药物性肝损伤如何治
发布时间：2020-03-2453270次收听
语音内容：
药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊疾病，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。
对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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药物性肝损伤的治疗，首先要是明确，它是一个药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些像特殊病，比如只是用的保健品，停药就好，只要不吃了就可以了。但是对于一些特殊疾病，比如肿瘤的患者、结核的患者，抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后，本身这个病就有可能会有反复，这些问题，就要及时根据患者的情况，调整他的治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。
对于一些如果能够先停用的药物，我们就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以顺利的恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。给患者肝脏提供一定的能量，促进他的恢复。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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药物性肝损伤是什么
药物性肝损伤主要指的是一些药物，其实这个药物它是一个比较狭义的。所谓这个药物它并不只是说像我们吃的这些中药、西药，实际上药物性肝损伤它有一个很广义的概念，就是除了我们所认为的口服的注射的这些药物，还有一个范围，比如环境的污染，像甲醛的污染，像这些引起的肝损伤，都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤它所引起的也是一个肝功能异常。从临床症状上看，和病毒性肝炎来讲是有相似之处，也是有乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有时候我们回忆自己的一个疾病发展的过程，会有一个比较明显的特点，就是在你发病之前，时间相关性非常明显，你用过一些特殊的药物，用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
药物性肝损伤的症状
药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
药物性肝损伤饮食禁忌
药物性肝损伤要避免油炸食物、油大食物、避免饮酒。药物性肝损伤，在初期时，因为消化道的症状比较重，基本上是以清淡饮食为主，如米粥、青菜这样的食物。如果患者很快进入到恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，他在饮食的选择上，尽可能避免油炸、油大的食物，这样食物刺激胆汁的分泌，可能对于患者黄疸的恢复不是有利，在饮食上尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净食物，导致肠道的感染，二次加重肝损害问题。无论肝功能恢复到什么样的程度，即使已经很好，也是要尽量避免饮酒。尤其是老年患者，目前对于保健品的认可是非常高的。保健品的选择是要非常慎重的，要知道它具体的成分，不要什么都使用。
02:20
药物性肝损伤可以自愈吗
药物性肝损伤的自愈要分情况。患者反应轻微，表现为轻度转氨酶升高临床症状不明显。只要把损伤药物停掉会逐渐恢复健康状态。也有部分患者机体免疫反应会很大，导致很重的肝功能损伤。这部分患者就需要住院治疗，需要使用静脉的保肝药物促进肝细胞的恢复。如果没有得到及时的治疗，会导致肝损伤的进一步恶化，甚至肝功能衰竭的发生。所以对于药物性肝损伤，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
02:41
药物性肝损伤怎么预防
药物性肝损伤，最好的预防就是不要乱用药。无论是电视、广播，宣传一些特殊的保健品这一类，是上了岁数大妈、大爷们，他们有时候对这些还是比较相信的，生活改善了收入水平也不错，总是觉得保健品都是好东西，所以就拿过来就用，但是具体它的作用、成分是什么都不清楚，导致肝损伤还是比较常见。所以如果药物不是特别了解成分，最好不要随便听信广告去用药。另外就是在治疗过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，在治疗的过程中一定要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、没有食欲等症状一定要反映给医生，检查一下肝功能看是不是有这方面的问题。如果发现转氨酶已经轻微升高，要及时跟医生讲是否进行治疗方案调整。
02:29
什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤有一个很广义的概念，除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处，表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点，时间相关性非常明显，你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
02:35
药物性肝损伤做什么检查
药物性肝损伤要先排除其它因素引起肝损伤的原因，比如病毒感染，要进行病毒筛查，免疫引起的肝功能异常，要进行严格的筛查。在患者的病史里边，是否曾经使用过特殊的药物。如果患者确实也没有特殊的用药史就要再多加追问一下，比如说家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也有可能会引起药物性肝损伤的。另外女性患者比较多见，像染发剂的物质也是可以引起药物性肝损伤的。
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药物性肝损伤有什么危害
药物性肝损伤的危害可轻可重。对于大部分患者明确清楚自己用了什么样的药物，是保健品、中草药、化疗药或者皮肤科的用药，都会出现药物性肝损伤。患者只要把特殊的药物停用以后，再用一些简单的保肝药大多数都可以恢复，基本上不给患者留下慢性的肝功能损伤这些问题。但是，药物性肝损伤是可以给患者带来严重的身体损害的，甚至于具有致命性。因为每一个患者他的个体差异不同，对于药物的敏感度、反应性也都不一样。所以有的患者的表现就会是很重，甚至于是导致肝功能衰竭的问题。所以药物性肝损伤也是不容忽视的一件事情。如果当你选择用药的时候，一个是它的成分是明确的再有一个在不知道具体情况的情况下不要自己乱用药。
药物性肝损伤的发病原因是什么
药物性肝损伤的发病原因比较复杂，不仅与药物因素过量或者是长期服用某种药物有关之外。其诱发因素还有很多种，比如年龄、肝脏性原有疾病、药物的相互作用等，也都会致使患者出现药物性肝损伤，对于药物性肝损伤，平时要积极的预防，不要盲目滥用药物，要严格按照药物相关说明书服用。
怎么养肝护肝
肝脏是美丽的发动机，肝好的女性，体态、发肤都充满活力，想要让容颜不老，一定要把疏肝放在首位。中医强调人要经常的疏肝气、清肝毒、降肝火、养肝血。疏肝气可使全身的气机疏泄通畅，体内不堵，则面上无痘；清肝毒，可化解消除体内的污染，体内无毒则脸无暗色；降肝火可使体内的阴阳平衡，体内不焦，则皮肤滋润不燥；养肝血可以滋养全身的脏器，肝血充盈则体表光泽有弹性。修复受损的肝脏使全身气机疏泄条达，全身气血顺畅运行，以达到疏肝养颜目的效果。
哪种药会损伤肝脏
非甾体药会损伤肝脏。中草药里比如像何首乌，还有土三七这些，还有治疗牛皮癣骨关节病，这些是最容易引起肝脏损害，成分也比较复杂。非甾体的消炎药，就像退烧药，对乙酰氨基酚这些不管是抗抑郁还是抗躁狂的，都会引起肝脏的损害。
