胆囊积液是否严重
发布时间：2020-03-1862555次收听
语音内容：
胆囊积液，首先说它也不是一个病，它是一个影像学上的一个发现。可能因为各种原因，导致了胆囊周边的一些液体的聚集。这有很多原因，举几个常见的一个病因来说，比如说肝硬化有腹水的病人，胆囊周边就有积液。这种有时候很多患者没有症状，只是发现了胆囊周边有积液。另一种，比如说急性胆囊炎，胆囊水肿，渗出，会导致胆囊周边有积液。这些患者一般会有，明显的急性胆囊炎的症状，会有发烧，会有腹痛，会有黄疸等等表现的，以这种胆囊的同时，水肿瘀大为合并的表现。
还有一些积液是代表了胆囊穿孔，这种就更加严重了，比如说通过胆囊的不断的瘀张，坏死，坏疽了以后，胆汁通过穿透了胆囊壁，淤积在胆囊的周围。这时候患者会有持续的高烧，腹痛会更加的严重，甚至会有感染，中毒性休克的一种表现，表现为心率很快，血压很低，这些更加严重情况。因此胆囊积液根据它的这种致病病因的不同，有可能严重，也有可能不严重。
所以我们如果只是从影像学上，报道了一个胆囊积液的话，我们更多的是要进行一些体格检查，临床表现，病史的问询等等，这些综合手段来判断它严重还是不严重。找对了这种病因，我们才能有的放矢，才能够精准的找到它的致病原因，来给予实施进一步的治疗。所以没法单独只从胆囊积液上面，判断它严重还是不严重。
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胆囊积液，首先说它也不是一个病，它是一个影像学上的一个发现。可能因为各种原因，导致了胆囊周边的一些液体的聚集。这有很多原因，举几个常见的一个病因来说，比如说肝硬化有腹水的病人，胆囊周边就有积液。这种有时候很多患者没有症状，只是发现了胆囊周边有积液。另一种，比如说急性胆囊炎，胆囊水肿，渗出，会导致胆囊周边有积液。这些患者一般会有，明显的急性胆囊炎的症状，会有发烧，会有腹痛，会有黄疸等等表现的，以这种胆囊的同时，水肿瘀大为合并的表现。
还有一些积液是代表了胆囊穿孔，这种就更加严重了，比如说通过胆囊的不断的瘀张，坏死，坏疽了以后，胆汁通过穿透了胆囊壁，淤积在胆囊的周围。这时候患者会有持续的高烧，腹痛会更加的严重，甚至会有感染，中毒性休克的一种表现，表现为心率很快，血压很低，这些更加严重情况。因此胆囊积液根据它的这种致病病因的不同，有可能严重，也有可能不严重。
所以我们如果只是从影像学上，报道了一个胆囊积液的话，我们更多的是要进行一些体格检查，临床表现，病史的问询等等，这些综合手段来判断它严重还是不严重。找对了这种病因，我们才能有的放矢，才能够精准的找到它的致病原因，来给予实施进一步的治疗。所以没法单独只从胆囊积液上面，判断它严重还是不严重。
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胆囊炎的有效治疗方法
胆囊炎根据起病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎患者应及时就医，根据病情严重程度考虑是否需要进行手术治疗，若没有其他并发症可考虑禁食水，解痉止痛，静脉给予营养支持、抗感染治疗等。慢性胆囊炎的治疗大多以药物治疗为主，如果出现持续、反复发作上腹部胀痛不适时应及时就医。通常采用50%硫酸镁口服、去氢胆酸片口服利胆；由胆固醇结石引起的胆囊炎，可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。另外，中医中药在胆囊炎的治疗方面也具有不错的效果，例如具有疏肝利胆、清热通下等作用的胆宁片，可用于慢性胆囊炎肝郁气滞、湿热未清证，还适用于胆囊炎术后患者，长期服用可有效降低复发风险。
胆囊炎常见几种症状表现
大家要知道胆囊炎这种疾病一般可分为急性和慢性两种，但是大多数的患者都不了解这种疾病的发病症状，导致很多人在患病后不能第一时间发现，总是错过最佳治疗时机，为避免这种情况，今天我们就来了解一下胆囊炎常见几种症状表现?
02:24
什么是胆囊炎
胆囊像一颗倒着的梨，梨把儿就是胆管，它是囊袋状的结构，里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。胆囊还可以把肝脏分泌来的胆汁进行浓缩、储存和加工。一般来说要把胆汁浓缩到10-20倍，然后随着一日三餐再排放到肠道里面来进行消化。那么这个过程之中，一般胆囊是不会发炎的，一旦有结石，或者由于结石或者其他一些分泌物的梗阻，造成胆囊管口堵塞，那么这个地方胆汁和粘液排放不出去，就会形成胆囊的一个高张力。这个时候，细菌就会滋生，滋生细菌之后就形成了炎症，这就是俗称的胆囊炎。
02:33
胆囊炎怎么治疗
关于胆囊炎的治疗，患者要注意发病次数和严重程度。一般情况下，患者判断自身右上腹痛，并伴有轻度发热，就是胆囊炎发作了。应该第一时间控制饮食，减少油腻或禁食油腻的食物，仅吃清淡的粥和蔬菜。同时服用解痉止痛、消炎的药物。如果经过服用药物和饮食调整等处理，病情没有好转，甚至仍在加重，必须立即到医院进行B超、血常规、肝肾功能检查。如果白血球迅速地增高，胆囊迅速地增大，甚至有渗出，那么这个时候往往就需要输液甚至手术治疗。
胆痛怎么快速止痛
胆疼主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。患者首先需要静卧休息，通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息，同时辅助以热水袋外敷，患者疼痛症状可能会缓解。如果在此基础上疼痛缓解不明显，需要通过抗炎、保肝、补液、解痉等治疗，大部分病人症状会明显缓解。如果有些患者胆囊结石嵌顿胆囊颈部，表现为胆绞痛，症状缓解可能不明显，需要用强力止疼药，包括杜冷丁、凯纷等快速止痛。有些患者在胆痛的基础上并发有胆囊坏疽、胆囊张力高，炎症确实比较严重，需要尽快安排手术治疗，缓解疼痛。如果无法缓解通常需要及时的手术行腹腔镜胆囊切除治疗。第二种情况需要警惕的是胆囊微小结石，经过胆囊管排入胆总管堵塞胰管而继发引起胆源性胰腺炎，通常需要与解痉，制酸抑酶等对症治疗，如果Ｂ超或磁共振证实胆总管下端结石，通常需要及时的手术治疗。
胆不好有什么症状表现
胆不好主要会表现出厌油、腹胀、嗳气的消化不良及右上腹隐痛不适的症状。所谓的胆不好，多数是因为胆汁分泌、运输的异常引起相应的临床症状。它是在肝脏中形成的，主要由胆固醇、卵磷脂、色素和盐组成，这种液体中的大部分被重新吸收回体内。胆汁在脂肪的消化过程中起着至关重要的作用。当我们吃东西时，胆汁被运输到十二指肠中，帮助分解脂肪。胆汁能使脂肪乳化，使之能被小肠吸收，也能促进脂溶性的维生素，如维生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有时胆汁量过多会对身体有害，例如，高胆固醇可能会在胆囊形成结石，引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状，这时需要切除胆囊。胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁无法储存在胆囊内，会引起摄入脂肪类食物后消化不良、腹泻等症状。
胆囊炎早期症状
胆囊炎早期症状一般主要为腹痛。轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在刚开始患病时没有症状。胆囊炎是日常生活中比较常见疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见原因是饮食不当，经常吃油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石，被细菌感染所致。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作，开始是上腹部位胀疼，逐渐会变成阵发性绞痛，若病患严重，疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。建议患者发病后及时就医，谨遵医嘱。胆囊炎需要在日常生活中注意饮食。因为病前期症状不明显，导致大部分患者不重视最后，往往拖成顽固的疾病。所以，最好在日常生活中时刻控制饮食，尽量少吃辛辣油腻刺激性食物。
03:08
什么是萎缩性胆囊炎
萎缩性胆囊炎大部分是急性胆囊炎演变而来的，急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎，胆囊壁会逐渐增厚，纤维组织不断的增生，在这个过程中，胆囊腔也会变小，胆囊缩小，胆囊里面没有胆汁，称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎是一种癌前病变，建议积极地进行手术治疗。如果不想手术，必须密切观察，每两个月做一次超声，观察胆囊壁的变化，胆囊有没有异常的改变，有没有新生物有没有异常血供，有警惕性就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险。所以，萎缩性胆囊炎一定要经常去医院，要勤于检查，密切观察，在它有明显变化的时候及时手术，防止我们变成胆囊癌。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食，避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯，减少对胆囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的饮食，比如喝点粥，可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激，减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石，胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症，胆囊出现胆石后，胆石梗阻堵在胆囊的出口位置，导致患者出现胆囊的急性炎症。
02:12
胆囊炎是怎么引起的
一般情况下，胆囊炎是由于胆囊里面的结石，而引发的一种疾病。由于结石堵塞胆囊管，堵塞胆囊的出口，从而可以引发患者急性胆囊炎的出现。如果患者经常不吃早饭，就会容易形成胆结石。因为如果不吃早饭，胆汁就不容易排出去，就可以使得胆囊出现膨胀的情况，胆囊就会充满浓缩的胆汁。其中，高浓度的胆盐，会有强烈的致炎的作用，就会容易形成早期的化学性炎症。由于胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐，或者是胰液，就会返流进入胆囊，刺激胆囊壁，从而可以发生明显的炎症变化，可能会诱发胆囊炎的发生。所以，不吃早饭，就会容易患上胆囊炎。因为吃早餐，有利于排出胆汁中的胆固醇。所以，在平时的日常生活中，一定要养成良好的生活习惯，以及饮食习惯。
01:38
胆囊炎注意事项
胆囊炎的病人在平时的注意事项，主要可以包括以下三方面：第一，胆囊炎患者在日常饮食的结构，以及习惯方面，需要注意低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。如果患者的饮食，含油量、含油脂的东西太多，容易加重胆囊的负担，可以引起胆囊炎的急性发作。一定要注意忌高脂饮食，要定时定量地吃饭，可以多吃一些纤维性的食物，比如蔬菜水果。胆囊炎患者也可以食用适量的膳食纤维，可以刺激肠蠕动，有利于预防胆囊炎的发作。第二，患者要注意避免过度的劳累，避免出现情志刺激的情况。第三，胆囊炎患者要注意进行少量多餐，可以反复刺激胆囊的收缩，能够促进胆汁的排出，以达到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的摄入水分，有利于胆汁的稀释。
