高血压初期需要吃药吗
发布时间：2021-05-0869108次收听
语音内容：
高血压的初期可以先不必服药。
高血压是目前比较常见的一种慢性心血管疾病，由于血管壁发生硬化会导致外周阻力增大而导致血压的升高，在疾病形成的早期一般没有明显的不适症状，只是表现为血压的升高。
这时在治疗上可以先进行饮食的调节，注意低盐低脂饮食，注意控制钠盐的摄入，并且注意多吃一些蔬菜水果，同时进行积极的体育锻炼积极观察，有时通过一段时间的饮食调理，养成了良好的生活习惯以后，可能血压会慢慢下降恢复正常，这时一般可以不必用药。但是血压如果持续升高则需要及时规律服药治疗。
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高血压的初期可以先不必服药。
高血压是目前比较常见的一种慢性心血管疾病，由于血管壁发生硬化会导致外周阻力增大而导致血压的升高，在疾病形成的早期一般没有明显的不适症状，只是表现为血压的升高。
这时在治疗上可以先进行饮食的调节，注意低盐低脂饮食，注意控制钠盐的摄入，并且注意多吃一些蔬菜水果，同时进行积极的体育锻炼积极观察，有时通过一段时间的饮食调理，养成了良好的生活习惯以后，可能血压会慢慢下降恢复正常，这时一般可以不必用药。但是血压如果持续升高则需要及时规律服药治疗。
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测血压时紧张如何处理
有些人测量血压的时候，会突发紧张而不能自制，控制不了自己，因为紧张就会影响到测量结果的真实性和准确性。碰到这种情况，建议采取以下几种办法加以避免或控制：第一、就是要提前了解和掌握正确的测量血压的方法和知识。有的人第一次测血压，搞不清血压计怎么用，胳膊怎么放，或者是采取什么样的体位，所以就比较紧张，引起血压值不准确。第二个是要去除诱因和放下包袱。去除诱因主要是指那些有目的的来测血压的病人，比如说研究生入学考试、入学查体、入职查体、飞行员查体，这些人因为涉及到未来的职业和学习、就业，所以血压不能高，一旦血压高就会影响入职或者是入学，所以这些人是非常紧张的，每次来血压都会高。所以碰到这种情况，要安慰这些人，说清楚事先的准备和测量的方法，去除这些血压测量的一些危险的诱因，血压就能测好。放下包袱是指对那些器质性疾病的人，在随访和复查的过程中，不要因为这些疾病影响血压。例如有的人本身就有高血压，每次来复查的时候，担心药物治疗不好用，血压再高，一测血压就是高的。所以一定跟病人做好解释工作，防止血压假象的升高。第三种，就是在测量时自我调整，学会放松，让自己深呼吸，转移注意力，不要让紧张的情绪影响血压测量结果。
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降血压的药物有哪些
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血压180吃药降不下去怎么办
吃了药，高压还在180mmHg，降不下来，应该从三方面来查找原因。第一，吃药是否规律，是不是吃药时间不够。第二个原因有可能就是血压高，年纪大，多种因素造成的血压不好降，这个时候就有医生来进行调药。医生调药一般有两种方案，一种是加量，第二种方案就是联合用药。第三种情况是病人有合并症，比如合并糖尿病、肾病、慢性肾病、慢性肾炎，或继发性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，甚至合并了肾动脉的狭窄，这些都不容易血压降下来。总之一个原则，降压才是硬道理。
高血压低压高是咋回事
最近在门诊碰到一个病人小张，小张就问我说我的血压怎么跟我爸爸的血压不一样，我爸爸的血压高压160mmHg低压60mmHg，我的血压才120mmHg低压100mmHg。确实是这样，我们可以发现小张跟他父亲的血压，类型上存在着很大的区别。他爸爸的血压表现是单纯的收缩期高血压，也就是收缩压升高而舒张压不升高。而小张表现是舒张压升高而高压不高，小张的这种血压叫单纯的舒张期高血压。这种低压高的高血压，一般见于青中年人，这时候他的大动脉的弹性还好，没有明显的像老年人的动脉硬化、动脉僵硬度增高，大动脉的舒张性好，所以收缩压一般不高。而由于这时候一些因素所导致交感神经系统，血管紧张素系统过度的激活，造成小动脉的阻力明显升高，造成舒张压升高。所以我们看到，对于年轻的小张来说，表现是在舒张压升高为主，而像他的父亲因为年龄大了过后血管硬化，血管的僵硬度增高，这种情况对心脏泵血的时候，泵入到大动脉的血容量，弹性、储气功能，调节血压的功能减退，表现是收缩压明显的升高。但是大动脉僵硬度增高过后，弹性差了，所以在舒张期的时候，大动脉弹性回缩的作用也弱了，表现舒张压是低的，所以可以看到血压的低压高的原因，跟病理、生理机制是有关系的。
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血压突然升高是什么原因
对于一个正常人来讲，平时血压检查都是正常的，但是近期出现了偶尔的血压升高，那么我们要注意查找它是不是有近期的情绪波动，休息欠佳，或者是过量的饮酒，工作学习生活压力增大这些情况，那么对于这样的患者来讲要连续进行血压的监测，如果在非同日超过三次血压达到或者超过14090mm汞柱的情况，那么他就可以诊断为高血压病了。还有一种情况是平时已经规律口服降压药的高血压患者，如果近期出现血压突然升高，要查找有没有休息不好，情绪波动，睡眠欠佳这些因素，同时也要查找是否存在联合应用的一些影响降压药物效果的药物，比如说这个患者出现了一个肢体疼痛，关节疼痛，长期口服类似去痛片或者是布洛芬这一类的止痛药可能会影响降压药物的效果。无论是正常人或者是高血压患者近期出现血压的一个突然升高，伴有心率加快，或者是尿量增多等情况，我们也要小心是不是存在一些继发性的高血压因素，比如说慢性肾病，肾上腺的疾病，大血管的疾病的出现。
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舒张压高的原因及治疗方法
血压分收缩压和舒张压，舒张压一般正常范围在60mmHg-90mmHg，理想的舒张压，应该在80mmHg以下，如果舒张压超过90mmHg就是舒张压升高了。对于这种血压的治疗，也是根据它的危险分层。危险因素有没有靶器官损伤，有没有临床疾病，来判断他发生心血管事件风险的高低，是低危还是中危、高危，还是极高危的情况。舒张压升高往往跟一些危险因素，像体重的超重、过量的饮酒、高盐的饮食等有关系，所以要改变一些不良的生活习惯，要减重、要限酒、要低盐，通过这些生活方式也有助于血压的下降。
高血压吃什么药可降尿酸
高血压的病人如果同时尿酸升高，可以在医生的指导下，服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，氯沙坦等药物。这一类的药物在降低血压的同时，能够直接抑制近曲小管对尿酸盐的重吸收；也能参与阴离子交换途径，从而干扰尿酸盐的转运；也可以促进尿酸的排泄，能够起到降低尿酸的作用。如果尿酸升高的比较多，有疼痛的症状，也可以服用秋水仙碱等药物。用药的同时要严格的控制钠盐的摄入量，不要吃各种动物的内脏、海鲜类食品等，嘌呤含量过高的食物，要尽量的戒酒。
高血压的正常压差应该是多少压差
高血压病人的脉压差应该在30~40毫米汞柱之间，如果收缩压和舒张压都升高，脉压差在正常的范围内，应该遵医嘱应用硝苯地平或者苯磺酸氨氯地平等降压药物进行治疗。要控制好饮食，多参加户外运动。如果收缩压升高、舒张压正常，脉压差大于60毫米汞柱，说明脉压差增大。可能和主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、风湿性心脏病等有关。如果舒张压升高的比较多，脉压差小于20毫米汞柱，是属于脉压差缩小。可能和心包积液、缩窄性心包炎等有关，应该针对病因选择合理的药物和方法积极的治疗。
高血压能吃红枣枸杞吗
高血压可以吃红枣和枸杞的。红枣和枸杞是非常好的保健食品，而且还具有一些药用功效。红枣可以补血补气，具有一定的安神作用，长期吃可以改善睡眠质量，有助于身体的健康。而枸杞一般可以补肾益肝，还有一定的明目功效，和红枣一同食用可以有效改善人体的亚健康状态，可以起到非常好的保健效果。红枣和枸杞还具有一定的降低血脂的作用，对于血压的影响还是比较小的，如果高血压患者伴有高脂血症则非常适合食用。由此看来，高血压患者平时可以适量食用红枣和枸杞，对于疾病的控制是很有帮助的。
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高血压可以吃鲍鱼吗
高血压患者可以吃鲍鱼，但是要适量食用。鲍鱼含有多种维生素和微量元素，对人体非常有利。这种高蛋白低脂肪的食物有利于普通人群甚至高血压人群。对于高血压人群，普遍规律饮食是低盐、低脂、优质蛋白，避免服用过高的胆固醇食物。因为鲍鱼是海产品，它的代谢物导致嘌呤升高，导致血尿酸水平升高。它会影响到高血压患者心血管疾病的总进展。所以，高血压患者要适量食用鲍鱼，既可以达到享用美味，获取营养，又可以避免发生高尿酸血症等一些不良影响，有益于身体健康。
两侧血压不一样怎么回事
在进入到冬季的时候，心血管疾病的出现几率也就变得更高，有的时候大家会发现两侧的血压出现不一般的情况，那么在这个时候也会分成两种不同的因素，第1种就是正常的现象，而另外一种也就是周围血管疾病而导致的，所以说也不应该过于的忽视。
少吃盐是预防高血压的关键
食盐是每日必需，有的人习惯吃得咸。据研究表明：把食盐摄入量保持在最低限度，可有效预防高血压、肾病、水肿以及心力衰竭等疾病，食盐过多会使血压上升，容易导致多种慢性疾病。
