为什么会得心脏房颤
发布时间：2020-03-1964228次收听
语音内容：
心房颤动就是房颤，是指心房不规律地收缩。如果仅仅是不规律地收缩不会造成后果，大可不必重视。
但事实上不是如此，心房颤动是有原因的。心房颤动的起源在于四根肺静脉，如果对解剖不是太熟悉，可想象有四个管道，输油管道输到一个油罐里，房颤的起源地在这四个油管和油罐相交的地方，称左心房肺静脉的汇入段，这个地方是心房发生的根源。所以在治疗上有一个叫肺静脉的消融是治疗房颤的方法之一。
心房颤动发出后会沿着心房纤维向下传导，所以左心房的重构，左心房的变化会导致房颤的持续。所以在射频消融中，也会针对左房进行电的重构治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行，在肺静脉进行左房进行消融。
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心房颤动就是房颤，是指心房不规律地收缩。如果仅仅是不规律地收缩不会造成后果，大可不必重视。
但事实上不是如此，心房颤动是有原因的。心房颤动的起源在于四根肺静脉，如果对解剖不是太熟悉，可想象有四个管道，输油管道输到一个油罐里，房颤的起源地在这四个油管和油罐相交的地方，称左心房肺静脉的汇入段，这个地方是心房发生的根源。所以在治疗上有一个叫肺静脉的消融是治疗房颤的方法之一。
心房颤动发出后会沿着心房纤维向下传导，所以左心房的重构，左心房的变化会导致房颤的持续。所以在射频消融中，也会针对左房进行电的重构治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行，在肺静脉进行左房进行消融。
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心脏房颤应该吃什么药
心脏房颤患者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、华法林钠片、达比加群酯胶囊、盐酸普罗帕酮片等药物。房颤可能与心肌缺血、甲状腺功能亢进、高血压等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状。一、盐酸胺碘酮片盐酸胺碘酮...
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房颤是怎么引起的
房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常。它的发生原因较多，可能与多种心脏疾病有关，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等。此外，甲状腺功能亢进、慢性肺源性心脏病、预激综合征等也可能导致房颤。不仅如此，随着年龄的增长，房颤的风险也会增加。同时，一些不良的生活习惯，如长期大量饮酒、吸烟、过度运动等，同样可能诱发房颤。一旦患上房颤，患者常会出现心悸、气短、乏力、头晕等症状，严重时甚至可能发生晕厥。因此，房颤需要及时治疗，以控制病情的发展。在治疗房颤时，患者可以使用参松养心胶囊。该药物具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，能减少房颤的发作次数和持续时间，还能够控制患者的心室率，有效改善心悸、胸闷、气短、乏力等房颤症状。另外，该药物还可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，用于治疗房颤复发，改善患者生活质量。除了参松养心胶囊，患者还可以联合西药治疗，比如可联合胺碘酮，有效缓解房颤症状，降低房颤复发风险。治疗期间，患者要注意调整生活习惯，保持规律作息，避免过度疲劳。同时，戒烟、戒酒，避免情绪激动，同样有助于房颤的治疗和恢复。
心脏房颤能做手术吗
心脏房颤的患者需要根据基础疾病具体分析来判断能否接受手术。如果患者只携带有心脏房颤的疾病，并且身体素质较好，不需要特殊抗凝，年纪在65岁以下则不影响进行手术。但如果患者除了心脏狂颤之外，本身的心肺功能较弱，出血风险特别高，则需要评估手术风险。这就需要患者在进行手术之前一定要检查心脏CT，根据具体的病情来判断能否接受手术。目前临床上心脏房颤的手术较为成熟，主要是通过控制患者的心室率来帮助患者痊愈，需要注意的在术后还需要在医生的指导下服用抗凝药。
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房颤怎么治疗
房颤要根据病因和发生时间使用不同的药物或做器械和介入治疗。一、针对房颤本身，对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动、更年期综合症，可做相应介入治疗，得到有效控制。二、针对发生在24到48小时内的房颤，可用胺碘酮和心律平的药物复律或电复律。三、针对阵发性房颤，在原发性疾病的基础上，常规使用抗心律失常药物，比如胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等。四、针对持续性的房颤，在用药基础上使用抗栓药物，如阿司匹林、波立维等。五、急性房颤，则用器械治疗，如起搏器。房颤治疗的同时尽量控制甲亢、发热、不明原因感染等伴发性疾病，有利于房颤的控制。
房颤检查方法
一、根据临床症状和体征，可初步的诊断房颤，临床症状就是病人出现了心慌、气短，走路觉得接不上气。那么这种情况下，我们再让病人说你摸摸脉搏，病人觉得他脉搏跳的不规整，这个时候病人可以到医院里去就诊，查体，医生可以听到我们房颤的三个特点，心率快慢不等、节律不齐、强弱不等，所以我们就做心电图发现了房颤，但是对阵发性房颤的病人来说，也可能它发作时间很短，这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看我们心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因，所以房颤的诊断我们就要注意几点。一是病人的描述自己心慌气短。第二、是我们病人学会摸脉搏，什么叫脉搏短促？强弱快慢不等。第三、通过到附近的医院里边去做心电图，能抓着一次就能确定房颤的发生。
房颤可以自愈吗
如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者说长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如说这个病人是一个急性的酒精中毒，它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病，引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人，还有一种有一些药物导致的房颤，这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。能否房颤根治？关键是看它的病因，如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人，房颤控制比较难，还有一个如果说我们左房已经很大了，血压没有控制，血糖没有控制，这种情况下根除房颤比较难，现在我们有一个办法，特发性的房颤，我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者说是我们找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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室颤和房颤的区别
房颤就是心房出现不规律的颤动。而室颤就是心室两个房间里出现了不规律的运动，一旦出现心室的室颤，往往都是临终前的表现，心脏不能泵血，人就会马上出现阿斯发作，意识丧失，病人很快就可能会死，必须争分夺秒进行抢救，要及时的除颤。如果是因为电解质紊乱或者因为其他的原因，如急性心肌梗死，及时的除颤，病人可以转危为安。而房颤的病人并没有太多的生命危险。所以，房颤和室颤的关键区别就是，一旦出现室颤，不及时的抢救，病人马上就要死亡。
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房颤的检查方法
病人出现心慌、气短，走路接不上气的症状，可以到医院就诊查体，医生听到房颤的三个特点，即心率快慢不等、节律不齐、强弱不等时，通过做心电图可以发现房颤；阵发性房颤发作时间短，到医院时病人可能已经恢复正常，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因。所以房颤的诊断要注意几点：第一是病人描述自己心慌气短。第二是病人脉搏短促、强弱快慢不等。第三是通过到附近的医院里边做心电图，能抓住一次就能确定房颤的发生。
心脏房颤是什么
房颤是目前我们在心内科非常常见，同样也是发病率非常高的一类心律失常。简单说，我们心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律，在这里的节律，指的就是心跳每分钟的跳动次数都是规律的。而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤这类疾病的发生和许多的因素都有一定的关系。像比较常见的电解质的异常或者甲亢，还有就是像心肌缺血。另外还有一部分的房颤，是由于心脏本身传导的问题所出现的。对于房颤这类疾病，最需要值得关注的就是房颤本身容易造成血栓的形成。当心脏不规律跳动的时候，就容易在心房的部位形成血栓，而这个血栓一旦脱落，就有可能造成脑栓塞等严重情况，从而增加了患者致残致死的风险。所以针对房颤，我们目前从诊断上是非常容易的，可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状，同时在自测脉搏的时候，发现跳动非常不规律，就一定要到医院进行就诊。在治疗方面，房颤可以选择药物转复治疗，维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
房颤的治疗方法有哪些
房颤治疗要防血栓，防止心房内长血栓，可以防止血栓栓塞事件发生，所以要使用抗凝药；房颤治疗是指能给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房颤病人，需要做心电图或者Holter，同时还要做超声心动检查，所以房颤的治疗有三个原则：转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因，首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤，可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在，或者是阵发性房颤，时而有或无，就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大，如果心房特别大，就可以推测房颤一定是很长时间，则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快，心房正常，而且是阵发性房颤，而其他原因都没有，这时就可以考虑把心律转复成窦性心律，因为持续房颤，会加重患者心脏损害，叫心律失常心肌病。
