糖尿病视网膜病变的分期标准是什么
发布时间：2020-04-0359791次收听
语音内容：
国际糖尿病视网膜病变分期标准，对国糖尿病视网膜病变分期进行修订，目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变，一共6期。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
语音内容：
国际糖尿病视网膜病变分期标准，对国糖尿病视网膜病变分期进行修订，目前主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变，一共6期。
一、非增殖性糖尿病视网膜病变1期，主要是出现微血管瘤，2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变，3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变，适用421法则，就是4个象限中，每个象限出血点有20个及以上，有2个象限出现静脉串珠样改变，1个象限出现微血管异常。
二、增殖性糖尿病视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管，5期出现视网膜纤维增殖牵拉，6期出现视网膜脱离。视网膜分期是按照糖尿病视网膜病变的严重程度来进行了分期。
视网膜病变的分期标准为临床治疗提供了指导，针对不同分期，采取不同治疗策略。糖尿病视网膜病变关键还在于早期发现、早期治疗，通过积极治疗，可以延缓糖尿病视网膜病变发展，维护患者视功能。
相关推荐
如何预防糖尿病眼底病变
患者要预防糖尿病眼底病变，首先要做的事情就严格控制血糖，这一点至关重要，是预防糖尿病的根本；其次要控制好血压以及血脂，否则的话，无疑是雪上加霜；再者，要注意定期检查，早检查早治疗；最后，还要培养一个良好的生活习惯。
如何预防糖尿病视网膜病变
因为糖尿病视网膜病变这种疾病的发作，会导致人们的眼部视力受到较大的损害，所以在日常生活中针对这种疾病每一个人都应该做好相关的检查。建议患有糖尿病的人在日常生活中最好定期对眼部做检查，并且控制好体内的三高水平，同时要多给身体补充维生素。最关键的是要做好戒烟工作。
糖尿病白内障可以手术吗
糖尿病白内障患者一般可以进行手术，但需在血糖控制稳定的前提下由医生评估手术风险。糖尿病白内障是由于长期高血糖导致晶状体代谢紊乱引发的眼部并发症，手术是当前有效的治疗方式之一。糖尿病患者血糖水平稳定时，白内障手术安全性较高...
02:27
糖尿病引起视力下降服药可以缓解吗
糖尿病患者出现视力下降通常是出现了糖尿病视网膜病变，该疾病是糖尿病的常见并发症，是长期高血糖引起眼底微血管损伤，导致血管渗漏、出血或闭塞而引发的，还会出现眼睛疲劳、眼部干燥等症状，正确服药是可以缓解症状的，如选择指南推荐的糖网治疗用药通络明目胶囊。从中医理论看，糖尿病属于“消渴”范畴，引发的视网膜病变与身体的代谢紊乱有关。当身体的“五行”失去平衡时，对应的五脏（肝、心、脾、肺、肾）可能出现功能紊乱，就会导致体内阴液不足，导致津液、水液减少，从而诱发糖尿病视网膜病变。通络明目胶囊具有化瘀通络、益气养阴、止血明目的作用，通过改善微循环、调节身体的代谢、减少炎症和自由基伤害等来缓解眼底的微血管紧绷、渗漏，以及修复血-视网膜屏障等问题，从而保护视网膜功能，改善视力下降、视物昏花、眼睛干涩等症状。糖尿病患者在二甲双胍、阿卡波糖等药物规范治疗血糖的基础上，联合使用通络明目胶囊，能够改善患者的视觉症状和生活质量，有效防治眼底病变。此外，患者平时应避免长时间用眼，每用眼40分钟应休息5-10分钟；外出时戴太阳镜防紫外线；还应严格监测血糖、定期进行眼科检查，保持血糖稳定，避免血糖波动过大加重视网膜病变。
儿童糖尿病视网膜病变能治好吗
儿童糖尿病视网膜病变通过规范治疗通常可以控制病情发展，但完全治愈的可能性较低。治疗效果与病变分期、血糖控制情况以及是否及时干预密切相关。早期发现的非增殖性糖尿病视网膜病变通过严格控制血糖、血压和血脂，配合视网膜激光光凝治...
糖尿病视网膜病变如何诊断
糖尿病视网膜病变是因高血糖而引起的微血管异常而导致的视网膜病变，是糖尿病的一个重要的并发症。糖尿病视网膜病变是造成工作年龄人群视力损害的首要原因，它对工作的影响巨大。糖尿病视网膜病变临床表现为视力的下降、视物模糊、视物变形、眼前暗影飘动等。糖尿病视网膜病变的诊断，首先通过散瞳眼底检查可以发现眼底的出血、渗出、新生血管等病变，通过眼底相检查，就可以发现视网膜的病变，OCT检查可以发现黄斑区功能、黄斑水肿等病变，荧光造影检查可以明确糖尿病视网膜病变的分期指导治疗。对于糖尿病患者应该定期地进行眼科检查，不要等视力下降以后才就诊。对于无视网膜病变的患者，可以每年进行眼底检查。如果出现视网膜病变以后，可以每三个月到半年进行眼底检查，及时发现，及时治疗。
02:23
糖尿病视网膜病变的护理措施
糖尿病视网膜病变的护理主要是针对原发病糖尿病，因为糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关，所以要加强糖尿病视网膜病变患者的血糖监控，积极治疗血糖，使血糖水平达标，注意饮食以及运动。糖尿病视网膜病变的部分患者可以出现玻璃体的积血，对于新发生的玻璃体出血要注意体位，如半坐位、半卧位。对于玻切手术后的患者，也要注意体位，如俯卧位，注药以后的仰卧位，还要根据视网膜裂孔位置来采取具体的体位。对于糖尿病视网膜病变，还可以采取耳穴治疗等中医治疗。注意定期随访。
03:02
糖尿病视网膜病变饮食禁忌有哪些
患有糖尿病视网膜病变饮食禁忌与糖尿病一致，首先按要严格控制血糖，严格控制每天的碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入量。如果摄入淀粉类食物，比如红薯、白薯、土豆等淀粉含量较高的食物，主食的摄入量必须要减少。对于视网膜病变出现眼底出血，或症状比较明显的患者，饮食上一定要忌辛辣刺激、烧烤类食物。糖尿病视网膜病变患者的饮食应以清淡为主，多吃一些青菜，比如菠菜、芹菜等，保持大便通畅，减少眼底过度用力和出血地发生发。
02:50
糖尿病视网膜病变的危害有哪些
糖尿病视网膜病变如果没有及时诊断、及时治疗和有效治疗，会直接导致失明。现在一般认为在每年新增的糖尿病视网膜病变的患者里面，失明的患者大概占了25%，也就是4个失明的患者中间，其中有一个就来自于糖尿病视网膜病变。因此由于糖尿病视网膜病变而导致失明的几率相当的高。得了糖尿病视网膜病变以后不一定会失明，所有的糖尿病视网膜病变都是可防可治的，关键就是要早防早治，并且正确地预防和治疗。所以一旦患有糖尿病视网膜病变，一定要到正规医院的眼科找专业的医生早期诊断，早期治疗。
糖尿病视网膜病变的手术方法
糖尿病性视网膜病变可分为增殖期和非增殖期，因疾病所处的阶段不同所采取的治疗也不同，糖尿病性视网膜病变的非增殖期早期可给予控制血糖，低盐低脂糖尿病饮食，定期复查眼底，而对于非增殖期的三期，可根据患者病情给予视网膜激光光凝治疗。对于增殖期，早期根据视网膜病变程度考虑给予单纯视网膜激光，伴有新生血管形成时可先给予玻璃体腔内注药，而后给予眼底视网膜激光光凝治疗，伴有玻璃体积血时，如果积血量较少，给予保守治疗，如果大面积的玻璃体积血。对于手术方式选择看疾病情况，对于单纯性的大面积玻璃体积血实行玻璃体切除术，必要时需要填充硅油，如果玻璃体积血伴有视网膜脱离时，需行玻璃体切除、硅油填充联合视网膜脱离复位术。
如何预防糖尿病视网膜病变
由于糖尿病视网膜病变是因为糖尿病造成的并发症，故而作为预防该疾病来说，平时就应该把血糖控制在正常范围以内，同时还需要定期去医院查查看看眼底的情况，只有这样才能够做到早期发现，早期诊断，早期治疗。糖尿病虽然不是一个大病，但是糖尿病的并发症却是非常严重的。平时一定要严格控制饮食，同时养成运动的习惯，每天运动一定的量，循序渐进，这样才能够把血糖维持在一个正常范围以内。也可以适当的用一下活血化瘀的药物，比如，复方丹参片或者银杏叶片，这些药物能够明显的改善眼底的微循环，也能够有效的预防糖尿病视网膜病变的出现，平时一定要重视眼部的健康，密切监测一下眼底的情况，一旦出现眼底的异常，一定要尽快的进行治疗，我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变是非常关键的，而且也被认为是治疗糖尿病视网膜病变的神器。
糖尿病视网膜病变的危害有哪些
糖尿病视网膜疾病根据其发展阶段及严重程度分为增殖型和非增殖型，非增值型又分为三期。早期为非增值型视网膜病变1期为点状出血微血管瘤；2期为黄白色硬性渗出；3期为软性渗出，增值型可分为4期眼底有新生血管及玻璃体积血5期新生血管和纤维增殖膜，6期眼底新生血管纤维增殖膜并牵拉性视网膜脱离，其中较为严重的是增殖期。增殖其出现新生血管时，如不及时治疗可诱发新生血管性青光眼，对于玻璃体出血患者如不及时治疗，也可诱发新生血管性青光眼，因糖尿病型视网膜病变伴有纤维增殖及牵拉可造成视网膜的脱离，增殖造成的并发症较为严重，所以患者检查发现眼底疾病时必需及时治疗。
糖尿病视网膜病变在早期时怎么进行治疗
糖尿病视网膜病变早期可使中药治疗，比如芪明颗粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者应该在患病四年左右的时间到眼科体检，早发现，早干预。日常需要结合内分泌科医生的专业指导要将血糖、血脂控制在有效范围以内。
01:15
糖尿病视网膜病变的病因有哪些
糖尿病视网膜病变的病因就是糖尿病患者长期血糖过高而引起的，是糖尿病非常严重的一种并发症，数据表明，十年期糖尿病患者，视网膜病变达到50％。十年以上的患者达到70％以上。想要有效控制预防糖尿病视网膜病变的发生，需要在内分泌科和眼科共同治疗。
