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高血压看什么科室最好

发布时间:2020-12-0328932次播放

视频内容:

二级以下的医院,普通高血压看心内科就可以。复杂病因的高血压到三甲医院高血压科或者是高血压研究中心诊治。

心内科医生大多数会掌握高血压的基本治疗,对于一些难治性的高血压,复杂的病因的高血压,可能在一些心内科不能得到一个很好的排查,建议进一步到三甲医院。

在三甲医院会有高血压科或者是高血压研究中心,可以提供更好关于高血压的病因复杂性诊治,以及高血压合并了严重的心血管疾病时的器官保护和血压水平控制的治疗,能够提供给患者更好质量保证。

如果病因实在是复杂,血压实在是难控制的情况下,一定要转诊到高血压专科来看。

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临床上常用降压药物有美托洛尔、倍他乐克、比索洛尔等等,主要问题是减慢心率,因此心率过缓患者是不可以用的。比如二度以上房室传导阻滞或有哮喘患者都是禁用的,因为可能增加哮喘患者发作几率。有一类是地平类,也是钙离子拮抗剂,不良反应需一段时间才可能出,比如会引起浮肿,主要见于下肢和颜面部。长期使用后,患者还可以出现牙龈增生,部分患者在早期可能有心动过速情况。ACEI类,它是后面带普利两个字药物,比如贝那普利、福辛普利,患者可能在早期一两周未经常出现咳嗽,而在三周后出现咳嗽以夜间刺激性干咳为主。沙坦类药物,常于后面带有沙坦后缀。通常使用药物患者可能没有任何不良感受,但应用禁忌,如果患者有双侧肾动脉狭窄或在孕期,药物都是禁用的。利尿剂,利尿剂在长期使用后可能会出现电解质紊乱,如低钾血症、高尿酸血症,还有研究认为长期应用可能会对患者脂代谢、糖代谢有一定影响。因此在选择降压药时是应该在医生指导下进行,并且定期对血液指标进行监测。
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高血压患者的注意事项是按时吃药、不良的生活习惯戒除、血压控制到正常范围内。高血压有时候会引起症状,有时候并不会引起症状。无论患者有没有症状,都应该按时吃药进行预防;没有症状的患者不能因为高血压没有引起症状就不处理。很多很年轻的患者,高血压不控制,到真正出现症状的时候,已经延误了病情。心内科会见到在30岁就出现心脏扩大,以心衰为首诊,询问病史,高血压只有短短几年,但没有进行高血压控制。患者有高血压的情况,要把一些不良的生活习惯接触,高血压患者一定要定期测血压,把血压控制到正常范围内,不要让患者其他器官出现问题。
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