电除颤能治房颤吗
发布时间：2018-09-2954264次收听
语音内容：
电除颤不能治房颤。
电除颤本身是通过一定的突然电量电击，使心率终止，而让占主导地位的窦性心律恢复，电除颤只是一个应急措施，或者在药物治疗后进行的辅助治疗，或在手术过程中电除颤把它转为窦性心律，有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。
但电除颤本身并不能使房颤不再发作，只是一个在手术过程中或药物转换过程中或急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍过程中的应急手段，不是有效的根治性方式。
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电除颤不能治房颤。
电除颤本身是通过一定的突然电量电击，使心率终止，而让占主导地位的窦性心律恢复，电除颤只是一个应急措施，或者在药物治疗后进行的辅助治疗，或在手术过程中电除颤把它转为窦性心律，有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。
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02:17
心脏房颤是咋回事
心脏房颤是指一种心房跳动频率在350-600次/分左右的跳动，心室率跳动在70-120次/分的快速性心律失常。房颤的常见原因有高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等。其他原因包括劳累、情绪激动、精神紧张，摄入酒精、咖啡，某些药物影响等。中医认为，房颤属于“心悸”范畴，因虚而心悸，发生的主要病机是心气阴两虚，气血不足，心失所养，同时可伴有瘀血内扰心神。参松养心胶囊可以通过改善患者心肌供血，改善心室重构等作用，对心律不齐症进行双向调节，快、慢性心律失常兼治，对房颤有不错的治疗效果。
房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，调查显示的话，在80岁以上的人群里面，房颤的患病率大概在8%~10%，因此，房颤它反映的是在老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人，也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能，因为房颤失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个就是房颤的话，因为心律不规则这种情况，心房处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外，房颤因为心率不规则，尤其是房颤很快的时候，也会引起明显的不舒服的这些症状，但是房颤一般来说，对于患有房颤的病人来说，通过合理的去评估，通过合理的合适的治疗，可以把房颤控制好心率，可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓，高危风险的一些人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害，房颤的病人通过合适的治疗，也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常，室颤的时候心室就没有供血了，这种情况下室颤发生的时候，很容易导致猝死，因为如果室颤没有得到及时的这种除颤，或者心肺复苏这种情况下的话，病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失，出现死亡，所以室颤是一个非常危险的情况，一旦发生发现的时候，要及时的进行心肺的复苏，进行电除颤来挽救病人的生命。
为什么会得心脏房颤
心房颤动就是房颤，是指心房不规律地收缩。如果仅仅是不规律地收缩不会造成后果，大可不必重视。但事实上不是如此，心房颤动是有原因的。心房颤动的起源在于四根肺静脉，如果对解剖不是太熟悉，可想象有四个管道，输油管道输到一个油罐里，房颤的起源地在这四个油管和油罐相交的地方，称左心房肺静脉的汇入段，这个地方是心房发生的根源。所以在治疗上有一个叫肺静脉的消融是治疗房颤的方法之一。心房颤动发出后会沿着心房纤维向下传导，所以左心房的重构，左心房的变化会导致房颤的持续。所以在射频消融中，也会针对左房进行电的重构治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行，在肺静脉进行左房进行消融。
02:23
如何预防房颤
预防房颤首先要防止高血压、冠心病的发生，使房颤少发或者是不发。平时要注意疾病的防治，适量运动，控制血压、血脂、血糖，这样才能使房颤减少。心房纤颤，往往是因为左房的扩大。而左房扩大的原因最常见的是心房的纤维化，跟年龄、疾病有关，以前是甲状腺功能亢进的病人，心率增快以后心肌收缩力增强，容易出现房颤。现在最常见的房颤病人往往有高血压，百分之七十的房颤病人都合并有高血压，而百分之五十左右的高血压合并有房颤。
02:06
房颤原因
房颤的原因，包括甲状腺结构和功能改变，心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全，有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一，随着年龄增加，发病率也逐渐增加，所以年龄就是发生房颤危险因素之一，老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查，如是否有甲状腺结构和功能改变，心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全，有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病，这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人，发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。
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心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤，指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融，是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后，会沿着心房纤维向下传导，左心房的变化会导致房颤的持续，所以在射频消融当中，也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的，而在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行的，在肺静脉进行消融，在左房进行消融。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。
房颤的治疗方法有哪些
房颤治疗要防血栓，防止心房内长血栓，可以防止血栓栓塞事件发生，所以要使用抗凝药；房颤治疗是指能给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房颤病人，需要做心电图或者Holter，同时还要做超声心动检查，所以房颤的治疗有三个原则：转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因，首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤，可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在，或者是阵发性房颤，时而有或无，就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大，如果心房特别大，就可以推测房颤一定是很长时间，则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快，心房正常，而且是阵发性房颤，而其他原因都没有，这时就可以考虑把心律转复成窦性心律，因为持续房颤，会加重患者心脏损害，叫心律失常心肌病。
房颤和室颤哪个更严重
房颤和室颤相较室颤更严重。房颤是指心房大概有300到600次以上的心脏跳动，本身占心脏功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人体离开心房可以存活，但离开心室是必死无疑。所以室颤发生时，得不到有效治疗必死无疑，除非室颤可以自行终止，否则一定要查明原因，有没有可逆因素能纠正。如果有可逆性纠正，则需要尽早纠正；室颤是致命性的心律失常，而房颤是致残性的心律失常，但两者同时具有潜在致残致死的风险。如果不可逆因素引起室颤，比如有先天性的长Q-T综合征、心梗。其中心梗引起室颤是不可纠正的，需要植入除颤起搏器，及时有效终止室颤的发生，挽救患者的生命。
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