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急性白血病症状有哪些

发布时间:2020-03-1853259次收听

语音内容:

急性白血病症状有贫血、出血、发热、淋巴结肿大、肝脾肿大。

一、贫血,贫血是白血病的首发症状,半数以上患者就诊时都表现为重度贫血。临床上可以观察到患者有面色苍白、乏力、困倦的症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关的,贫血越严重,症状就越明显。

二、出血,半数以上患者有出血症状,表现为身上出现瘀点、瘀斑,或全身出血、皮肤出血、皮下紫癫、鼻出血、牙龈出血的症状,女性可能会出现月经量过多的症状。

三、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,患者越易出现感染,发热的症状就越明显。

四、侵润,白血病细胞可以侵润到淋巴结,导致淋巴结的肿大。侵润到肝和脾,导致肝脾的肿大;侵润到骨骼和关节,导致骨骼关节的疼痛和肿大。因此当患者出现相应的脏器症状但使用药物还不能控制时,要考虑是不是白血病侵润导致的。

如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大的临床表现,要尽可能到专科的血液病科进行深入的检查,进行血常规检查、骨髓象检查等及早的诊断、确诊或排除白血病,尽早的治疗可以达到根治的效果。

急性白血病和慢性白血病的起病缓急不一样,慢性白血病往往起病比较隐秘,或数周、或数夜,病情是逐渐加重的。而急性白血病起病很急骤。

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颌下淋巴结肿大是否严重需结合病因判断,多数情况属于炎症反应无需过度担忧,少数可能与肿瘤或免疫疾病相关。
白细胞低提示什么病
白细胞低也是属于血液系统疾病,也包括了继发性白细胞减少和原发性的造血系统本身的疾病引起的,白细胞减少,白细胞正常值是在4~10×10^9/L,当白细胞低到4×10^9/L以下时,就认为存在着白细胞的减少。当然白细胞里边主要的成分是中性粒细胞和淋巴细胞,白细胞减少的时候,要区分一下是中性粒细胞减少,还是淋巴细胞减少。当单核细胞和嗜酸、嗜碱细胞有变化的时候,影响是非常微弱的,中性粒细胞的减少也分为是一个急性病程还是一个慢性病程,在急性病程里边,最多见的是病毒感染的过程,引起的中性粒细胞减少,通过病毒感染的好转,中性粒细胞的减少就会逐渐恢复,一般在两三周以后做复查就可以。当然粒细胞减少也可以是由于药物引起的,是不是和直接用药相关,要具体情况具体分析,如果相应的药物必须服用,就必须用升粒细胞的药物来同时来一起应用。如果是慢性粒细胞减少,这里面也包括了慢性的病毒感染,还有一些造血系统本身的疾病,以及免疫系统疾病,如果是免疫系统疾病,可以以中性粒细胞减少为首发症状,持续的粒细胞减少,特别是粒细胞低于1.0×10^9/L的时候,要高度警惕,造血系统本身的疾病,比如说骨髓增生异常综合症、某些急性白血病,比如说急性早幼粒细胞性白血病,这些都是可以早期以中性粒细胞的极度的减低为首发表现,所以就需要去做骨髓穿刺来明确诊断。淋巴细胞的减少最主要的是由于病毒感染引起的,通过病毒感染的治疗,以及病毒的自限性,过个两三周去做复查,就可以看到淋巴细胞的恢复。
语音时长 02:30

2021-10-15

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吃了黄体酮有点状出血还能不能继续吃
点状出血应该指的是皮肤的点状出血。皮肤的点状出血实际上是非常轻的一种出血表现,我们就要看看这种出血表现与止血相关的这些指标是不是有关系。一般情况下,黄体酮它是一种孕激素,实际上不会影响到血小板或者是凝血功能的,那么也可能正好是两件事情合并在一起出现了。所以,我觉得首先点状出血,并不是一种很严重的出血情况,应该是不太影响药物的服用。出现了点状出血,要去检查一下,是不是有造血系统的一些问题,首先要去查个血常规,看看血小板的数量是不是正常,也要同时看一下这里边的白细胞的分类,有没有异常的问题。如果存在着中间细胞的增多,或者是异常细胞的比例增加,那就要去完善一个白细胞的手工分类,来除外急性白血病。如果血小板的数量是正常的,同时就要再做一个凝血功能,看看凝血的相关指标,凝血酶原时间,活化的凝血酶原时间,活化的凝血活酶时间,纤维蛋白原含量以及凝血酶时间,及指标是不是在正常范围内,如果存在异常,要去进一步的去做相应的检查。但是,凝血功能异常,一般它的出血相对是比较严重的,很少是以点状出血这样的形式表现,大多数会表现为,这种皮肤的大片的瘀斑,或者是血肿,以及牙龈出血、鼻出血,以及内脏出血这样的一种比较严重的出血模式。所以,这种点状的出血,是凝血功能异常的可能性应该不是太大。那么,第三方面就是血管方面是不是存在着异常,如果点状出血发生的次数比较多,那也可以去查查VW因子的一个活性和浓度,看看是不是存在异常。但总的来讲,皮肤的点状出血应该是比较轻的一种出血的表现,应该很少吃药物引起的,所以应当不太影响药物的服用。
语音时长 02:34

2021-10-15

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急性白血病是怎么回事
急性白血病的出现有着多种原因,主要是病毒感染,电离辐射,化学性因素又或者是遗传性因素,比如日本广岛原子弹爆炸之后,就有很多人出现急性白血病,所以在生活中必须要做好全面的预防措施,才能减少出现的几率。
如何确诊急性白血病
想要确诊急性白血病,首先需要看其症状表现,急性白血病的常见症状就是发热、贫血以及出血。再就是需要做相应的临床检查来进行确诊,比如说可以做血常规检查,再就是要做骨髓象检查,这是确诊急性白血病的有效方法,有必要的话还得做细胞遗传学检查。
急性白血病预后如何
急性白血病的预后和多种因素都有关系,如果说没有及时治疗,预后往往很差,在短短几个月内就会死亡。如果采取了及时有效的治疗方法,预后通常都是比较好的,甚至可以完全治愈,特别是急性早幼粒细胞白血病以及儿童急性淋巴细胞白血病。
急性白血病是哪些原因引起的
急性白血病的诱发因素与电离辐射、化学因素、病毒因素、遗传因素、血液病转化等有关。1、电离辐射,比如γ射线、X射线等,这些电离辐射都可以导致白血病发生,接受过X射线诊断人群或原子弹爆炸幸存者中白血病的发生率比正常人要高。发病率的高低与放射剂量、时间和年龄有关系。2、化学因素,目前发现苯、抗肿瘤药物,比如烷化剂都有可能引起白血病的发生。治疗银霄病的药物,比如乙双吗啉,已经被证实与急性早幼粒白血病的发生有关系。现在也证实染发、吸烟也有可能会导致白血病发生,特别是与急性非淋巴细胞白血病的发生有密切相关性。3、病毒因素,临床观察发现有些病毒可以导致白血病发生,尤其成人T细胞白血病。研究也证实某些病毒可以通过母婴、唾液等渠道进行传播,也可通过血制品输注或性接触来进行横向传播。4、遗传因素,家族性白血病患者占白血病总患者的百分之七,即白血病还有一定的遗传性。5、血液病转化。一些血液病有可能会转化为白血病,比如骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,不积极治疗,也有可能最终发展为急性白血病。
语音时长 02:42

2020-03-18

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急性白血病能治愈么
急性白血病能治好吗:急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样,我们会对病人做一个分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
语音时长 02:22

2020-02-27

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急性白血病是什么
急性白血病是血液学当中一个重要的恶性肿瘤,发病时的主要表现为髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,急性白血病它属于恶性肿瘤,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗来得到改善。如果是适合移植的病例,同时又有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植来达到治愈。感染的预防和及时的治疗是提高化疗生存率,提高白血病治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意一些耐药细菌和真菌感染,还要注意病人出血的风险。
语音时长 02:30

2020-02-27

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急性白血病需要做哪些检查
急性白血病主要通过血常规的检查以及骨髓检查。急性白血病属于血液肿瘤,还包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的发生率相对平稳,一般表现为白细胞的增高、红细胞和血小板的下降。在外周血白细胞的分类当中出现原始的幼稚的细胞。骨髓检查最主要的是骨髓细胞学的检查,以及做骨髓细胞的组化染色、免疫学流式细胞学的分析、骨髓细胞遗传学的分析、白血病相关基因的检查,通过深度的分析判断疾病的类型。
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急性白血病有哪些症状
急性白血病会出现感染和出血等症状。急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤。感染方面主要会出现呼吸系统感染,患者会出现寒颤、高热,持续高热不退,患者身体衰弱等症状。也可能会出现泌尿系、肠道的感染。另外会出现血小板降低引起的出血,患者会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫、全身乏力等症状。比较特殊的白血病,属于髓外侵犯,会出现身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等,侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐。婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
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急性白血病如何诊断
急性白血病通过以下几个方面进行诊断:临床表现、血象检查、骨髓象检查、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。一、临床表现,患者可能出现贫血、出血、发烧、感染比如肺炎、皮肤感染,或出现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,白细胞计数可能高可能低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板有不同程度的减少。三、骨髓象检查,一般来说有增生表现,分类中原始细胞明显增多,一般来说是大于百分之三十。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。根据临床表现、血象检查和骨髓象检查,就可以做出初步诊断。但在这基础上进行的这些检查,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。
颌下淋巴结肿大是什么病
颌下淋巴结肿大属于常见的淋巴结反应,可能存在局部红肿、疼痛等症状,可能和慢性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤等疾病有关。具体分析如下:
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急性白血病是怎么引起的
急性白血病分很多种,白细胞里最常见的是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。白血病按照不同细胞的恶性程度分为很多种,如粒细胞或髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等,所以不同种类的白血病,它的预后也不同,治疗方法也同。
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急性白血病要做哪些检查
急性白血病的检查有很多,如血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的就是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。另外还会做全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等等。