神经母细胞瘤如何治疗
发布时间：2020-03-2064765次收听
语音内容：
神经母细胞瘤的低度危险组可采取观察后手术治疗，中度危险组可采取手术加放疗和化疗，高度危险组可采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗。
神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤，占整个儿童肿瘤的百分之六到十，多见于两岁以内的婴儿。属于神经内分泌肿瘤，侵犯的是交感神经系统，常见部位在肾上腺，也可以在颈部、胸部、腹部以及盆腔等神经组织。由于肿瘤的分布及年龄不同，以及包括染色体的分布，基因的扩散等不同，分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。
不同的危险组治疗方案是不一样的。低度的危险组，采取的是密切观察，待有病情变化后及时治疗或手术治疗，治愈率在百分之九十以上；中度危险组，采取的是手术加上适当的放疗和化疗，治愈率在百分之七十到九十；高度危险组，要积极采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案，治愈率在百分之三十以下，这就是神经母细胞瘤的治疗方案。
对于神经母细胞瘤，由于患者开始时并没有症状，可能仅有乏力或者关节痛、发热、食欲减退等非特异性症状，往往被患者或者家属忽视，待到整个出现症状时就见于晚期了，它的具体症状不同，部位症状是不一样的，在胸部时患者会由于肿瘤而出现呼吸困难，在腹部什由于肿瘤的压迫会出现腹胀或者便秘，在侵犯到脊髓时会出现患者的站立或者行走的困难，侵犯到腿或者是盆腔时会出现关节疼痛等情况，有的患者会伴有贫血等全身的表现，所以神经母细胞瘤必须早发现早治疗。
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神经母细胞瘤的低度危险组可采取观察后手术治疗，中度危险组可采取手术加放疗和化疗，高度危险组可采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗。
神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤，占整个儿童肿瘤的百分之六到十，多见于两岁以内的婴儿。属于神经内分泌肿瘤，侵犯的是交感神经系统，常见部位在肾上腺，也可以在颈部、胸部、腹部以及盆腔等神经组织。由于肿瘤的分布及年龄不同，以及包括染色体的分布，基因的扩散等不同，分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。
不同的危险组治疗方案是不一样的。低度的危险组，采取的是密切观察，待有病情变化后及时治疗或手术治疗，治愈率在百分之九十以上；中度危险组，采取的是手术加上适当的放疗和化疗，治愈率在百分之七十到九十；高度危险组，要积极采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案，治愈率在百分之三十以下，这就是神经母细胞瘤的治疗方案。
对于神经母细胞瘤，由于患者开始时并没有症状，可能仅有乏力或者关节痛、发热、食欲减退等非特异性症状，往往被患者或者家属忽视，待到整个出现症状时就见于晚期了，它的具体症状不同，部位症状是不一样的，在胸部时患者会由于肿瘤而出现呼吸困难，在腹部什由于肿瘤的压迫会出现腹胀或者便秘，在侵犯到脊髓时会出现患者的站立或者行走的困难，侵犯到腿或者是盆腔时会出现关节疼痛等情况，有的患者会伴有贫血等全身的表现，所以神经母细胞瘤必须早发现早治疗。
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一例4岁患儿的神经母细胞瘤病例分享
本文分享一例男性神经母细胞瘤患者，患者为刚满4岁的小阳，因胸痛查出后纵隔左脊柱旁占位，在我院接受手术治疗，确诊为神经母细胞瘤，目前正在接受化疗。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤，是对一个家庭的巨大冲击，希望能通过本文引起广大家长的警惕。
神经母细胞瘤怀孕时能发现吗
神经母细胞瘤是一种生长于大脑半球的胚胎性肿瘤，它来源于原始神经嵴细胞，是一种恶性肿瘤。大部分患儿都是幼龄儿童，虽然部分患儿可以转换为良性肿瘤，或者自然消退，但是总体而言，他是一个先天残留的胚胎，组织恶变，目前相对比较集中的观点，认为他是因为基因突变引起的，与遗传因素和环境因素都有很大关系。如果瘤体较小，做检查排除的可能性比较小。但是可以试着做B超，多维彩超相对诊断率会高一些，但这种疾病的诊断主要依赖病理活检。也可以选择x线检查，ct检查和核磁共振检查。所以在怀孕的时候是不可能发现神经母细胞瘤的。建议最后定期检查，注意休息，加强饮食营养的。
神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤，15%的儿童肿瘤死亡率。神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。神经母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一，发病率较低。目前治疗神经母细胞瘤首选手术治疗，最大范围的切除肿瘤组织，根据病理类型辅以放疗和化疗。对于患者和家属而言，一定要保持战胜疾病的信心，积极地面对生活，选择最适合自己的治疗方法，才能够尽早地战胜病魔。
母细胞瘤是什么病
胶质母细胞瘤是恶性程度最高的一种胶质细胞瘤，在临床上病理分级是WHO4级。对于胶质母细胞瘤的病人，即使通过积极的手术治疗，效果也不是特别理想，平均的中位生存期仅为12-14个月。胶质母细胞瘤的发病机制目前不是特别明确，多是遗传因素所来的疾病，所以没有特别有效的预防方式。对于胶质母细胞瘤，一旦确诊之后，需要积极的手术治疗，但是效果不是特别理想。术后还需要配合放疗、化疗等相应的辅助治疗，进行疾病的治疗。胶质母细胞瘤的病人可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍，一旦出现临床症状后，病情可能进展迅速，而且严重可能出现昏迷、意识障碍、剧烈的呕吐，可能会导致窒息等一系列临床症状。胶质母细胞瘤往往发生在小孩和高龄的老人之中，发病的病人比较多，一旦发生胶质母细胞瘤，提高病人的生活质量，延长病人的寿命，是我们治疗的目的。
神经母细胞瘤4期存活率有多高
胶质瘤是最为常见的颅内肿瘤，胶质瘤按照WHO分级，可以分为Ⅰ-Ⅳ级。神经母细胞瘤Ⅳ级，也就是恶性程度最高，死亡率最高，生存几率极低的一种颅内恶性肿瘤。4期的肿瘤，肿瘤可能会有扩散到淋巴结、骨髓、肝脏，高危组的治愈率只有不到30%。神经母细胞瘤Ⅳ期肿瘤的平均生存期为12-14个月，即使进行积极的手术治疗，配合化疗、放疗患者的5年生存率也极低。目前，治疗神经母细胞瘤主要就是手术切除，配合替莫唑胺药物来进行化疗，调强配合适形的放射治疗来进行神经母细胞瘤的治疗。但是不论通过何种治疗方法，患者的预后也极差，即使有幸存活者，也往往遗留严重的偏瘫、失语、感觉障碍，5年的生存几率也极低，仅为5%-10%。
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神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤，主要侵犯的是交感神经系统，最常见的部位在肾上腺、颈部、胸部、腹部以及盆腔等这些神经组织。神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同以及年龄不同，以及包括染色体的分布，基因的扩散等不同，分为低危险组、中度危险组和高度危险组，不同的危险组治疗方案也是不一样的。对于低度的危险组，一般采取密切观察，待有病情变化以后及时治疗或者手术治疗，治愈率在百分之九十以上；对于中度危险组的，采取的是手术加上适当的放疗和化疗，治愈率在百分之七十到百分之九十；对于高度危险组就要积极地采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案，治愈率一般在百分之三十以下，这就是神经母细胞瘤的治疗。
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神经母细胞瘤是什么原因造成的
神经母细胞瘤的具体原因并不明确，可能与遗传易感性有一定关系，就是家族中有肿瘤的基础疾病。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以要考虑到母亲在怀孕期间，或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌，以及接触一些化学品等，都有可能会造成神经母细胞瘤，但具体原因并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的肿瘤，它的分级是不一样的，具体的症状也不相同，而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性，可能孩子仅仅出现乏力、食欲减退、低热、关节痛等，这些非特异性症状，往往被家长所忽视，等出现某些特殊症状时，一般都见于肿瘤的晚期。
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神经母细胞瘤的原因
神经母细胞瘤可能与遗传易感性有关系，家族中有肿瘤，尤其是恶性肿瘤患者，孩子得神经母细胞瘤的几率会增加。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后的环境因素是否有关，如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌，以及服用了某些药物，接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等，也可能会是神经母细胞瘤发生的病因，但是具体的病因并不明确。神经母细胞瘤开始症状并不是特异性的，孩子可能就是乏力、关节疼痛、低热、食欲减退等非特异症状，往往被一些疾病掩盖作为家长或者医生都要引起重视，等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时，可能已经是疾病晚期的表现。
儿童神经母细胞瘤能不能治好
关于肿瘤从更广泛或稍微专业，叫五年治愈率、五年生存率。由于神经母细胞瘤每个人差异特别大，表现复杂，治疗手段多样。所以对每个人的预后要做个体的分析，比如一期局限于一个部位，没有远处转移，手术能够完全切除。要切得干净，不用化疗随访，这样基本上能达到完全治愈。二期或者中危、高危，可能预后依次比较差些，最后能够完全缓解和部分缓解。实际上对神经母细胞瘤，还有两个比较特殊的问题。一个叫自然消退，因为母细胞瘤是由胎儿过继发生来，随着发育到成熟，成熟之后，它就将自然消退。还有一部分带瘤生存，因为肿瘤和人体这两个之间，不可能完全把肿瘤细胞杀死，它互相处于带瘤或静止期，这样能够正常不影响生活，像一般人一样生活。瘤体还继续在身体里存在，这种情况下，可能瘤体不是特别恶性度，它不再继续发生转移，无限扩散，保持原来基本大小。两个静止期也叫休眠期，也是带瘤生存，这样的抑制。所以每个人结果可能不一样，有的完全治好了，有的带瘤生存了，再有一部分可能确实是后期晚期，发生了骨的骨髓转移。每个人不一样，比如年龄上，年龄越小预后越好。一般把18个月~1岁半在一个阶段坎上。部位不一样，颈部和胸部比发生腹部要好。另外分级有没有转移，现在从生物学有一个最重要的指标，N-myc基因的扩增。如果N-myc基因扩增阳性，即是严重不好。
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神经母细胞瘤是怎么形成的
神经母细胞瘤是发源于一个原始的神经节细胞。在胚胎发育过程当中，可能在某个阶段发生了变化，或者原来胎儿期的母细胞，没有向成熟细胞转变，继续按过去的方式生长成为一种母细胞瘤，也有一小部分由原来的良性变恶性。实际上，神经母细胞瘤是一个复杂的过程。可以在胎儿期肾上腺的部位发现一个占位，这个占位慢慢长大，再有一小部分可以自然消退。所以这个病复杂在于可以自然消退。还有一部分由于母细胞向成熟细胞不断的展化，有不同阶段。如果肿瘤细胞在50%以上叫神经母细胞瘤，在50%以下可能节母细胞瘤，是发生在神经节的节上。因为神经母细胞瘤还有内分泌的功能，所以表现起来很多，常常表现很复杂的症状。
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儿童神经母细胞瘤能治好吗
儿童神经母细胞瘤能否治好，要具体情况具体分析。所以对每个人的预后要做个体的分析，比如一期，局限于一个部位，没有远处转移，手术能够完全切除，要切得干净，不用化疗随访，这样基本上能达到完全治愈。二期或者中危、高危，可能预后依次比较差些，最后能够完全缓解和部分缓解。神经母细胞瘤还有两个比较特殊的问题，第一是自然消退，因为母细胞瘤是由胎儿过继发生，发育成熟之后，它就将自然消退。第二带瘤生存，不可能完全把肿瘤细胞杀死，但能够在控制之中，不会出现严重威胁身体状况的情况，这样能够像一般人一样生活。这种情况的瘤体可能不是特别恶性，不再继续发生转移，无限扩散，保持原来基本大小。所以，每个人结果可能不一样，有的完全治好，有的带瘤生存，还有一部分可能是晚期，发生了骨髓转移。
母细胞瘤是随父还是母
诱发母细胞瘤的原因是相当复杂的，最为常见的一个病因就是人们交感神经细胞出现了变异，神经母细胞瘤在临床上是分到胚胎性肿瘤这个大类里面的。此外遗传也是诱发神经母细胞瘤的主要原因，好多神经母细胞瘤患者的父母当中就有一个人患过这个疾病，所以有家族史的人需要格外注意，平时应当格外要做好预防工作。
