肝内低回声区代表什么意思
发布时间：2021-11-0564215次收听
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所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。
其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。
除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。
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除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。
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肝脏b超低回声区代表什么意思
正常的B超所见肝脏的回声是中等的样子，能够在肝实质内看到一些血管的显露。但是如果B超报了局部的是低回声区，有可能是不均质的脂肪肝，可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变，也可能是低回声，当然也有可能是高回声，根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的，考虑是肝囊肿或者肝血管瘤，所以这一些病变要鉴别。有时候单纯普通B超，给不出准确答复，所以还可以进行B超造影，就是超声造影。会在静脉里打一点复方声诺维，迅速的再一次观察病灶的位置，看看和肝实质的增强是否同步，清除的速度是怎么样的，有没有明显的强化，而且里头是不是均匀一致的，这样就能够协助判断到底是良性病变还是恶性潜质的问题。如果B超检查，不能给出准确的答复，也可以选择CT或者是核磁来进一步检测，必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。所以肝脏B超看到低回声区，还是应该要进一步去检查。如果是无回声区，可能不强求，可以随访，低回声区还是要引起重视。还有一种是高回声区，如果跟骨头一样的密度，回声很强，有可能是肝内钙化灶，或者是肝内的结石的这些病灶，就具体看医生的描述。拿到报告以后，也应该找专科医生看一看，听听医生的意见。
右肝囊肿是怎么回事
右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。临床上一般把肝脏按照它的解剖位置可以区分为右肝和左肝，但实际上右肝和左肝是完全连通在一起的。所谓的囊肿可以理解为一个肝上的水泡，这种水泡有大、有小，不同大小的囊肿，对于身体的影响是不一样的。一般来说，小的囊肿对于身体基本上没有任何的危害，尤其是5厘米以下的，可以每年复查超声，观察变化就可以，一般是不会出现癌变的问题。而对于巨大的囊肿，因为占据的空间比较大，可能会挤压到肝组织，或者是挤压到周围的像胆囊、结肠这样的脏器，尤其是10厘米以上的囊肿，有可能会让患者感觉到右上腹的不适，尤其是在进食以后，这种腹胀可能会更加明显，少数患者可能还会有隐痛。巨大的囊肿在受到大的外力作用下，有可能会自发破裂。所以临床上如果发现了右肝的囊肿，需要根据囊肿的具体大小，来判断是否需要进一步的处理，对于小的囊肿就可以观察，而10厘米以上的囊肿，可以考虑微创手术，对囊肿进行治疗。
03:03
肝囊肿怎么治疗最好
大多数情况下肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，这种情况下不需要治疗只需定期复查即可。以下几种肝囊肿应考虑进行手术治疗：第一、巨大的肝囊肿直径超过10cm，可采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液，囊腔内注射适量的无水酒精，使囊腔闭合。单发性的巨大囊肿也可以手术，开窗引流切除囊壁，局部的多发性囊肿可考虑部分肝切除手术。第二、囊肿继发感染，患者出现肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症的表现，B超检查可显示增厚的囊壁液性暗区及混杂的增强光点提示脓液，这些患者应及时到医院诊治。
有肝囊肿能做肝活检吗
肝囊肿是一种良性疾病，不会发生癌变，因此大部分情况下不需要做肝活检。但如果囊肿引起身体的不适症状，且大于5厘米，不能确定是单纯的囊肿还是其他类型的病变，这种情况下可以通过肝活检来明确病情。
左肝囊肿会导致脚水肿吗
左肝囊肿会不会导致脚水肿取决于病情的严重程度。如果说是轻度的左肝囊肿，一般情况下是不会导致脚水肿的，甚至都不会有任何的症状。但如果病情严重，很有可能导致脚水肿。
右肝小囊肿及钙化灶是什么意思
右肝小囊肿指的就是右肝叶部位出现了囊肿性病变，这是很常见的良性病变，一般不会引起明显的临床症状。右肝内钙化灶指的就是B超或CT检查的图像上显示和结石一样的强回声或者高密度影像。
肝囊肿能自动消失吗
肝囊肿一般不能自动消失。肝囊肿是常见肝脏良性占位性病变，是一层囊包裹着液体这样才形成的肝囊肿，一般是天生的。可想而知像这样的病变一般不会逐渐消失。大部分病人的肝囊肿维持不动，一般每年复查的时候大小都没有什么明显变化，但是也有少数人肝囊肿在复查的过程当中逐年的增大，如肝囊肿原来是五个厘米以下，如果在多年的观察以后慢慢长到八个厘米、十个厘米。五厘米以下的肝囊肿是不需要治疗，但如果长到八厘米、十厘米可能会挤压的肝脏出现肝区疼痛，甚至会对周围邻近的脏器像胃肠道也会挤压，引起腹胀、消化不良的症状，时候可能就要开始进行治疗了。肝囊肿治疗原则：五厘米内较小的肝囊肿，每年复查没明显变化的不用进行治疗；肝囊肿比较大，或者肝囊肿生长速度较快时，需要进行治疗。常见治疗方式包括穿刺，超声引导下穿刺抽液把里边的液体放出来，刚开始这样的方法能够缓解症状，让肝囊肿明显缩小，但是也有的病人出现复。后来就会在里边注射一个无水酒精，让囊壁出现粘连，囊壁粘连以后囊肿的里边的液体再次积聚，再次出现囊肿增大的可能性也就大大的减少了。肝囊肿治疗：肝囊肿常采取微创治疗，在超声引导下穿刺抽液后注射无水酒精。所以总体大部分肝囊肿维持不变，大小几乎不会有变化，少数肝囊肿会逐渐增大，但是肝囊肿自动消失的几乎非常非常少见。
肝囊肿要手术吗
肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，是一种较常见的肝脏良性疾病，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。目前临床上多数的肝囊肿都是先天性的。对于多数小囊肿，体积小于5厘米，一般不用特殊处理，定期复查即可，并且囊肿一般增长缓慢。对于那些较大的囊肿，体积超过5厘米或是患者症状比较明显的囊肿，可以采取积极地治疗方式。在治疗方式的选择上主要有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，或者腹腔镜开窗术，行腹腔镜开窗术时术中常规使用无水酒精冲洗囊腔，而腹腔镜开窗术＋酒精则是术后通过引流管注入无水酒精。
02:32
肝囊肿是肿瘤吗
肝囊肿是不会发生癌变的。80%以上的肝癌患者往往是有慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，甚至是酒精肝等慢性肝损伤的背景，长年累月慢性肝损伤变成肝硬化，然后发生肝癌。肝囊肿并没有慢性的肝损伤，很多人都是在体检做B超过程中发现自己有肝囊肿。绝大部分的肝囊肿体积比较小，不会出现周围邻近脏器压迫，基本是安全的，不用过于担心。肝脏正常在12到14厘米，当肝囊肿超过十厘米时会压迫邻近的肝组织和胃肠道等器官，病人就会感觉到不舒服，此时需要尽快采取治疗。
02:58
肝囊肿是什么病
肝囊肿属于一种良性肿瘤，包括单纯性肝囊肿以及肝脏囊肿瘤，治疗方法需要根据具体的疾病类型而定。肝囊肿是临床上常见一类肝脏的良性肿瘤。可以分成两种类型，一种是单纯性肝囊肿，一种是肝脏的囊腺瘤。单纯性的肝囊肿一般是由于先天发育的因素导致肝里形成了单纯性囊性疾病，一般不需要任何治疗，只需要定期的观察。囊腺瘤是有恶变潜质的，需要进行完整的手术切除。肝囊肿和肝脏的囊腺瘤在影像学上的表现是有区别的，如果说影像学提示肝脏的囊腺瘤，需要尽早手术切除治疗。多囊肝跟单纯性的肝囊肿不完全一样，治疗最终还是需要肝脏移植的手术。
02:53
肝囊肿最佳治疗方法
肝囊肿治疗方法，一般就是腹腔镜的肝囊肿开窗引流术。如果解剖位置比较特殊的肝囊肿，建议接受超声引导下的穿刺引流，同时注射无水酒精。肝囊肿是临床上比较常见一类良性肿瘤。发病率很高，绝大多数的肝囊肿实际上都不需要做任何治疗。因为不会影响的肝功能，也不会恶变。所以说临床上大部分患者，只需要进行一个随访观察。而对于肝囊肿引起了临床症状的患者，就需要进行手术的干预。目前最经典治疗方法是腹腔镜的肝囊肿开窗引流术。就是去除囊壁的一部分，让囊液流到腹腔里，由腹腔进行吸收从而缓解囊肿巨大引起相应的临床症状。而对于解剖位置比较特殊的肝囊肿，可以考虑进行超声引导下的穿刺引流，同时注射无水酒精。
02:53
肝囊肿会自动消失吗
肝囊肿本身是不会自动缩小消失的，有可能随着年纪的增长呈现缓慢长大的过程，但是在长大的过程当中，只要没有相应的临床症状出现，都不需要处理。肝脏囊肿是最常见的肝脏囊性肿瘤，对身体一般没有太大的影响，它不会引起肝功能的损害，也不会癌变。对于大部分患者而言，需要定期随访观察。而囊肿长大到一定程度，比如囊肿巨大引起了相应的临床症状，包括腹痛、腹胀，或者说囊肿外生压迫了周围的胃肠道，这时需要进行外科手术干预。
肝囊肿是怎么引起的
目前肝囊肿的病因不是特别明确，但基本上认为是先天存在，随着年龄的增长会逐渐形成、长大，并被诊断出来。肝囊肿近年随着体检的大范围普及，很多患者在进行B超检查的时候可能都会发现肝囊肿。实际上肝囊肿是肝脏最常见良性肿瘤，的发生率很高。肝囊肿发现了后并不用过多的担心和焦虑，不会对有任何的伤害。首先来说，囊肿并不会影响的肝脏功能；其次，囊肿也不会发生恶变。所以临床上，对于大部分的肝囊肿患者而言，需要做的就是定期的身体检查。半年或者一年进行一次B超的检查，观察囊肿大小的变化。如果囊肿较大，位于肝脏的边缘，比如是外生性的肝囊肿压迫了周围的胃肠道，或者是囊肿巨大引起了相应的临床症状。此时可能就需要进行手术的干预，也就是进行腹腔镜的肝囊肿开窗引流术。
