预防肩袖撕裂。
肩袖损伤的发病原因?看看专家是怎么科普的
肩袖损伤的发病原因有很多,主要包括撞击综合征,退变性肩袖损伤,外伤性肩袖撕裂等等。正确诊断,早期处理非常重要,轻度肩袖损伤可采取保守治疗,症状较重、肩袖撕裂较大时,要对损伤肩袖进行缝合,肩袖愈合后经过康复训练,可改善肩关节功能。​
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肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动,6到8周后,佩戴外展架主动外展6到10次,6到12周做肩关节外展和旋转运动,12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度,这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动,如果有别人辅助,可以每天做几次的肩外展活动避免黏连,但是其他能活动的关节,如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后,肩袖已经有了一定愈合能力情况下,可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动,但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大,这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动,在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后,才能真正的完全恢复运动能力。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节,这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别,肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成,比如外展,后伸,内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成,有的动作可以主动完成,被动时也可以活动,这是两者最大的区别。
语音时长 02:37

2018-09-29

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肩袖损伤是怎么回事
临床中,肩袖和肩关节往往容易混淆。肱骨头和肩胛骨的关节盂,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,它除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。想要了解肩袖损伤,就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。