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降压药的副作用有什么

发布时间:2020-03-1952495次收听

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临床上常用降压药物有美托洛尔、倍他乐克、比索洛尔等等,主要问题是减慢心率,因此心率过缓患者是不可以用的。比如二度以上房室传导阻滞或有哮喘患者都是禁用的,因为可能增加哮喘患者发作几率。有一类是地平类,也是钙离子拮抗剂,不良反应需一段时间才可能出,比如会引起浮肿,主要见于下肢和颜面部。长期使用后,患者还可以出现牙龈增生,部分患者在早期可能有心动过速情况。ACEI类,它是后面带普利两个字药物,比如贝那普利、福辛普利,患者可能在早期一两周未经常出现咳嗽,而在三周后出现咳嗽以夜间刺激性干咳为主。沙坦类药物,常于后面带有沙坦后缀。通常使用药物患者可能没有任何不良感受,但应用禁忌,如果患者有双侧肾动脉狭窄或在孕期,药物都是禁用的。

利尿剂,利尿剂在长期使用后可能会出现电解质紊乱,如低钾血症、高尿酸血症,还有研究认为长期应用可能会对患者脂代谢、糖代谢有一定影响。

因此在选择降压药时是应该在医生指导下进行,并且定期对血液指标进行监测。

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使用降压药的方法
高血压是我国患病人数最多的慢性病,由其引起的心脑血管疾病,是造成我国居民死亡的第一原因。规律服用降压药,是控制高血压最有效、最简便的方法。不过很多人在服用降压药物的时候,并不能掌握最佳的服药时间,从而导致药效降低,或是不良反应增加。在血压高峰前的一到两小时服药最好,能起到有效控制血压,保持血压控制平稳等效果。服用降压药的时候不建议患者用酒、饮料等送服,可使用温开水。最安全的降压药对于降压药物的选择不存在最安全的药物,只有最合适的药物。利尿剂,代表药物包括呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯等。β受体阻滞剂,例如美托洛尔,降压效果迅速,有降低心率的作用,且能够改善预后。钙通道阻滞剂,例如硝苯地平,降压效果好,且个体差异较小。对老年人高血压有效。血管紧张素酶抑制剂例如卡托普利,特别适用于糖尿病,肥胖,有心脑肾靶器官损伤的病人,能够改善预后。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,例如缬沙坦,能够抑制心脏重塑,改善预后,与血管紧张素酶抑制剂效果类似,但不会引起干咳。降压药吃了多久见效吃完降压药多久起效,取决于患者是服用长效降压药还是短效降压药。一、如果患者服用长效降压药,通常在服用后半小时至一小时内起效,在6~8小时的时候,药效是最高峰。二、如果患者服用短效药物,通常在服用后15分钟起效,2~3小时的时候,药效是最高峰。降压药的正确服用方法降压药的服用要根据每个患者的血压情况进行判断,具体还要遵照医嘱按照剂量服用,要坚持长期的服用降压药,不要擅自停用或者将降压药物减量。要使用长效的降压药物才能24小时平稳的降压,最好在早晨起床空腹的时候服用降压药物,可以减少食物的影响。早晨起来会有一个晨峰血压的升高,晨起服用降压药物可以避免晨峰高血压的出现。如果有夜间血压升高的情况,下午需加用降压药物来控制夜间血压的升高。降压药什么时候吃效果最好大多数人的血压规律,都是在白天升高,夜间降低,所以应在清晨起床后服药,对白天血压控制较好,又避免夜间血压过低。不过有些人的血压规律与正常不同,表现为夜间高压或是清晨高压,就需要调整在睡前服药,以产生更好的控制效果。建议做24小时血压动态监测,掌握自己的血压规律,确定服药时间。在高血压治疗中,需要掌握降压药的“时间密码”,根据自己的血压规律与所用药物,确定具体的服药时间,才能发挥出降压药物的最佳药效,并且减少副作用。
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双下肢发凉、发冷,临床上多为小腿部位发凉,发冷感比较明显,在大腿部位的发凉,发冷的感觉会比小腿要好一点,这种情况往往预示着下肢动脉血液循环是比较差的,也是常见于一些中老年人下肢动脉硬化闭塞症。这部分病人往往有一些高血压、糖尿病的病史,有些是长期抽烟的病史。因为动脉管径变狭窄甚至完全的闭塞,这样就会导致流向下肢的动脉血流减少,下肢血供差,就容易出现下肢皮温的降低,甚至是冰冷的感觉,严重的时候还可以出现下肢一些缺血性的疼痛,下肢的一些沉重感,血管源性的跛行,堵塞末梢血管可以出现肢体末梢的坏死。可以通过下肢动静脉的循环彩超,做明确的诊断。如果狭窄不严重,可以通过口服一些药物,扩血管,改善微循环的药物,来改善血运不佳、发凉的感觉。如果是狭窄非常严重,单纯的口服药物治疗已经达不到目的,这个时候就需要通过手术干预,现在可以通过微创支架植入技术来解决狭窄的问题。双下肢发凉发冷另一种原因就是骨科常见的椎间盘突出症,腰椎管狭窄、椎间盘突出可以压迫脊髓,硬膜囊还有神经根,导致感觉神经传导障碍,也会使一部分病人产生下肢发冰,发冷的异常感觉。这些病人往往伴有腰痛、间歇性跛行的症状,可以通过核磁共振明确狭窄的程度和神经受压的范围,严重的情况下需要手术。
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人偏瘦又有高血压怎样调理
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