房颤要怎么办
发布时间：2020-03-1960243次收听
语音内容：
房颤在治疗时，可以选择药物治疗、射频消融治疗、抗凝治疗等。
房颤因心室率过快，引发患者出现心慌症状。由于持续比较长的房颤对心脏功能有影响，造成患者发生心力衰竭。另外，房颤是一个血栓性的疾病，易造成外周血栓栓塞。因此在治疗上，一方面要针对心律失常本身，另一方面要采取抗凝的措施预防血栓栓塞。
一、对于心律失常治疗，目前的抗心律失常药物还在临床普遍被采用，抗心律失常药物包括二类的抗心律失常药，如贝塔受体阻滞剂，三类的抗心律失常，如药氨碘酮、索他洛尔等。目前，长期使用抗心律失常药疗效有限，副作用较多，因此并不是临床的选择。
二、对于阵发性房颤以及持续时间不是很长的房颤，可根据患者的临床综合评估，推荐采用心脏导管房颤射频消融治疗方案。对于阵发性房颤患者，射频消融通常有根治的作用，为患者带来明显临床获益。
三、抗凝治疗。目前临床普遍采用的口服抗凝药物，疗效显著，副作用可控，相对来讲临床效果比较好，有适应症患者应该积极地采用抗凝治疗措施。
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房颤在治疗时，可以选择药物治疗、射频消融治疗、抗凝治疗等。
房颤因心室率过快，引发患者出现心慌症状。由于持续比较长的房颤对心脏功能有影响，造成患者发生心力衰竭。另外，房颤是一个血栓性的疾病，易造成外周血栓栓塞。因此在治疗上，一方面要针对心律失常本身，另一方面要采取抗凝的措施预防血栓栓塞。
一、对于心律失常治疗，目前的抗心律失常药物还在临床普遍被采用，抗心律失常药物包括二类的抗心律失常药，如贝塔受体阻滞剂，三类的抗心律失常，如药氨碘酮、索他洛尔等。目前，长期使用抗心律失常药疗效有限，副作用较多，因此并不是临床的选择。
二、对于阵发性房颤以及持续时间不是很长的房颤，可根据患者的临床综合评估，推荐采用心脏导管房颤射频消融治疗方案。对于阵发性房颤患者，射频消融通常有根治的作用，为患者带来明显临床获益。
三、抗凝治疗。目前临床普遍采用的口服抗凝药物，疗效显著，副作用可控，相对来讲临床效果比较好，有适应症患者应该积极地采用抗凝治疗措施。
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患了房颤如何锻炼身体?大家都知道锻炼对身体的好处，比方说锻炼可以促进血液循环，能供给大脑以充分的能量等，但是也要因人而异，患有房颤锻炼要适量，今天我们一起来了解一下，患了房颤如何锻炼身体：
房颤的根治方法有什么
一提到心脏病相信大家都会觉得这个疾病很恐怖，房颤也是心脏病之一，那房颤的根治有什么方法呢?心房颤动是临床最常见的心律失常。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。保守估计，我们大约有800万房颤患者，而且随着工业化和老龄化进程的加快，这个数字将会不断上升。
房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，调查显示的话，在80岁以上的人群里面，房颤的患病率大概在8%~10%，因此，房颤它反映的是在老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人，也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能，因为房颤失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个就是房颤的话，因为心律不规则这种情况，心房处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外，房颤因为心率不规则，尤其是房颤很快的时候，也会引起明显的不舒服的这些症状，但是房颤一般来说，对于患有房颤的病人来说，通过合理的去评估，通过合理的合适的治疗，可以把房颤控制好心率，可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓，高危风险的一些人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害，房颤的病人通过合适的治疗，也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常，室颤的时候心室就没有供血了，这种情况下室颤发生的时候，很容易导致猝死，因为如果室颤没有得到及时的这种除颤，或者心肺复苏这种情况下的话，病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失，出现死亡，所以室颤是一个非常危险的情况，一旦发生发现的时候，要及时的进行心肺的复苏，进行电除颤来挽救病人的生命。
房颤要吃什么药
在房颤治疗方面，其实主要有以下方面：一、应该要积极控制病人症状，如果患者心率比较快，主要采取控制房颤心室率药物，比如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类药物等。二、应该尽量减少房颤发作，对于阵发性房颤病人，可使用一些减少房颤发作频率药物，比如胺碘酮、普罗帕酮等等，这些都可以减少病人房颤发作。三、除了控制症状之外，是预防它的并发症。因为房颤并发症最严重就是出现血栓栓塞，发生房颤时在心脏里可以产生一些血栓，这些血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位，其中最常见也是最严重就是出现脑栓塞。发生脑栓塞之后，病人可能会出现一些危及生命，或者可以造成一些严重后遗症如偏瘫情况，所以临床上在房颤治疗中很重要一点就是预防血栓栓塞。这类药物主要包括华法林或一些新型口服抗凝药，比如服用利伐沙班、达比加群、阿哌沙班等等药物来预防血栓栓塞。
怎么预防房颤
房颤发生的主要原因和年龄的增长以及疾病有关，首先要做到先预防高血压和冠心病的发生，这样才能使房颤少发或者是不发。房颤的发生的原因：最常见就是心房的纤维化。还有甲状腺功能亢进，心率增快以后心肌收缩力增强，容易出现房颤。现在最常见是高血压，百分之七十的房颤病人都合并有高血压，而百分之五十左右的高血压都合并有房颤。预防方法：随着年龄的增加，房颤的发病率会增加，随着中国人口的老龄化，房颤也在增多，血压、血脂、血糖的控制非常重要，这样才能使房颤减少。
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室颤和房颤的区别
房颤就是心房出现不规律的颤动。而室颤就是心室两个房间里出现了不规律的运动，一旦出现心室的室颤，往往都是临终前的表现，心脏不能泵血，人就会马上出现阿斯发作，意识丧失，病人很快就可能会死，必须争分夺秒进行抢救，要及时的除颤。如果是因为电解质紊乱或者因为其他的原因，如急性心肌梗死，及时的除颤，病人可以转危为安。而房颤的病人并没有太多的生命危险。所以，房颤和室颤的关键区别就是，一旦出现室颤，不及时的抢救，病人马上就要死亡。
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房颤的检查方法
病人出现心慌、气短，走路接不上气的症状，可以到医院就诊查体，医生听到房颤的三个特点，即心率快慢不等、节律不齐、强弱不等时，通过做心电图可以发现房颤；阵发性房颤发作时间短，到医院时病人可能已经恢复正常，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因。所以房颤的诊断要注意几点：第一是病人描述自己心慌气短。第二是病人脉搏短促、强弱快慢不等。第三是通过到附近的医院里边做心电图，能抓住一次就能确定房颤的发生。
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房颤能自愈吗
如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如病人是急性的酒精中毒，大量饮酒后引起的酒精性心肌病引起的房颤，是可以自愈的。另外，甲状腺功能亢进、药物等诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。房颤能否根治，关键是看它的病因，特发性的房颤，通过射频消融把异位点打掉，去除病因，让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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心脏房颤怎么检查
心脏房颤的检查方式主要有普通心电图、24小时的心电图、心脏彩超等。心脏房颤的检查方式有几种，常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤，需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤，还可做植入性的Holter，是植入一个小小的芯片在体内，可监测两年的心电活动。所以只要有房颤，通过各种手段都能够检查出来。除心电学的检查房颤，还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超，会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的，如果心房扩大到一定的程度，往往这个患者发生房颤是迟早的事情。
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心脏房颤吃什么好
清淡饮食、吃一些容易消化的食物、吃七八分饱、少饮酒、少喝咖啡、浓茶等刺激性的食物。治疗心脏房颤，可通过吃药、手术或其他的方法。所有的房颤最好是经过药物治疗，或射频消融的治疗，不具备条件或没有意愿去治疗的患者，可尝试从饮食上改善，也可选择抗凝药，控制心率的药等。除去治疗外，食物上是清淡饮食，也是低盐、低脂饮食，在某种程度上可减少高血压，从长远来看，是可减少房颤发作的。另外，要吃一些容易消化的，因为油腻的东西对消化道的影响是很大的，要注意七八分饱，少饮酒、少喝咖啡、浓茶等刺激性的食物，可减少房颤的发生。
房颤能喝酒吗
房颤是由于循环机制内电传导，以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者，是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加，心率加快。另一方面，酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损，可以直接引起心脏电生理紊乱，这些因素综合作用，导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快，喝酒后心率会更快，就可以影响心脏功能，可能会诱发呼吸困难，活动耐量下降，憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药，比如说法华林、达比加群这样药物，饮酒可能会加大患者出血风险，严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外，也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐，这些有刺激性或兴奋性饮品。
房颤的最好治疗方法
最适合就是最好的，房颤治疗也是一样，不同类型房颤以及合并不同的临床症状，所选择治疗措施和方法也有差异。房颤治疗最理想目的是：恢复窦性心律；控制快速心室；防止血栓形成，预防脑卒中，这在房颤治疗中也是比较重要。房颤药物治疗：一，转复窦性心律，药物转复窦性，主要是用于新发房颤，在48小时内新发生的房颤。常用药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二，控制心室率等于不能转为窦性心律房颤患者，主要用控制心室率，保证心脏基本功能。主要的药物有β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。三，预防血栓形成。因为在房颤患者中很容易在左心室形成附壁血栓，附壁血栓一旦脱落，很容易形成脑梗塞等并发症，所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓形成。主要药物有华法令，注意在用药期间应该降成凝血功能。房颤非药物治疗，包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术等等。其主要目的还是为恢复窦性心律，消除房颤，维持和改善心脏功能。房颤治疗包括很多面，除了上述控制房颤治疗措施之外，还应该针对引起房颤疾病采取相应治疗措施。
