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脑血管狭窄的介入治疗

发布时间:2020-03-2062851次收听

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脑血管狭窄介入治疗目前是比较成熟的一种手术,在三甲以上的神经内科、神经外科或者介入科,都可以进行,将导丝一般先进行脑血管造影,将导丝插入到相关的部位以后,进行相关的处理,用绿网把相关的斑块进行碎,稀碎了以后吸入进行滤网进行过滤以后,将狭窄部分进行相关打通,使血管再通是患者症状得以改善。这是一个比较成熟,而且是相对来说比较安全的一个手术。

脑血管狭窄的介入治疗方法。脑血管狭窄是神经科比较常见问题,由于狭窄程度不同,症状也不一样,如果到了一定程度,患者可能就会出现脑血管闭塞了,出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳,构音障碍以及视物成双、眼球活动障碍,甚至意识障碍,所以脑血管狭窄治疗就非常关键了。如果狭窄小于50%,一般采取的是药物治疗方案,比如阿司匹林、丙丁峰、汀类药物的PAS,只要方法如果狭窄大于了50%,就要采取的是介入治疗或者手术治疗。

做了支架以后,患者术后需要服用抗凝药物,防止支架以后的血栓形成,服用华法林或者是达比加群酯等等相关的药物,患者要监测相关的凝血变化,使患者的NR值保持在2至3之间,患者需要定时的到医院进行凝血功能的检测,患者的药物也需要不定时的进行相关的调整。

对于脑血管狭窄介入以后治疗,除华法林以外,其治疗方案,比如高血压、糖尿病、高脂血症治疗同样很重要,也需要继续进行,是血压、血糖、血脂控制在正常状态,才能防止血管狭窄再次发生,使患者的身心健康得到保证。

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2021-05-20

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2020-03-20

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脑血管病主食最好吃比较粗糙的食物,全麦、粗纤维和豆类以及优质蛋白少吃油腻等。普通的人也是需要注意饮食的,首先,要是做到金字塔的饮食要求,最底下要用上6两到8两这个情况的主食,最好要用比较粗糙的食物,全麦、粗纤维等这些主食,还有豆类,包括土豆,红薯。要用优质蛋白,但是肯定要注意少吃油腻的,少吃饱和脂肪酸,如说动物脂肪,少吃一点反式脂肪酸,如说油炸食品等,肉类、鸡翅、烤鸡翅等要注意。豆类、坚果这些都要用,如豆类实际上对健康是非常有好处的,在往上,只要用大量的蔬菜、水果,蔬菜、水果,一般患者都要求基本上一斤的蔬菜,一斤水果,对脑血管病的患者,除有禁忌,如说有糖尿病,甜食要注意,蔬菜水果的量也要相当大的。豆类、坚果要适当的用。现在讲究地中海饮食,用一点这种植物油,尤其是用的色拉油这一类的,在上边少量一点点盐了,一天,正常人只要用6克盐,脑血管患者要是再少一点就行了。
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2020-03-17

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脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。
语音时长 02:18

2020-03-17

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血管成像能检查什么
血管成像可用于检查脑血管性疾病,能明确血管狭窄和闭塞的情况,也能够看到是否有血栓以及出血现象。再就是可以用于检查冠状动脉病变,了解冠状动脉狭窄的情况以及是否有冠状动脉畸形,再就是可以检查颈部的动脉和静脉病变。
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脑血管狭窄的治疗方法有哪些
脑血管狭窄,一般是脑部血管的斑块形成或动脉血栓形成后,造成的血管狭窄,治疗包括药物治疗、手术治疗和血管内介入治疗。如果脑动脉狭窄程度小于50%,一般采取药物治疗,阿司匹林、丙丁酚和他汀类药物,PAS治疗法。如果血管狭窄已经大于50%,一般采取血管内治疗的手术方法,一般是介入治疗,如果狭窄更加严重甚至闭塞,一般采取颈动脉内膜剥脱术等,手术取栓的手术治疗方法。具体的治疗方法,需要根据患者的具体情况,一般选择性脑动脉造影,根据造影的检查结果,选择治疗方法。患者自身要改善不良生活方式,低盐、低脂饮食,适当运动,保持乐观,保证睡眠,远离烟酒。
03:01
脑血管病是怎么引起的
脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高,包括高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素,另外还有遗传因素。并不是有了这些因素就一定会得脑血管病,遗传加上不健康生活方式,加上三高、四高、五高都可以引起脑血管病,都是可以预防的。比如做到健康的生活方式,就是管好嘴、迈开腿、好心态,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,必须坚持运动,不能太过大的压力,要适当的放松,做好了健康生活方式,再用药物控制基础疾病等。
02:51
脑血管颈动脉狭窄吃什么药
脑血管颈动脉狭窄用药,要按照情况分别对待,血压高、血脂高或者是糖尿病,都要进行针对性的治疗。他汀类药物一定使用。若狭窄程度严重,还需吃阿司匹林。脑血管颈动脉指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉。脑血管颈动脉狭窄用药原则上要看原发病,一般来说有脑血管狭窄,原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、有家族史,要根据各种原因针对性治疗。一旦出现颈动脉狭窄、脑血管的狭窄,他汀类药物是一定要用的,它不仅仅是一个降脂药,还能消除血管内炎症。如果狭窄的程度比较严重,比如70%以上有了症状,可能还要做介入治疗,还得吃阿司匹林,所以原则上阿司匹林和他汀一块来用。
02:56
脑血管疾病的治疗方法
治疗原则上都是要用阿司匹林和他汀类药物,根据不同病人有不同的选择,所以要到医院去,让专业的医生制定具体的治疗方案。出血性脑血管疾病,也就是脑出血,一般可以采用外科的手术或者是保守治疗。缺血性脑血管疾病首先治疗相关的基础疾病,包括降压、降糖、降脂、戒烟,在这个基础之上,在有脑血管病因素但还没有出现中风、短暂性脑缺血发作的时候,做好一级预防,如果出现了短暂性脑缺血发作,而且还出现了脑梗死,要做二级预防。
脑血管狭窄能进行介入治疗吗?看完就知道该怎么做了
脑血管狭窄是可以进行介入治疗的,但也需要看病情的严重程度。如果说是在发病早期,症状比较轻微,建议还是进行保守治疗,但要是出现了严重的血管狭窄现象,就必须要及时进行介入治疗。
02:06
神经介入的风险
神经介入是近20年来开展的一项新技术,是一种微创技术,也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为主要的治疗手段,但它也有一定的副作用。比如介入的时候要用造影剂,造影剂本身对有的人就有过敏作用,可以产生肾的副作用,但是现在的造影剂是非离子型造影剂,这种副作用已经很少。另外,介入的时候可能导致血管损伤、栓塞事件等,但是随着技术的进步,随着工具的改进,这种副作用越来越小,已经控制非常低。所以,神经介入技术是脑血管病主要的治疗手段。