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溃疡性结肠炎并发症

发布时间:2020-03-1853223次收听

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溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。

溃疡性结肠炎的并发症的也比较多,分为以下几个方面,第一个是中毒性的巨结肠,第二是肠穿孔,第三个是出血,第四是息肉,第五个是癌变,第一,中毒性的巨结肠,往往是在患者,初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后出现肠道的麻痹性的扩张,患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况,做CT,或者做立位腹部平片,就会发现患者出现中毒性的巨结肠,如果得不到及时的处置,就会合并第二个合并症,就出现穿孔,那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右,而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。

如果在患者出现了肠麻痹的基础之上,再出现剧烈的腹痛、板状腹,立位腹部平片,或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体,再结合患者溃疡性结肠炎病史,那就得高度怀疑有穿孔的情况,第三出血,往往是在患者没有得到规律的诊治,自行停药的情况之下,会出现肠道的广泛的弥漫性的病变,可能会引起溃疡的面积脱落,溃疡小血管的出血,累积量比较大,就会出现肠道的出血,甚至会出现大出血,长期治疗效果不佳,会出现炎性息肉的情况,如果患者病情8年及以上,有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上,合并癌变的可能性。

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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
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溃疡性结肠炎的大便特点
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益生菌治胃溃疡性结肠炎吗
益生菌是可以治疗胃溃疡性结肠炎的。溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,在病情的长期发展中,非常有可能造成肠道菌群的紊乱,从而导致腹胀、腹泻、消化不良、胃肠道蠕动缓慢等症状,这种情况下,是可以选择益生菌类药物辅助治疗的。益生菌具有调节肠道内环境,促进胃肠道蠕动,增加胃肠道吸收,增强人体免疫力的作用,可以用于治疗由于肠道内菌群紊乱引起的腹痛、腹泻、便秘、消化不良等疾病,人体内的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、双歧杆菌等真菌细菌。在许多胃肠道疾病中,都可以应用益生菌类药物辅助治疗。
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慢性溃疡性结肠炎它的患者最核心的症状就是腹泻、大便次数增多,一般可以达到三次及以上,多的患者可以达到十余次,甚至可以达到20余次,大便次数增多,这个时候患者往往除了腹泻,还会出现腹痛,在腹泻之前,在大便之前,患者会有轻微的腹痛或者绞痛,排便之后患者的腹痛会缓解,除了腹痛、腹泻之外,患者往往还合并有便血,甚至还合并有脓血便,如果这些症状持续时间比较长。患者往往还会合并有消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高的这些情况,然后前面说的这些症状最主要的是肠道本身的症状,另外还有肠道之外的一些症状,比如说骨膜炎,比如说关节炎,比如说患者的视力下降,比如说出现皮疹,比如说患者可能还会合并有肝功能的损伤,还可能会是有原发性胆汁性肝硬化的一些情况总的来说,患者的肠内症状就包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而关键而患者的肠道之外的一些症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等等。
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溃疡性结肠炎要根据患者的症状,包括腹泻、大便次数增多,是否合并有贫血,是否合并有动态红细胞升高,是否合并有消瘦,分为轻中重三型来进行对症用药。轻型的治疗相对比较简单,是以柳氮磺胺吡啶,比如美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗。如果是在急性感染期,可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗,如果是中到重度的溃疡性结肠炎,可能就是说除了刚才说的以上那些(治疗)之外,那可能还得需要给予激素的治疗,激素口服的有醋酸泼尼松龙,输液的用甲强龙。重症的治疗需要给细胞免疫抑制剂,如别嘌呤醇这类药物为基础,但如果再给糖皮质激素,或者是细胞抑制的药。一定要排除一些其他的一些疾病,比如结核,糖尿病,其他的严重感染的疾病,才能够给予患者糖皮质激素,再或者给细胞免疫治疗,有一些比较特殊的一些情况,那如果是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下,它会出现出血、癌变甚至穿孔,可能就得需要外科治疗。
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溃疡性结肠炎大便带血吗
溃疡性结肠炎有可能出现大便带血的情况。
溃疡性结肠炎怎么治
对于溃疡性结肠炎的治疗,应该要采取对症的药物治疗,还有饮食手段来进行治疗,不管是什么样的治疗,溃疡性结肠炎都是拥有一个漫长的治疗过程,在治疗的过程中需要有足够的耐心,并且要积极的配合医生。
溃疡性结肠炎的诊断标准
溃疡性结肠炎可通过症状、血液检查、结肠镜检查等方式诊断。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的肠道特殊的病变,损伤部位主要是直肠和乙状结肠,也可能损伤到升结肠、横结肠、降结肠等,损伤的部位比较表浅,肠内的症状主要是黏膜和黏膜下层,主要的症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重的出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高;肠外的症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎还有关节炎等。溃疡性结肠炎的症状以肠内为主,会涉及肠外的症状,病情会出现反复,需要做到长期的、按照医嘱进行治疗,不要轻易的自己停药或减药,非常有可能出现反复或症状反跳,如大便次数一下子增多到10多次,甚至严重合并症如肠道出血甚至大出血。
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如何预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病,所以它的预防来说也是比较困难。因为它的病因并不清楚,目前来认为它和自身免疫有关。但机制上来说不是很清楚,那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种,比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系,有相当一部分患者是有突然的精神刺激,然后出现了这种腹泻腹胀之后,然后转变成溃疡性结肠炎的,再和这种体质的强壮也有关系。
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溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制,溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,它跟免疫有关系,有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二,遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三,感染因素。过去发现有人有肠道的感染,就可以得溃疡性结肠炎。第四,精神心理因素。压力非常大的时候,容易得溃疡结肠炎。第五,饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多,这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱,然后出现溃疡性结肠炎。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下: