孕妇血压高要怎么办
发布时间：2020-03-1958343次收听
语音内容：
一般孕期高血压需要确认是病人在怀孕20周以后出现血压升高情况，还是病人在怀孕之前已经患有高血压。
如果在怀孕前就有高血压，她怀孕之后可能有一些降压药要进行更换。就是孕期时有一部分药物并不适合用，它们对胎儿发育是有影响，所以一旦是长期患有高血压病人她发现怀孕或者是准备要怀孕，这个时候就应该到医院找专业心内科和专门高血压大夫进行调药或咨询。
另外一个是，如果病人以前没有高血压，那么她在孕期，尤其是孕20周之后出现高血压情况，首先要进行生活方式干预，比如要控制体重防止在孕期体重增加过快，并且低盐饮食，控制食盐摄入量。一般临床建议一天六克盐摄入量。另外就是要进行适量运动，加强运动本身对血压有很好降低作用，还可以精神放松和保证充足睡眠。如果血压持续大于150mmHg以上则考虑进行药物干预。
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一般孕期高血压需要确认是病人在怀孕20周以后出现血压升高情况，还是病人在怀孕之前已经患有高血压。
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血压90/140需要吃降压药吗
如果血压偶尔一次测得的结果超过140/90mmHg，未必需要马上口服降压药物，这时要密切的监测血压，明确血压超过140/90mmHg是偶发现象还是常态，可以进行24小时的动态血压监测，明确血压的情况。正常健康的成年人血压值不应超过140/90mmHg。收缩压的正常范围一般在90~140mmHg之间。而低压（舒张压）的正常范围一般在60~90mmHg之间。如果血压长期≥140/90mmHg，很有可能就会出现高血压的情况。这时就要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专病门诊进一步就诊，在专业的高血压医生指导下，长期的口服降压药物，把血压控制在安全理想的状态之内。高血压一旦诊断明确，除了吃药还需要改善生活方式，调节饮食。比如说在饮食中要严格的限制钠盐的摄入、限制脂肪的摄入，同时在日常生活中不要抽烟，不要喝酒，保持清淡的饮食。还要保证充分的休息，提高睡眠质量。有一些人血压升高是生理性因素导致，当出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会引起交感神经兴奋，这时也会导致血压一过性的升高。如果是生理性因素引起的血压升高，不需要马上服用降压药物。如果出现了冠心病、脑血管疾病、外周动脉疾病合并了高血压，这时就要更严格的控制好血压了。
血压136算是正常吗
首先136应该是指136mmHg，但是也要两说，因为血压分收缩压，也就是高压，和舒张压，也就是低压。所以要说136mmHg要是高压来说，高压的范围是140mmHg以下，都可以说正常，高压来说136mmHg算正常。假如说低压，低压的范围是小于90mmHg，那就是低压136mmHg，那就太高了。所以136mmHg在高压来说，按目前的高血压定义来说，属于正常。但是一些特别的情况，比如说年轻人，血压到136mmHg也算高，中青年人或者说四十岁以下，高压135mmHg就算高了。还有一些有合并症的病人，血压也要求130mmHg以下，比如糖尿病、冠心病，做过支架搭桥或者是有肾功能不全，或者慢性肺病病人。像这些，临床上一般都会要求血压低一点，高压最好低于130mmHg，这样要求136mmHg，就算高了。另外，年轻人的理想血压应该是120/80mmHg，所以不论是舒张压也好，还是收缩压也好，对于年轻人来说136mmHg都算是有点高了，都算是不太正常的。所以测量血压的时候，建议是在不同的时间多测量几次，这样血压值是比较稳定，是比较准确的，这样才可以作为患者是否患有高血压的或者低血压的依据。另外，患者在测量血压的时候，一定要注意保持放松的状态，同时尽量的平时不要吸烟、喝酒，尽量的在平静状态下来测量血压。如果患者有低血压的时候，饮食上可以食用一些高钠的、高能量的饮食，可以增加血液中的血容量。而当患者出现高血压的时候，饮食上就需要尽量的做到清淡，少盐、少油，同时戒烟、戒酒。
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降压药一般一天吃几次
降压药种类很多，用法也不同。从剂型来分，分为短效药、中效药和长效药。短效药的半衰期比较短，一般服一次药可以维持四、五个小时，一天就需要3次或4次服药。长效的降压药，最长的半衰期可以维持到35个小时左右，因此一天只需要服药1次就可以了。中效药介于短效和长效之间，比如硝苯地平缓释片代谢半衰期是12小时，所以，一天就需要2次给药。所以，降压药一天服几次，主要是根据药物的种类和半衰期来决定用药的频率。短效药一天3-4次，中效药早晚各一次，长效药一天只需要服1次。
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什么药物能使血压升高
临床上能够引起血压升高的药物主要分为以下几大类：第一大类就是非甾体类的抗炎药，这类药常用的有阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、布洛芬等等。第二大类是激素类药物，常用的激素类药物有地塞米松、泼尼松、强地松等等。第三大类是儿茶酚胺这类药物，儿茶酚胺类的升压药有很多，比如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。第四大类是避孕药。第五大类是某些降压药物，也可以引起血压升高，比如常用的甲基多巴、胍乙啶等等。第六大类，其它类有升压作用的药物，比如说米多君，中药的生脉、甘草等等，都有一定的升压作用。
高血压能吃菠菜吗
高血压是可以吃菠菜的。菠菜是平时常见的绿色蔬菜，含有很多维生素，尤其是铁元素含量较高，对于缺铁性贫血患者可以很好的改善贫血的症状，平时经常吃菠菜会保持大便通畅，促进肠道的蠕动，增强食物的消化和吸收，有助于增强体质。高血压患者多吃菠菜对于控制血压还是很有帮助的，不仅可以改善胃肠道的消化，而且还含有丰富的维生素，和其他蔬菜比如西红柿、芹菜、黄瓜、茄子等一同食用对于高血压患者是很有帮助的。高血压患者平时可以多吃一些菠菜，非常有利于身体的健康，而且有助于血压的长期稳定。
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高血压看什么科室最好
二级以下的医院，普通高血压看心内科就可以。复杂病因的高血压到三甲医院高血压科或者是高血压研究中心诊治。心内科医生大多数会掌握高血压的基本治疗，对于一些难治性的高血压，复杂的病因的高血压，可能在一些心内科不能得到一个很好的排查，建议进一步到三甲医院。在三甲医院会有高血压科或者是高血压研究中心，可以提供更好关于高血压的病因复杂性诊治，以及高血压合并了严重的心血管疾病时的器官保护和血压水平控制的治疗，能够提供给患者更好质量保证。如果病因实在是复杂，血压实在是难控制的情况下，一定要转诊到高血压专科来看。
高血压怀孕对胎儿影响
怀孕期间如果出现明显的高血压，自然也会造成一系列的影响，很有可能就会造成流产，也有可能会导致胎儿缺氧。如果血压没有得到有效的控制，或许就会造成原发性高血压，所以对于胎儿所产生的影响也是非常严重的，也必须要引起生活的重视。
高血压的降压药有哪些
治疗原发性高血压的药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻滞剂。那同为降压药但作用机理不一样，所以在选择降压药的时候，一方面要检测血压的水平有没有并发症等情况，一方面也要依据不同降压药的作用机理，选择最适合的药物。一、利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺，这是目前最常用的。二、β受体阻滞剂，这也是比较常用的，如比索洛尔、美托洛尔。三、钙离子拮抗剂，它的降压药后面带两个字“地平”，比如硝苯地平、氨氯地平等。四、血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、雷米普利等等。五、ARB类药物，也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它的尾部带“沙坦”两个字，比如常见的缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等等。这些药物是目前最常用的五大类降压药，还有一类是α受体阻滞剂，但是临床上应用的比较少。它的代表药物为多沙唑嗪、特拉唑嗪。
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高血压药物
高血压治疗药物有ACEI和ARB，β受体阻滞剂，还有CCB，D利尿剂以及单片复方制剂。一、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素转化酶受体拮抗剂，ACEI和ARB的适用于糖尿病合并高血压。二、B适用于冠心病合并高血压。三、钙离子拮抗剂，适用于卒中合并高血压。四、适用于食盐多的人合并的高血压。五、单片复方制剂ARB类药和CCB类联合，或者其他多种成分联合。所以，高血压选药一定是要根据病情来选择。
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高血压盐摄入量
高血压患者3-4克/天，正常人的食盐量是6克/天，通过低盐饮食，高血压患者收缩压可下降2-8mmHg。要严格控制食盐的摄入量，一、50岁以上的人盐的敏感性增强；二、具有家族性高血压病史的人盐的敏感性更强；如果两者兼具备即超过50岁又有家族性的高血压病史，应该格外的限盐。需要强调一点的是并不是所有的高血压患者都对盐敏感，但是限制食盐是所有高血压患者都应该做的，限盐对治疗高血有很显著的效果。
高血压针灸效果好不好
高血压针灸效果不错。如果是血压非常高，180、190mmHg以上的血压，不主张针灸治疗。因为针灸治疗毕竟是一个刺激，在这么高的血压的基础上，再实施针灸治疗是有风险的。但是对于一些早期的高血压，比如140、150mmHg的高血压，可采用针灸来治疗，效果还是不错的。可以帮助降低血压，帮助改善症状，比如在高血压的治疗当中，有些病人血压通过药物也好、治疗也好，血压控制得已经不错了。但是病人还有症状，比如睡眠不好，像脖颈子发硬、头疼、头重，这些症状通过针灸治疗，可以给病人得到明显的改善，在这些症状改善了。
