脑血管狭窄的原因
发布时间：2020-03-2056870次收听
语音内容：
脑血管狭窄是由于年龄因素，结节性动脉炎，代谢性疾病导致。脑血管狭窄指的是动脉的狭窄，狭窄原因首先和年龄有一定关系。儿童小于10岁的孩子出现脑血管狭窄，是先天性的脑血管畸形所导致。对于10到30岁的年轻人出现脑血管狭窄，是结节性动脉炎。
对于40到80岁以上的老人出现脑血管狭窄，是动脉粥样硬化所引起。这是年龄因素，当然，很多因素也会造成脑血管狭窄，比如说高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，这些代谢性疾病，由于血压增高，血管弹性下降，动脉粥样硬化，使得血管舒缩功能下降，再加上有血脂等异常，对血管造成了打击，是杂质沉积在血管内，天长日久以后，血管就会变成了狭窄，时间久了会造成狭窄以后的闭塞，患者就会出现相应的症状。
对于脑血管狭窄患者查找病因也是关键，控制基础疾病也是很关键的，所以有基础疾病的患者，尤其有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者自身就要引起重视了，每天都要规律的用药，不用降压药物，是血压控在一百三，八十以内，用降糖药物使血糖控制在正常范围，不管是空腹血糖还是餐后两小时，血糖都要达标，是糖化血红蛋白小于6.5，血脂一定要达标，尤其是低密度脂蛋白应该控制在2.8以内，同性半胱氨酸达标，这样才使脑血管狭窄的程度才有所减轻。对于已经发生狭窄的患者，小于50%，可以应用阿司匹林、丙丁酚或者汀类药物的PAS的药物治疗，对于已经大于50%的患者需要采取的像血管内的介入治疗、必要时的手术治疗等相关治疗方案。
语音内容：
脑血管狭窄是由于年龄因素，结节性动脉炎，代谢性疾病导致。脑血管狭窄指的是动脉的狭窄，狭窄原因首先和年龄有一定关系。儿童小于10岁的孩子出现脑血管狭窄，是先天性的脑血管畸形所导致。对于10到30岁的年轻人出现脑血管狭窄，是结节性动脉炎。
对于40到80岁以上的老人出现脑血管狭窄，是动脉粥样硬化所引起。这是年龄因素，当然，很多因素也会造成脑血管狭窄，比如说高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，这些代谢性疾病，由于血压增高，血管弹性下降，动脉粥样硬化，使得血管舒缩功能下降，再加上有血脂等异常，对血管造成了打击，是杂质沉积在血管内，天长日久以后，血管就会变成了狭窄，时间久了会造成狭窄以后的闭塞，患者就会出现相应的症状。
对于脑血管狭窄患者查找病因也是关键，控制基础疾病也是很关键的，所以有基础疾病的患者，尤其有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者自身就要引起重视了，每天都要规律的用药，不用降压药物，是血压控在一百三，八十以内，用降糖药物使血糖控制在正常范围，不管是空腹血糖还是餐后两小时，血糖都要达标，是糖化血红蛋白小于6.5，血脂一定要达标，尤其是低密度脂蛋白应该控制在2.8以内，同性半胱氨酸达标，这样才使脑血管狭窄的程度才有所减轻。对于已经发生狭窄的患者，小于50%，可以应用阿司匹林、丙丁酚或者汀类药物的PAS的药物治疗，对于已经大于50%的患者需要采取的像血管内的介入治疗、必要时的手术治疗等相关治疗方案。
相关推荐
不知不觉流口水是什么原因
不知不觉流口水可能有以下几方面的原因：第一，新生儿尤其是6个月以内的儿童经常流口水，这是一种正常的生理现象。原因是因为新生儿时期，儿童的吞咽功能发育比较晚，没有发育成熟，唾液腺的分泌比较旺盛，也就是说分泌的唾液不能及时地吞咽，进入消化道会出现外溢、流口水的现象。所以对于新生儿的流口水是一种正常的生理现象，会随着孩子的生长发育逐渐得到改善。第二，成年人如果出现不知不觉流口水，首先要警惕某些脑血管病变的可能。脑心血管病变也会影响到吞咽功能，会出现口水外溢的情况，要建议患者到医院做脑血管的检查。如果存在脑动脉硬化、基底动脉硬化、供血不足的情况，要注意加强这方面的排查。第三，胃肠疾病，尤其是胃酸分泌过多也可能导致流口水，有些患者在饮食不当、消化不良的时候也会出现不知不觉流口水的情况。第四，不知不觉流口水可能也跟口腔疾病有一定的相关性，口水分泌过多主要是因为唾液腺功能过强引起的，在口腔炎症、咽喉炎症或者其他炎症刺激的状态下，唾液腺的分泌会增加，可能会造成口水外溢的情况。有些患者如果唇基比较松弛，出现了口、唇、舌张力功能降低的情况，也可能导致无意识的流口水。第五，不知不觉流口水还可能是智力低下，有些患者会伴随一些特殊的面容，眶距增宽。如果夜间睡觉的时候不知不觉的流口水，可能是因为晚上吃的食物引起了消化不良，或者白天精神过于紧张劳累，夜间大脑处于兴奋状态引起的生理性的流口水。
丙戊酸钠和丙戊酸镁有什么区别
丙戊酸钠和丙戊酸镁在药物的生产过程中一个加入了镁离子，一个加入了钠离子，因此，这两种药物对于靶器官的选择性也会有所不同。丙戊酸钠在临床上主要用于治疗癫痫的大发作，除了应用于抗癫痫疾病以外，对于发热惊厥或者小舞蹈症也会有一定的缓解作用，但是对于人体情绪的影响相对较少，而丙戊酸镁则有所不同，丙戊酸镁虽然也可以用于治疗各种类型的癫痫，但是对于双相情感障碍的躁狂症，也能够起到一定的治疗作用，并且对人体情绪的影响更大，但是由于加入了镁离子，在应用该药物的时候需要注意，该药物对胃肠道的影响较大，所以胃痛，恶心呕吐等消化道副作用也更为明显。
什么是双侧大脑前动脉共干
正常情况下，大脑前动脉有颈内动脉在视神经上方分出，左侧大脑前动脉来源于左侧颈内动脉，而右侧大脑前动脉来源于右侧颈内动脉，如果说双侧大脑前动脉均来源于同侧的颈内动脉，就叫做大脑前动脉共干，大部分情况下是一种发育异常。还有一种情况，一侧大脑前动脉A1段闭塞，就有可能出现前交通动脉开放，这一侧大脑前动脉的供血区，通过另一侧的颈内动脉系统供血，在做头部MRA的时候，也可能表现为双侧大脑前动脉共干，如果没有临床症状，这种影像学表现也没有特殊病理意义。
脑血管供血不足症状
脑血管供血不足的症状有头晕、眩晕、肢体的无力、发麻等。后循环缺血只有两种，就是短暂性脑缺血发作，要么就是脑出血，也就是说脑血栓形成。一般理解的脑供血不足实际上是脑供氧不足。有TIA也就是短暂性脑缺血发作，还有一种就是脑血栓形成。因为供应前大脑前半部分，后循环缺血，后循环指的是供应脑干和大脑后半部分，前循环缺血的TIA，可以造成反复肢体的无力、发麻，甚至有些面部的无力、发麻等这些可以的。后循环缺血有脑干的供血的不足的。再一个就是可以引起头晕，因为整个的管理眩晕的中枢的这一部分，都是后循环供血的，所以可以引起头晕、眩晕，这种所谓的就是说脑缺血的症状，一个是后循环的部分，一个是前循环的部分，所说的脑供血不足，实际上往往是供氧不足，往往是因为睡眠差、生活方式不健康导致供氧不足。
脑血管介入治疗后可以恢复吗
脑血管介入治疗后能恢复吗？它这个是指的问的是脑血管治疗了以后，它的介入治疗以后，他的一些症状，比如说出现的一些肢体的不适，或者是发麻，或者是说话说不利落，或者是后循环引起的头晕、眩晕等等，这些症状能解除吗？那么，如果是选择的得当，那么刚才我们也讲到了，脑血管介入治疗它是有指南要求的，是要看是在什么情况，你比如说简单的说你像颈动脉狭窄，那么它如果是70%以上就说狭窄了，那么这个时候它是需要治疗的，或者是你50%以上狭窄，你还有症状，那么这时候也可以考虑的，当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素，那么来选择，选择你按照指南，如果是治疗了，那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失，这也就算是功能得到恢复。所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复，或者说它症状能不能解除，体征能不能消失，而是说首先你选择的对不对？该不该进行介入治疗？这个都是我们专科医生会把握的。所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗？这个问题？我们刚才讲了，实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确，那么又应该是专科医生，有经验的医生进行的规范的治疗，那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环，有可能是后循环的一些症状，它都能够消失，有些体征也能够消失，也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当，或者是治疗的手术效果没有达到效果，可能会有一些问题，不一定能够功能完全恢复。
03:07
脑血管破裂怎么办
脑血管破裂是由于脑血管被一些应激因素，如高血压等，导致破裂后出现，一般称为脑出血，脑血管破裂后，一定要及时就诊于神经外科或者急诊科，请医生进行病情判断，如果脑出血，出血量比较大，必须要及时进行手术，进行血肿清除术或者是钻孔血肿引流术等，来减轻患者的症状，必要时可以进行去骨瓣减压术，防止脑疝形成，引发死亡，应用脱水降颅压药物，甘露醇、甘油果糖或者呋塞米等，应用促清醒药物，维持水电解质平衡药物，对脑血管有一定保护，病情相对稳定的情况下，可以配合康复锻炼。患者要避免情绪激动、剧烈活动，要改善不良生活方式，低盐、低脂饮食，远离烟酒，规律用药，血管破裂后，积极治疗，康复训练，使患者早日回归社会。
02:48
脑血管病饮食注意什么
脑血管病患者要做到金字塔的饮食要求。最底下要用6两到8两的主食，最好是一些比较粗糙的食物，全麦、粗纤维等，包括土豆、红薯，接着要吃一些优质蛋白，但是要少吃油腻的，少吃饱和脂肪酸，比如动物脂肪，少吃油炸食品等。也要适当的吃豆类、坚果，要吃大量的蔬菜、水果，正常人一般要求基本上一斤的蔬菜，一斤的水果，脑血管病人除了有禁忌的，也要吃相当的量。最后要少油少盐，正常人一天只要6克盐，脑血管病人要再少一点。
03:01
脑血管病是怎么引起的
脑血管病的危险因素有很多，最重要的是三高，甚至四高，包括高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖，甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素，另外还有遗传因素。并不是有了这些因素就一定会得脑血管病，遗传加上不健康生活方式，加上三高、四高、五高都可以引起脑血管病，都是可以预防的。比如做到健康的生活方式，就是管好嘴、迈开腿、好心态，蔬菜水果多吃一点，少吃点油、盐，必须坚持运动，不能太过大的压力，要适当的放松，做好了健康生活方式，再用药物控制基础疾病等。
什么是脑血管狭窄？先了解疾病，再接受治疗
脑血管狭窄是比较多见的，是因为缺血性脑血管病造成的，它对患者的危害很大，患者可能会失眠，而且头晕，记忆力也可能会下降，建议及早的配合医生做治疗，低脂低盐，不吸烟喝酒，对患者的身体康复有着很大的帮助。
01:09
脑血管病
脑血管病指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，引起脑组织缺血或出血性意外，导致患者残废或死亡。脑血管病包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病有脑血栓、脑梗死。出血性脑血管病俗称脑溢血，是指脑出血和蛛网膜下腔出血。脑血管病较为典型的表现有一侧肢体突然麻木、无力或瘫痪，毫无防备跌倒；口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，还有头痛、头晕、智力整体水平低于正常等现象。
