反流性食管炎可以喝牛奶吗
发布时间：2020-03-1852482次收听
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我们知道牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品，一般来说，如果患者没有特别的忌讳，比如说食物过敏，或者如果他不耐受，这样一般来说是可以喝牛奶，因为牛奶它有蛋白质的成分，在食管黏膜以及胃黏膜形成保护膜，是保护作用，但是有一些特殊情况我们还是建议不要喝牛奶。
第一就是如果他不耐受，可能有好多国人喝了牛奶之后就出现腹泻，这个时候我们就不要喝牛奶，第二个就是那种牛奶的过敏，好多人群一接触牛奶或者是含有牛奶的食物之后，就会出现身上起荨麻疹，这个时候就要考虑有牛奶过敏的情况，第三就是说如果是在反流性食管炎，洛杉矶风险达到D级的情况之下，患者如果有食管狭窄，在或者患者合并有血管出血的情况，需要给予禁食治疗，禁止的禁，这个时候，我们患者也是不要去进食牛奶，这个时候万一得需要内镜下的检查或者是治疗，会干扰我们下一步的内镜检查、内镜治疗，所以一般来说，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕、谨慎，得需要听从医生的医嘱安排。
第一就是如果他不耐受，可能有好多国人喝了牛奶之后就出现腹泻，这个时候我们就不要喝牛奶，第二个就是那种牛奶的过敏，好多人群一接触牛奶或者是含有牛奶的食物之后，就会出现身上起荨麻疹，这个时候就要考虑有牛奶过敏的情况，第三就是说如果是在反流性食管炎，洛杉矶风险达到D级的情况之下，患者如果有食管狭窄，在或者患者合并有血管出血的情况，需要给予禁食治疗，禁止的禁，这个时候，我们患者也是不要去进食牛奶，这个时候万一得需要内镜下的检查或者是治疗，会干扰我们下一步的内镜检查、内镜治疗，所以一般来说，是可以喝牛奶，但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕、谨慎，得需要听从医生的医嘱安排。
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如何治疗反流性食管炎
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗，可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性；可用胃动力药物促进胃排空；H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合，亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺Ｈ２受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。平素饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20-30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
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反流性食管炎用什么药
反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物不能够顺利的排到小肠而引起反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛。根据解剖和病理生理的基础，我们治疗的药物有以下几类。抑酸类的药物包括比较弱的H2受体阻滞剂如法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑，主要快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀；黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护药物，如铝镁加混悬液、普瑞博思、达喜；动力药如吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及莫沙必利为代表的外周动力药物。一般抑酸药物是基础用药，如果症状比较重，需要抑酸药、黏膜保护剂以及动力药物联合使用，如果效果仍然不佳需排除弥漫性的食管病变，如硬皮病、食管癌等。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗；胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑，可以给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予半夏泻心汤治疗，反酸烧心者，加瓦楞子，中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎吃什么药最好
反流性食管炎的治疗是抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合治疗。抑酸药物包括两大类，H2受体阻滞剂如高舒达法莫替丁，质子泵抑制剂如雷贝拉唑、奥美拉唑；黏膜保护剂，以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂，以及普瑞博思为代表的片剂；动力药物，好多个中老年人群尤其是在合并心脑肺或者是糖尿病的基础之上，经常有动力障碍，引起蠕动和排空障碍，这时可用以吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周类的动力药物，所以不存在单一的药物治疗可以治疗或者治好，胃食管反流病的通常都需要综合的治疗。
怎么治疗反流性食道炎
反流性食道炎患者可以通过饮食治疗、药物治疗或者手术治疗。最重要的药物治疗，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用8到12周，然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎，给患者带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗，可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病；慢性食道炎是反流性食道炎，多见反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。患者从饮食上，少吃甜食、辛辣刺激的饮食，可以少量多餐，晚餐不要吃太多、太晚。另外要戒烟戒酒，不喝浓茶、咖啡，晚间不平卧，枕头抬高15到20度。避免腹压增高，如腰带不要过紧，这些都是生活饮食方面要注意的事项；慢性食管长期正规内科治疗无效，没有办法口服药物，出现严重并发症的，可以选择外科手术治疗。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法：第一，胃镜检查，因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小时的PH值加上阻抗的检查，这个检查可以判断有酸反流，还是减反流，还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面，然后检测24小时的ph值。第三，食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛，然后导致胃内的东西反流到食道，所以要检测食管的压力，检查患者食管的动力是不是发生障碍。
什么是反流性食管炎
反流性食管炎表现为胃里的食物反流到食道引起患者的不适，或发生并发症的一种疾病，这些可以分为A级、B级、C级、D级，A级是黏膜的损伤小于0.5公分，B级是超过了5公分，C级是小于75％，D级是超过75％，如果出现相关疾病，建议患者及时到医院去就诊。
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