心肌梗塞有哪些症状
发布时间：2020-03-1955870次收听
语音内容：
大家了解这个非常重要，因为发生心梗和心绞痛是两个截然不同的概念。
心绞痛时往往是5到10分钟能够自然缓解，而发生心梗往往10分钟以上不能缓解。
心梗时往往也表现有胸骨后的压痛、绞痛，甚至压迫感等等，同时还伴有胸闷、憋气、大汗。如果在检测患者的血压有发现心梗时，血压有一过性的升高，之后是血压的持续降低。心梗还有一个很重要的症状心律失常，比如频繁发生早搏，出现一过性的心室率增快或出现心脏骤停。
总的来说，心肌梗死如果从症状上有所警惕，争取到宝贵的时间。因为心肌梗死最重要的是开通阻塞血管，将梗死的相关血管通过器械、药物方法进行开通。如果能够早期发现心梗，能够为自己或者为患者带来一条更多的生路。
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大家了解这个非常重要，因为发生心梗和心绞痛是两个截然不同的概念。
心绞痛时往往是5到10分钟能够自然缓解，而发生心梗往往10分钟以上不能缓解。
心梗时往往也表现有胸骨后的压痛、绞痛，甚至压迫感等等，同时还伴有胸闷、憋气、大汗。如果在检测患者的血压有发现心梗时，血压有一过性的升高，之后是血压的持续降低。心梗还有一个很重要的症状心律失常，比如频繁发生早搏，出现一过性的心室率增快或出现心脏骤停。
总的来说，心肌梗死如果从症状上有所警惕，争取到宝贵的时间。因为心肌梗死最重要的是开通阻塞血管，将梗死的相关血管通过器械、药物方法进行开通。如果能够早期发现心梗，能够为自己或者为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛、血管内皮损伤、长期高血压等因素引起。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞时，心肌供血不足，可能引发心肌梗塞。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
心脏支架术后注意事项
心脏支架手术是治疗冠心病、心肌梗死最为常见的方法之一。患者进行心脏支架术后需要注意坚持药物治疗以及生活方式的调整。心脏支架术后，通常需要需坚持服用以下几类药物：1、二联抗血小板的药物，防止支架或扩张血管处发生血栓，通常选择阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛，至少服用12个月。2、他汀类药物：抑制胆固醇合成，把坏胆固醇降得更低一点来减少动脉粥样硬化的发生和进展。3、控制心率的药物：把安静状态下的心跳控制在每分钟60次左右，通过减慢心率可以明显减少心绞痛发作，改善预后。4、钙通道阻滞剂：通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量来缓解心绞痛症状。5、中医药治疗：一项纳入2673名稳定性冠心病患者、全国97家三级医院参与其中的大型临床研究——MUST研究证实，长期服用麝香保心丸可显著预防复发、有效缓解症状，改善临床结局，这与该药扩张冠脉、改善内皮功能、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制密不可分。除了药物治疗以外，生活方式上同样需要调整，按时工作和休息，多喝温水，多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、猕猴桃等。吃容易消化的有营养的软食物，如粥类食品、汤类食品等。少吃油腻的食物和油炸食物，少吃多餐，不要暴饮暴食。避免辛辣和其他刺激性食物、避免酒精和烟草，并一定要定期审查。
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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性心肌梗塞治疗措施
急性心肌梗死出现需尽快的接受有效的治疗，在目前医学上治疗的方法有很多，首先可选择西药治疗，另外也可以选择中药治疗，但是在选择中药治疗时，大部分效果不是特别明显，要想快速的缓解就可以选择介入性治疗。
怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时，可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后，要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有：一、溶栓。溶栓是一个常规的方法，在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里，最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后，通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通，这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时，往往为挽救心肌做冠脉移植，俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外，口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展改善预后的药，如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后，还有重要的一种如他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂，而减少再次发生心梗的危险。
得了心肌梗塞怎么办
得了心肌梗塞，立刻让患者平躺，拨打120急救电话；服用止痛药物，使用阿司匹林；如果患者出现心跳呼吸骤停，应该立即采取人工胸外按压和人工呼吸，以尽可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的症状复杂多变，尤其是急性期，随时都有发生意外的可能，此时应该采取的紧急措施有以下几种：1、服用止痛药物，可以用硝酸酯类的药物止痛，有条件的可以用吗啡等药，有报纸称速效救心丸效果并不好，也可以选择。当然需要注意的是，这些药物都应该舌下含服，起效比较快。2、使用阿司匹林，最好在急性心梗发作时，立刻嚼服300毫克的阿司匹林，可能会缓解症状，为进一步救治赢得宝贵的时间。3、如果患者有心慌的症状，也可以含服β受体阻滞剂，比如美托洛尔以防止心律失常的发生。对于发生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，此外还要联系最近的医院，以最快的速度送到医院，有条件的医院可以通过溶栓或介入治疗方式做进一步的诊治。在整个救治过程中，一定要按照医生的要求去做，尤其是在医生到达现场后，不要跟医务人员发生争执，以防止因拖延时间而延误病情。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗死的原因有冠状动脉内有粥样斑块的形成、冠状动脉的炎症、冠状动脉痉挛。1.冠状动脉内有粥样斑块的形成，这是导致心肌梗死最常见发病原因之一，如果粥样斑块不稳定，在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂，可激活血液中的血小板聚集形成血栓，就可造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等，这些因素都可导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。2.冠状动脉的炎症，冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可使冠状动脉出现狭窄，而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，这些因素的综合作用，就可能引发心肌梗死。3.冠状动脉痉挛，在冠状动脉有病变的，虽然冠状动脉的狭窄并不严重，但在某些因素的刺激下，冠状动脉可发生痉挛而引起心肌缺血；如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解，也可引起心肌梗死的。
心肌梗塞的主要原因
心肌梗塞的主要原因就是冠状动脉由于动脉硬化、粥样斑块的形成导致血管管腔狭窄，在某些因素的刺激下斑块会发生破裂，并在局部形成血栓堵塞血管，导致血流不能通过，导致这个血管所供应的心肌组织就由于严重缺血、坏死，这就是心肌梗死。所以，心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓。还有其它类型的心肌梗死，比如有的人是由于某些因素的刺激导致冠状动脉出现血管明显的痉挛，让正常的血管突然变的非常狭窄甚至是闭塞，或者原本就已经狭窄的血管变的更加狭窄甚至闭塞，如果这个状况持续时间过长也会出现心肌不能供血、心肌细胞的坏死，引起心肌梗死。还有一些其他原因，比如冠状动脉的反复炎症性反应，也可以造成冠状动脉的狭窄，并在某些因素的刺激下出现血管的闭塞而引起心肌梗塞。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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