脑卒中表现有哪些
发布时间：2020-03-2057697次收听
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脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活，有的表现为一侧肢体的麻木疼痛，有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象，有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象，有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘，这都是脑卒中的表现。有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍。
当患者出现上述表现之一，尤其是中老年人有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时，出现上述症状必须格外重视，应该及时就诊于神经内科，进行头颅CT或者头颅核磁共振的平扫，必要时可以进行血管扫描或者CTA的检查，以便能够明确卒中的类型和卒中的部位，当明确诊断以后，根据卒中的情况进行积极的治疗，如果是缺血性卒中急性期可以进行溶栓治疗，同时可以应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗应用稳定斑块治疗，如果是出血性卒中，当出血性卒中达到一定量时，有手术指征时积极进行手术治疗，如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压的药物，同时要加强护理，防止各种意外情况的发生。患者得了脑卒中以后，可能会遗留有一定的偏瘫、失语等并发症，需要积极的进行康复，使患者能够最终回归社会。
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脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活，有的表现为一侧肢体的麻木疼痛，有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象，有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象，有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘，这都是脑卒中的表现。有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍。
当患者出现上述表现之一，尤其是中老年人有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时，出现上述症状必须格外重视，应该及时就诊于神经内科，进行头颅CT或者头颅核磁共振的平扫，必要时可以进行血管扫描或者CTA的检查，以便能够明确卒中的类型和卒中的部位，当明确诊断以后，根据卒中的情况进行积极的治疗，如果是缺血性卒中急性期可以进行溶栓治疗，同时可以应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗应用稳定斑块治疗，如果是出血性卒中，当出血性卒中达到一定量时，有手术指征时积极进行手术治疗，如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压的药物，同时要加强护理，防止各种意外情况的发生。患者得了脑卒中以后，可能会遗留有一定的偏瘫、失语等并发症，需要积极的进行康复，使患者能够最终回归社会。
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脑卒中家庭康复怎样在平卧时进行肌肉锻炼
平卧时进行的肌肉活动，视频中佩戴红色腕带的一侧表示患侧。每次运动强度以不引起疼痛为宜，温和且规律的重复5-10次。1、双手相握、十指交叉、抬起手臂双手手指交叉，把手放到腹部，慢慢抬到胸前，向前伸展手臂。在不引起疼痛的情况下继续抬向头部，再慢慢放回原位置，重复5-10次。2、向外伸展双臂双臂自身体两侧平移外展，再回到原位，重复5-10次。3、抬起双臂并保持将患侧手臂抬起，手指指向天花板，手臂尽可能伸直保持住，再慢慢放下，重复5-10次。4、双臂胸前合十大字张开双臂，慢慢抬起至胸前，手臂伸直手掌相对，再放到原位置，重复5-10次。5、肘关节的弯曲和伸展把折叠的毛巾放到右侧肘关节下方，慢慢弯曲肘关节，再慢慢伸展肘关节，重复5-10次。
脑卒中如何治疗
脑卒中分为出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中脑梗死应在发病六个小时以内进行溶栓治疗、超过六个小时应用抗血小板聚集药物、自由基清除剂，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病、出血性卒中应手术治疗，没有达到手术指征，进行内科保守治疗。缺血性卒中占整个脑卒中的百分之八十，包括脑血栓形成脑栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死患者在超早期，发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，如果已经超过了六个小时，可以应用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集药物，应用他汀类药物稳定斑块，应用尼莫地平等脑保护制剂以及应用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。对于出血性卒中如果出血量比较大，比如基底节区大于了三十毫升，小脑出血大于了十五毫升，丘脑出血大于了十五毫升等等，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗。如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压药物应用，促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。对于蛛网膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛网膜下腔出血的病因。如果由于动脉瘤破裂引起的，在九十六小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。所以脑卒中治疗需要根据卒中的类型，选择不同的治疗方案，但是不良生活方式是构成卒中的必要条件之一，患者自身要低盐、低脂饮食，保持乐观，保障睡眠、适当运动、规律用药、定期复查。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查，头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描，CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，还有介入治疗，24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查，以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多，所以找到病因以后积极的治疗，对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，规律的用药，使血压维持在一百三，八十以下，空腹血糖维持在6到7左右，餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下，这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外，自身的不良的生活方式也是非常重要的，一定要低盐低脂饮食、适当的运动，保持乐观，保证睡眠，远离烟酒，规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞，或者是血管破裂出血，而引起了一系列症状，对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木，或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对于出血性卒中尤为敏感。
脑卒中的发病原因
脑卒中的发病原因有血管性危险因素、性别、年龄、种族等因素、不良生活方式等。一、血管性危险因素：脑卒中发生的常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。二、性别、年龄、种族等因素。三、不良生活方式：存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木，视物模糊、变形，看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生，而缩短患者生命，卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题，严重危害患者身心健康，所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗。
脑卒中后疼痛怎么治疗
脑卒中后疼痛这种疾病的出现，有可能跟患者存在丘脑部位出血，又或者丘脑部位梗塞有很大的关系。对于这种疾病，需要使用一些中枢性镇痛药物来进行治疗，比如阿米替林或者普瑞巴林及抗痉挛药等等，都有不错的效果。
脑卒中的概念
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的，都可以称为脑卒中。主要分为两大类，一类是脑出血，叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形破裂。还有一类称为缺血性的脑卒中，主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。还包括一些其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。但最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风，叫缺血性的中风和出血性的中风。出血或缺血，都是造成脑卒中的原因。
脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼
脑卒中恢复期的患者，一定要在康复师的指导下进行锻炼，通常要先从床上活动开始，比如先学会翻身，然后再学会坐起、站立，一直到站立的平衡、迈步等；如果是一侧肢体不能活动，一定要注意被动的活动，鼓励患者尽可能独立的完成训练，还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练；对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话，展开集体性的活动，最重要的一点是量力而行，一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。
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脑卒中恢复期怎么饮食
脑卒中恢复期饮食需要清淡、低盐、多吃蔬果、适量摄入牛奶、鱼、豆类、瘦肉，少吃动物油和动物内脏，使用植物油等。脑卒中的预后与恢复期饮食护理密切相关，正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率。脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，摄取盐愈多，脑中风的发病率、死亡率也愈高。所以每天食用盐摄取量最好低于6克，6克相当于一个啤酒瓶盖的量。多吃新鲜蔬菜和水果。绿叶蔬菜和水果中，含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C，有助于保护血管壁，增强血管的柔韧性、弹性，减少脆性，防止血管出血，对预防与减少脑中风、心梗等症的发生有重要作用。适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉。烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
01:27
脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高，患者出院后的重点是预防脑卒中复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括：1、注意控制基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药，切记不可自行增加药物或突然停药，一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
