什么是肩袖损伤
发布时间：2018-10-1554385次播放
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肩膀拉伤4个月了还没好怎么办
肩膀拉伤4个月了还没好，应该根据个人情况，选择合适治疗方式，如药物治疗、康复治疗以及一般治疗。1.药物治疗：肩膀肌肉拉伤4个月后，如果局部还有炎性反应，可以遵医嘱服用非类固醇抗炎药物，如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等，能够减轻肌肉继发性损伤，对于拉伤的肌肉具有促进修复的作用。2.康复治疗：拉伤后还需要进行康复训练，可以进行钟摆练习，适当的康复训练是可以帮助肩关节恢复。3.一般治疗：恢复期间需要注意饮食合理性，多吃清淡容易消化食物，加强营养摄入，补充蛋白质和维生素的摄入，促进恢复。在拉伤后4个月还没有好，一般是恢复期间没有适当休息所致。建议患者根据个人情况，选择合适治疗方式，避免出现肌肉萎缩、功能受限等并发症。
肩袖手术后多长时间不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法，手术后一般会有轻微的疼痛，伴有局部关节的肿胀，在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后，进行早期的功能康复锻炼。所以，在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动，要避免长时间的制动。另外，根据手术中，肩袖撕裂和修复的情况，如撕裂大小，还有肩袖质地，随后康复可能会有所不同，通常肩外展支架，应该是在术后去进行适当地佩戴，支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关，通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架，释放肩关节，进行关节的运动、锻炼，术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤，一般病人大约可以在2个月后，自由地使用肩关节。
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肩袖手术后的康复训练
对于比较严重的肩袖损伤，一般会通过肩袖损伤后的手术进行治疗，手术后涉及康复训练的问题。康复训练主要包括两方面，一是肩关节活动度的恢复，二是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节损伤修复后会佩戴一个肩关节外感支具，肩关节处于活动受限的状态，术后肩关节活动度的康复需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练包括前屈、外展、内旋、外旋。肩关节周围肌肉力量的训练包括肩袖撕裂后，可通过康复增强局部的肌肉力量，通过针对性肌肉训练逐渐增加肩关节的稳定性，然后逐渐改善肩关节的功能活动。
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肩袖损伤如何保守治疗
对于肩袖损伤的患者，临床需要根据病人的病情去选择是保守治疗还是手术治疗。术前根据患者的病情长短、病人症状，还有医生查体，结合现在比较清晰的辅助影像学检查，对患者病情做综合判断。对于比较轻的、部分损伤的患者，大都倾向于采取保守治疗的方法。保守治疗主要包括药物治疗、膏药治疗、理疗，还有支架、支具固定的选择。急性损伤期疼痛较重的患者，应该在医生的指导下选择合适的止痛药，并且进行冰敷。此外，肩袖损伤的患者应该合理的使用肩关节，避免过度的活动。经过保守治疗无效的，才建议患者手术治疗。
什么是肩袖损伤
肩袖包括了四个小肌肉，肩关节前方的肩胛下肌、上方的冈上肌、后方的冈下肌和小圆肌，这四个肌肉合起来像一个套袖一样包裹着的肱骨头，而且这几个肌腱又和肩关节囊紧密连在一起统称为肩袖。而引起肩袖损坏的疾病就叫做肩袖损伤，肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤，肩袖的功能是在外展肩关节时把的肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定，所以可以保证外展的功能，肩袖损伤时病人外展功能就会丧失，如果肩袖小的损伤就会出现外展时出现疼痛。
肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人，以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常，超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右，一般在6至24个月可自愈，但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和反手触摸背部，往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查，以明确病因。
肩袖损伤的治疗方法
肩袖一般指的是肩关节那里的肌肉，这些肌肉的作用是为了能够让肱骨头固定，并且经过运动在肩关节上。如果关节出现老化，或者是由于各种内在或外在因素而造成的一些损伤就称作是肩袖损伤。肩袖损伤的治疗方法有保守治疗和手术治疗。
肩袖撕裂怎么确诊
肩袖撕裂发生后需要进行查看与治疗，在确诊时会通过病史，症状和体征查看，比如拍普通的X片没有骨折，肩关节有明显疼痛。另外还要进行核磁检查，这样才可以有明确的诊断，治疗时可以通过一般治疗，非手术治疗与手术治疗，要根据具体的情况进行选择。
肩袖损伤危害有哪些
肩袖损伤不但复杂，而且危害性较为严重，会导致患者局部水肿，引发出血，出现异常的疼痛感。情况严重时会出现功能障碍，如果病史超过三周以上的患者，肩周肌肉会产生不同程度的萎缩症状，所以及时的进行治疗非常重要，可以口服非甾体类的消炎及止疼药物。另外还要注意休息好，做好护理。
什么是肩袖损伤
锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节，组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节，除了可以做屈伸、外展，甚至可以做环转运动。肱骨上端有两个突起，小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围，有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌，上方为岗上肌，在肩胛骨的后侧有两块肌肉，小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端，肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖，这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
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肩袖损伤是怎么回事
临床中，肩袖和肩关节往往容易混淆。肱骨头和肩胛骨的关节盂，组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节，它除了可以做屈伸、外展，甚至可以做环转运动。想要了解肩袖损伤，就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有两个突起，小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围，有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌，上方为岗上肌，在肩胛骨的后侧有两块肌肉，小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端，肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖，这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
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肩袖损伤的症状表现
肩袖损伤患者最明显的症状是肩部疼痛，尤其是夜间疼痛较明显，还有肩关节的功能障碍。肩袖是由冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌所组成。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。四块肌肉各司其职，有具有外展功能的冈上肌。有内旋功能的肩胛下肌。有外旋功能的小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉或者肌腱有损伤，部位相应的动作就无法完成。
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肩袖损伤和肩周炎是一回事吗
肩袖损伤和肩周炎不一样。围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位出现的损伤称为肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等。实际上，肩袖损伤是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定动作无法完成，比如外展、后伸、内旋等。肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。
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